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    身體為何會(huì)無(wú)故出現(xiàn)烏青塊?

    2017-05-26 21:47:58李雨薇
    人人健康 2017年10期
    關(guān)鍵詞:烏青凝血因子紫癜

    李雨薇

    烏青是如何產(chǎn)生的?

    烏青是由于皮下血管破裂,血細(xì)胞漏出至血管外并積聚在皮下組織中而形成的。生活中人們見(jiàn)過(guò)的烏青總是形態(tài)各異。在醫(yī)學(xué)上,根據(jù)烏青直徑從小到大,我們將其分為:出血點(diǎn)、紫癜和瘀斑。

    烏青的顏色也并不是“青一塊紫一塊”那么簡(jiǎn)單,如果你細(xì)心觀察便會(huì)發(fā)現(xiàn),烏青一般在早期呈暗紅色或紫色,逐漸會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)辄S褐色或黃綠色,然后才慢慢退去。這是因?yàn)檠苤新┏龅募t細(xì)胞中含有血紅素,此后血紅素不斷分解代謝變化為其他物質(zhì),進(jìn)而產(chǎn)生了這樣的顏色變化。

    人的一生中總有那么幾次,在磕磕碰碰后留下一塊難看的印記——烏青塊。但是對(duì)某些人而言,他們的烏青卻來(lái)得如此“悄無(wú)聲息”,你是否也有這樣的困擾呢?

    一碰就烏青為什么?

    正常人體具有非常精密而又復(fù)雜的止血系統(tǒng),當(dāng)機(jī)體遭到外來(lái)創(chuàng)傷時(shí),便會(huì)啟動(dòng)“應(yīng)急防御體系”。要理解為什么會(huì)產(chǎn)生烏青,就一定要對(duì)這套體系有基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),這套系統(tǒng)由以下3個(gè)方面組成:血管、血小板和凝血因子。

    正常情況下,碰撞后毛細(xì)血管壁會(huì)發(fā)生破損。破損部位的血管會(huì)迅速收縮閉合,血小板和凝血因子也會(huì)蜂擁而至,齊心協(xié)力避免出血的發(fā)生或范圍擴(kuò)大。

    如果損傷較大,應(yīng)急防御體系沒(méi)來(lái)得及充分止血,血管中的血液就會(huì)有一部分進(jìn)入到我們的皮下組織,這部分的皮下出血便成為了我們看到的烏青。所以,對(duì)于大部分正常人而言,只有當(dāng)碰撞的力度較大,對(duì)毛細(xì)血管產(chǎn)生足夠破壞時(shí)才會(huì)出現(xiàn)烏青現(xiàn)象。但是,對(duì)于防御體系存在異常的個(gè)體而言,可能輕輕一碰、甚至在沒(méi)有發(fā)生碰撞的情況下依然出現(xiàn)烏青。

    如果你理解了止血所必須的三大要素,那產(chǎn)生異?,F(xiàn)象的原因也就不難解釋了。

    1.血管脆性增加

    在輕微損傷后即可破損,或者彈性較差無(wú)法快速閉合;比如老年人常見(jiàn)的血管性紫癜,就是由于血管彈性變差所導(dǎo)致。

    2.血小板數(shù)量或功能存在異常

    體內(nèi)少了這樣的一支“搶險(xiǎn)突擊隊(duì)”,自然出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加;比如年輕女性多見(jiàn)的血小板減少性紫癜,就是由血小板減少所導(dǎo)致。

    3.凝血因子數(shù)量或功能異常

    人體體內(nèi)的凝血因子種類(lèi)繁多,各司其職,缺乏其中任何一種因子均會(huì)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)升高。最為人們所熟知的血友病就是一種遺傳性的凝血因子缺乏癥,患者一般在幼年就會(huì)出現(xiàn)輕傷后出血不止的情況。

    一碰就烏青該怎么辦?

    當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己身上出現(xiàn)烏青的時(shí)候,一定要保持鎮(zhèn)定??梢酝ㄟ^(guò)以下幾個(gè)步驟,初步判斷你是否需要去醫(yī)院就診。

    回憶:是否有碰撞過(guò)出現(xiàn)烏青的部位。

    再回憶:是否近期頻繁發(fā)生烏青現(xiàn)象。是否服用特殊藥物。

    觀察:烏青的大小、分布、形態(tài)等特點(diǎn)。

    再觀察:除了烏青是否有其他不適癥狀。

    通過(guò)以上幾點(diǎn)的判斷,發(fā)現(xiàn)僅僅是單個(gè)部位的烏青,并且你沒(méi)有感到其他不適,建議繼續(xù)觀察。

    一般來(lái)說(shuō),烏青會(huì)在兩周左右被完全吸收。如果你覺(jué)得兩周時(shí)間太長(zhǎng),可以通過(guò)早期冷敷(傷后一天之內(nèi)),后期熱敷或擦紅花油、云南白藥等活血藥物加快吸收進(jìn)度。但其他諸如穿刺放血、拔罐等民間療法均存在一定創(chuàng)傷,建議不要在家中輕易嘗試。

    以下幾種情況就一定要提高警惕,最好及時(shí)到醫(yī)院就診:

    ★短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)全身多部位烏青,或是烏青范圍逐漸擴(kuò)大,吸收延遲。

    ★在烏青出現(xiàn)的同時(shí),伴有其他不適癥狀,如發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚瘙癢、腹痛、血尿、大便發(fā)黑、鼻出血、頭暈乏力、皮膚發(fā)黃等。

    ★少年兒童自幼便出現(xiàn)輕傷后大片烏青或皮下出血,且親戚中有同樣情況。

    ★最后這點(diǎn)非常重要!很多患有心血管疾病的患者可能長(zhǎng)期使用某些預(yù)防血栓的藥物,如阿司匹林、華法林、氯吡格雷等,而這些藥物都存在一定的出血風(fēng)險(xiǎn),會(huì)導(dǎo)致您更容易出現(xiàn)烏青。如果您正在服用此類(lèi)藥品,建議到給您開(kāi)這些藥物的醫(yī)生那里復(fù)診,評(píng)價(jià)是否需要調(diào)整藥物的使用方法。

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