試論我國老年護理現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢

黃瓊

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）04--02

自改革開放以來，我國便迅速進入了人口老齡化發(fā)展的階段，無論是與其他的發(fā)展中國家還是發(fā)達國家相比，老齡化的發(fā)展速度都尤為明顯，成為了當之無愧的“未富先老”的國家。而隨著老齡化和高齡化趨勢的不斷增加，龐大的老年護理需求也隨之而來，因此對于老年護理服務(wù)的研究和探討就顯得十分重要。老齡化的發(fā)展往往和家庭小型化、空巢化以及慢性病化等問題有著密切的關(guān)系，因此老年人的護理服務(wù)需求也呈現(xiàn)著快速上升的趨勢。老年人的問題通常不僅僅涉及到了個體和家庭，還和整個社會有著密切的關(guān)系，如何提高老年人的生活質(zhì)量，讓老年人在晚年感到幸福安詳是目前我國所面臨的巨大挑戰(zhàn)。

一.我國老年護理現(xiàn)狀

（一）功能不健全

目前，我國需要不同形式長期護理的老年人非常龐大，然而能夠給老年人提供專業(yè)護理的社會組織、機構(gòu)和設(shè)備卻極為地匱乏。我國的老年護理服務(wù)體系建設(shè)還處于初級發(fā)展時期，不僅服務(wù)設(shè)施的數(shù)量不足，護理服務(wù)的項目也較少，整體呈現(xiàn)水平較低且方式較為單一的現(xiàn)象。加上人才的不足、素質(zhì)較低、結(jié)構(gòu)不完善、制度不健全、規(guī)劃不統(tǒng)一、保障能力較弱以及機制不完善等因素的影響，使得建設(shè)和加強我國老年護理服務(wù)體現(xiàn)的任務(wù)迫在眉睫。

（二）發(fā)展滯后

英國十九世紀末就創(chuàng)建了教區(qū)護理以及家庭護理，荷蘭1870年就成立了家居護理組織，德國甚至在1900年就將老年護理作為了正式的職業(yè)之一，而日本在1963年就成立和建設(shè)了養(yǎng)老院。然而我國在1996年才提倡需要發(fā)展和完善老年護理，因此我國的老年護理整體呈現(xiàn)起步晚并且發(fā)展較為滯后的現(xiàn)象。目前，在我國的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)中，老年人醫(yī)院、病房以及門診所占據(jù)的比例非常低，特別是一些農(nóng)村地區(qū)，因為傳統(tǒng)觀念或是其他因素的影響，使得敬老院、養(yǎng)老院以及福利院等組織和機構(gòu)的建設(shè)非常有限，而且形式也極為地單一化，可以說老年護理還處于發(fā)展的初期，組織和功能都并不完善，并沒有在全國范圍內(nèi)容普及和發(fā)展。以目前我國的老年護理設(shè)施和機構(gòu)的建設(shè)數(shù)量來看，已經(jīng)無法滿足現(xiàn)有老年人的需求。

（三）人力匱乏

我國的社區(qū)護理學課程時在1994年增設(shè)的，直至現(xiàn)今我國都沒有獲得老年護理專業(yè)碩士學位的人，老年護理教育發(fā)展極為的緩慢。雖然近年來我國提出并頒布了一些有關(guān)于護理人員和設(shè)施配備的條例，然而經(jīng)過調(diào)查研究后發(fā)現(xiàn)，真正依據(jù)條例進行配置的醫(yī)院非常少，甚至有些醫(yī)院連衛(wèi)生部所要求的基本標準都沒有達到。與國外的醫(yī)院臨床床戶相比，我國的護理在人力資源配置等方面有著極大的差別，不僅僅體現(xiàn)在人力資源的匱乏，還存在著在編不在崗的現(xiàn)象，大量的非護理工作占用了護理時間問題急需解決。現(xiàn)如今隨著所需要護理的老年人人數(shù)增加，所需要護理的時間也在不斷加長，加上具有專業(yè)老年護理專業(yè)知識和技能的人才越來越少，兩者間的矛盾嚴重影響了老年護理事業(yè)的發(fā)展和進步。

二.我國老年護理的發(fā)展趨勢

（一）老年護理教育發(fā)展

自WHO提出了“健康老齡化”戰(zhàn)略后，不論是在壽命的延長方面還是在生活質(zhì)量的提高方面都有了新的理論基礎(chǔ)和發(fā)展方向，自“獨立、照顧、自我實現(xiàn)、尊嚴”四大原則提出后，老齡化社會健康發(fā)展的成為了所有家庭甚至是社會所需要共同承擔的義務(wù)。現(xiàn)代老年護理人員不僅有傳統(tǒng)的幫助患者恢復(fù)身體及心理健康的責任，還有著幫助患者健康發(fā)展、預(yù)防疾病發(fā)生以及給患者精神慰藉和關(guān)懷的職責。在對于護理人員要求方面，不僅需要具有良好的醫(yī)務(wù)基礎(chǔ)和護理技術(shù)，還應(yīng)當具有廣闊的人文、心理和社會知識與修養(yǎng)，甚至在人際交往能力、管理協(xié)調(diào)能力、職業(yè)道德能力以及奉獻精神等素質(zhì)方面也有著更加嚴格的要求。在發(fā)展老年護理教育的過程中可以充分借鑒國外的先進知識和經(jīng)驗、技術(shù)，不斷完善自身的制度和人才培養(yǎng)的機制，為社會提供更加優(yōu)秀的老年護理人才。

（二）質(zhì)量評估體系完善

現(xiàn)代老年護理的質(zhì)量受到了很多因素的影響，如老年人自身的失能程度、家庭環(huán)境、照顧者的自身條件以及社會醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量等因素。因此我國可以在國家的各個地方建設(shè)老年管理機構(gòu)，或是建設(shè)單獨的老年護理管理網(wǎng)絡(luò)，并以中國的國情狀況為依據(jù)，充分借鑒國外的老年護理模式和質(zhì)量評價模式，開設(shè)具有統(tǒng)一標準的護理評估標準，在不同層次實行不同等級的管理制度，不斷探討和研究護理質(zhì)量評價體系，是護理研究成果更加的具有科學性，從而提高老年護理的整體質(zhì)量。

（三）養(yǎng)老制度健全

老年護理體系是一種連續(xù)性的綜合服務(wù)體系，主要包括了疾病預(yù)防和治療、生活護理和保健、精神慰藉和關(guān)懷以及康復(fù)護理等內(nèi)容。因此只有建立起了完善的老年護理保障體系，才能夠確保老年護理機構(gòu)和人員的有效權(quán)利，從而使得社會的護理體系取得長足的進步和發(fā)展。建立起完善的老年護理長期服務(wù)體系，就需要針對老年疾病、長期護理和評估分級等做出明確的界定，并依據(jù)分級內(nèi)容設(shè)立合理的經(jīng)濟扶持標準等內(nèi)容。我國只有不斷探索和研究我國的國情，并依據(jù)我國的國情制定出相關(guān)的老年護理模式，才能夠形成完整的老年疾病預(yù)防、保健和社會養(yǎng)老制度等方面的建設(shè)，并使得護理中的康復(fù)訓(xùn)練、健康教育和理療護理等教育內(nèi)容更加得完善和健全。

三.結(jié)論

隨著老齡化和高齡化的不斷發(fā)展，老年人群的養(yǎng)老問題受到了社會的熱切關(guān)注和重視，老年護理服務(wù)體系的建立成為了必然的發(fā)展趨勢。隨著近年來不斷完善的老年護理體系發(fā)展深入，老齡化健康完全成為了一種可能性，養(yǎng)老的發(fā)展空間也有了更加廣闊的前景，康復(fù)護理服務(wù)的理念也更加完善。老年人群體的生活質(zhì)量提高是確保他們晚年幸福感增加的重要因素，也是建設(shè)社會主義和諧社會所必須面臨和解決的重要問題，因此，建立更加完善的老年護理體系是社會發(fā)展的必然選擇。

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