便秘的調(diào)理與治療

肖朝陽

便秘，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，它不是一種具體的疾病，而是多種疾病的一個(gè)癥狀。便秘在程度上有輕有重，在時(shí)間上有暫時(shí)的，有長期的。病因有功能性、器質(zhì)性之分。特征上表現(xiàn)為大便次數(shù)減少，間隔時(shí)間延長或正常，糞質(zhì)干燥，排便困難；或糞質(zhì)不干，排便不暢。伴有腹脹腹痛、食欲減退、噯氣反酸等癥狀。

便秘時(shí)的飲食調(diào)理

常吃高纖維的食物對(duì)身體很有益處，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，防止便秘，還可吸收毒素，調(diào)節(jié)血脂，控制血糖等。以下幾類食物富含豐富的纖維素。

谷 物 谷物中含有大量的纖維素，如麥麩、麥片、薯類（馬鈴薯、紫薯）、豆類（黃豆、青豆）等。無論是豆類還是薯類，加工得越精細(xì)，可吸收的纖維素越少。

蔬 菜 新鮮的果蔬中，筍類、菌類都含有豐富的纖維素。除此之外，蕨菜、菜花、南瓜、白菜、油菜等也富含較多的纖維素。

水 果 柳橙富含高纖維素可助于排便，清理腸道毒素。香蕉是眾所周知的排便利器，富含膳食纖維，幫助腸道蠕動(dòng)，經(jīng)常吃可改善便秘癥狀，但是香蕉含糖量高，糖尿病患者最好不吃。 蘋果、石榴、大棗也含有較多的纖維素。

除高纖維食物外，還要注意吃易消化、清淡的食物，忌食辛辣、濃茶、咖啡等刺激腸道的食物。

藥物治療

中藥調(diào)治 對(duì)于有些高血壓患者或腦卒中患者，因服用鈣離子拮抗劑類降壓藥，和（或）服用某些他汀類藥物，和（或）活血化瘀類熱性大的藥物引起的便秘，可根據(jù)個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行調(diào)理，適當(dāng)服用滋陰補(bǔ)腎類湯藥或中成藥。伴有氣虛者，可加用補(bǔ)氣類湯藥或中成藥。本人常用的一種方法就是補(bǔ)中益氣丸加左歸丸。

瀉藥治療 瀉藥治療可針對(duì)短期內(nèi)便秘的患者，見效快，立竿見影，如潤滑性瀉藥開塞露、滲透性瀉藥乳果糖、刺激性瀉藥大黃、番瀉葉等。但切記此類藥物不能長期使用，以免發(fā)生電解質(zhì)紊亂、腹痛腹瀉、變態(tài)反應(yīng)、肝毒性反應(yīng)、結(jié)腸黑變病等。

運(yùn)動(dòng)治療 適當(dāng)進(jìn)行腰骶部活動(dòng)，可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)與消化液的分泌，從而治療便秘。除此外，順著腸道蠕動(dòng)的方向，順時(shí)針按摩肚子可以減緩便秘癥狀。

活菌制劑治療 便秘就意味著腸道內(nèi)環(huán)境發(fā)生紊亂。益生菌能夠調(diào)節(jié)腸道酸堿平衡，減少腸道內(nèi)有害物質(zhì)的吸收，并促進(jìn)腸蠕動(dòng)和糞便變軟，從而改善便秘?；罹苿┡喾瓶狄?yàn)楹虚L型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌，對(duì)便秘療效顯著。益生菌之所以能在腸道內(nèi)共生，是因?yàn)槟c黏膜上有益生菌的結(jié)合位點(diǎn)，而多吃了可以被排出來?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有云：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂?！弊龊梅牢⒍艥u，未雨綢繆，防范于未然。因此，可用益生菌制劑防患于未然?；罹苿┓脮r(shí)切記，忌與抗菌藥同時(shí)服用，忌用滾燙的熱水沖泡。

當(dāng)然，便秘的治療除了以上幾種方法外還有其他方法。不管哪種治療方法均可考慮微生態(tài)的聯(lián)合治療，能大大提高療效。