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    中西醫(yī)結(jié)合治療功能失調(diào)性子宮出血的療效觀察

    2017-05-27 23:34:14薛九霞
    關(guān)鍵詞:功能性子宮出血中西醫(yī)結(jié)合

    薛九霞

    【摘要】目的 對失調(diào)性子宮出血(以下簡稱功血)患者進行中西醫(yī)結(jié)合治療的患者進行療效觀察,提高功血的治療效率。方法 選取我院2015年2月~7月收治的功血患者100例為研究對象,進行臨床對比研究,隨機分為觀察組和對照組,各50例。觀察組采用炔諾酮聯(lián)合葆宮止血顆粒治療功血,對照組單用炔諾酮治療功血,比較兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組的治療總有效率98.0%,明顯高于對照組的80.0%,與對照組相比,治療前后出血量,月經(jīng)周期,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 在功能性子宮出血患者的治療過程中使用葆宮止血顆粒聯(lián)合炔諾酮的治療方式,有良好治療療效,值得在臨床上推廣和應用。

    【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;功能性子宮出血;炔諾酮葆宮止血顆粒

    【中圖分類號】R711.52 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.26..02

    功能性子宮出血,簡稱為功血,指的是異常的子宮出血,是指卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血,以月經(jīng)失調(diào)為特征的異常性子宮出血。最常見的體現(xiàn)為月經(jīng)過多。青春期女性及圍絕經(jīng)期的婦女都容易患上這個疾病,一旦患上這個疾病,就有可能會患上貧血。功能性子宮出血危害很大,是不容小覷的。為此,本文選取我院收治的功血患者100例作為研究對象,采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法,相比較而言取得了較好的療效,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2015年2月~7月收治的功血患者100例為研究對象,進行臨床對比研究,隨機分為觀察組和對照組,各50例。年齡31~50歲,平均年齡(40.5±9.5)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組患者采用炔諾酮(上海信誼天平藥業(yè)有限公司),單次劑量5 mg,3次/d(1次/8 h),若患者連續(xù)服用3天后血止住,改為2次/d,如果仍出血則再連續(xù)服用3天,之后不管出血是否止住都把用法改為2次/d,劑量調(diào)整為3.75 mg/次。觀察組則再對照組的基礎(chǔ)上加服葆宮止血顆粒(天津中盛海天制藥有限公司),1袋/次,2次/d,連續(xù)服用14天,連續(xù)服用2個月經(jīng)周期。

    1.3 觀察指標

    觀察和對比兩組患者治療前3天的出血控制情況,同時對療效進行對比觀察,同時注意用藥后的不良反應等情況。并讓患者或其家屬填寫患者治療滿意度調(diào)查表。本研究療效調(diào)查標準參考中藥新藥臨床研究指導原則中的相關(guān)標準。痊愈:患者的臨床出血體征得到基本控制,而且連續(xù)的2個月經(jīng)周期都恢復正常;有效:患者的臨床癥狀得到一定控制,但仍存在一定程度的出血情況,但相應的自覺癥狀基本上消失;無效:患者主要臨床癥狀沒有任何改善,甚至會出現(xiàn)加重??傆行?痊愈率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié) 果

    經(jīng)過治療,兩組患者的病情均有所好轉(zhuǎn),治療有效率分別為98%和80%,觀察組的治療有效率明顯高于對照組,在患者的滿意度調(diào)查中,觀察組的患者滿意度98.8%,也明顯高于對照組滿意度78.3%。兩組之間的止血時間比較,觀察組也顯著短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組均發(fā)現(xiàn)有不良反應,主要表現(xiàn)為惡心、頭暈、倦怠,但對照組不良反應的概率明顯要高于觀察組的不良反應發(fā)生概率。見表1。

    3 討 論

    功能失調(diào)性子宮出血,指的是異常的子宮出血,是指卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血,并不是由妊娠、感染或者生殖器質(zhì)性病變引起的,簡稱功血,功能性子宮出血是一種常見的婦科疾病。當機體受到外部或者內(nèi)部因素作用時,會引起患者下丘腦-垂體-卵巢軸的功能調(diào)節(jié)以及靶細胞效應異常,進而出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),患有本病的患者體內(nèi)僅有一種激素發(fā)揮作用,也就是雌激素,缺少孕激素,進而引起子宮內(nèi)膜明顯增生,引起陰道異常流血情況。

    現(xiàn)今,臨床上功能失調(diào)性子宮出血的治療主要以藥物治療為主,藥物治療范疇里內(nèi)分泌治療手段極有效,但是針對不同年齡階段的患者應采取不同的激素治療方法方法。青春期女性主要以以止血、調(diào)整周期、促使卵巢排卵為目的進行治療;圍絕經(jīng)期的婦女止血后以調(diào)整周期、減少經(jīng)量為治療目的。使用性激素治療時應周密計劃,制定合理方案,盡可能使用最低有效劑量,并作嚴密觀察,以免性激紊應用不當面引起出血。其中炔諾酮,主要用于功能性子宮出血癥、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥及不育癥等;與雌激素類藥合用,可作避孕藥。葆宮止血顆粒的主要功效是固經(jīng)止血,滋陰清熱。適應癥主要是用于沖任不固、陰虛血熱所致月經(jīng)過多、經(jīng)期延長,癥見月經(jīng)量多或經(jīng)期延長,經(jīng)色深紅、質(zhì)稠,或有小血塊,功能性子宮出血見上述證候者。祖國醫(yī)學認為,治療“功血”當以“塞流、澄源、復舊”之法而治。功血屬于崩漏范疇,其主要機制為沖任受損,無法對經(jīng)血繼續(xù)擰有效制約,引起胞宮蓄溢失常,經(jīng)血非時妄行。兩者合用,能夠有效改善患者的出血情況,并能獲得患者的滿意。

    如今,手術(shù)治療功血有如下方法,刮宮術(shù)、子宮切除術(shù)、激光行子宮內(nèi)膜去除術(shù),但僅適用于四十歲以上不能堅持藥物治療,或者頑固性子宮功能性出血或者子宮內(nèi)膜病理診斷為復雜性增生過長或者不典型增生的患者。

    綜上所述,功能失調(diào)性子宮出血患者運用中西醫(yī)結(jié)合治療的療效顯著,起效速度快,對患者來說安全性高。

    參考文獻

    [1] 趙秀英.中西醫(yī)結(jié)合治療更年期功能性子宮出血105例臨床觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,6(2):138-139,142.

    [2] 周雪麗.中西醫(yī)結(jié)合治療更年期功能性子宮出血崩漏[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,19(29):3733-3734.

    [3] 高 坤.婦科養(yǎng)榮膠囊聯(lián)合炔諾酮治療更年期功能性子宮出血療效研究[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2015,21(9):1257-1259.

    [4] 安彥輝,徐麗杰,劉新娟.婦科養(yǎng)榮膠囊聯(lián)合炔諾酮治療更年期功能性子宮出血療效分析[J].醫(yī)學綜述,2014,20(16):3058-3059.

    本文編輯:劉帥帥

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