扁平化責(zé)任制護理在婦科優(yōu)質(zhì)護理實踐中的效果分析

李守村++公翠萍++焦方娟

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.07.128

[摘要] 目的 研究探索扁平化的責(zé)任護理對于在婦科優(yōu)質(zhì)護理的實踐中有怎么樣的具體效果。方法 隨機抽取從2015年8月—2016年8在該院婦科治療疾病的患者200例，作為研究對象，隨機分成兩組，一組為對照組，采用常規(guī)的傳統(tǒng)的護理模式，另外一組為實驗組，實行扁平化的責(zé)任制管理，1個月以后，觀察患者被護理的效果。結(jié)果 對于兩組的患者來說，對護理質(zhì)量的滿意度，實驗組的滿意度為98.00%，對照組的滿意度為80.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義（P<0.05）。結(jié)論 扁平化的責(zé)任制護理在婦科的優(yōu)質(zhì)護理實踐中取得了顯著的效果，所以在醫(yī)院的護理實踐中，可以采取扁平化的管理，這樣對于患者的護理更具有優(yōu)質(zhì)性，對于患者的病情好轉(zhuǎn)更具有積極性，建議推行扁平化的責(zé)任制管理。

[關(guān)鍵詞] 扁平化責(zé)任制；婦科優(yōu)質(zhì)護理；效果分析

[中圖分類號] R5 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）03（a）-0128-03

Analysis of Effect of Flat Responsibility Nursing in the Excellent Nursing Practice in the Department of Gynecology

LI Shou-cun， GONG Cui-ping， JIAO Fang-juan

Department of Gynecology， Linyi Yishui Central Hospital， Linyi， Shandong Province， 276400 China

[Abstract] Objective To research the specific effect of flat responsibility nursing in the excellent nursing practice in the department of gynecology. Methods 200 cases of patients with disease in the department of gynecology in our hospital from August 2015 to August 2016 were randomly extracted and divided into two groups， the control group adopted the routine nursing model， while the experimental group adopted the flat responsibility nursing， after 1 month， the nursing effect was observed. Results The difference in the nursing quality satisfactory degree between the experimental group and the control group had statistical significance（98.00% vs 80.00%）（P<0.05）. Conclusion The effect of flat responsibility nursing in the excellent nursing practice in the department of gynecology is obvious， therefore， in the hospital nursing practice， we can adopt the flat management thus making the nursing more excellent and promoting the recovery of patients and it is suggested to promote the flat responsibility management.

[Key words] Flat responsibility system； Excellent nursing in the department of gynecology； Effect analysis

扁平化的責(zé)任制護理在婦科的優(yōu)質(zhì)護理實踐中取得了顯著的效果，所以在醫(yī)院的護理實踐中，可以采取扁平化的管理，這樣對于患者的護理更具有優(yōu)質(zhì)性，對于患者的病情好轉(zhuǎn)更具有積極性，采取扁平化的責(zé)任制護理，這樣一種不一樣的護理模式，扁平化的責(zé)任制，就是取消了傳統(tǒng)的責(zé)任的護士組長的管理層，這樣可以使得每一位護士都是所護理的患者的責(zé)任護士，這樣患者不僅可以全程被一個護士進行護理，而且患者自己知道自己的負責(zé)的護士是哪一位，有什么問題可以直接咨詢護理自己這位護士，這種扁平化的管理模式，可以有效地提升患者對護理的滿意度，可以提高護士的護理水平，真正達到推行優(yōu)質(zhì)護理的目的[1]。而該文的目的就是為了研究通過這種扁平化的護理管理可以對護士在進行護理中的服務(wù)，是否有提高護理服務(wù)質(zhì)量的效果[2]。從2015年8月—2016年8月來該院婦科治療疾病的患者中隨機抽取200例，作為研究對象，隨機分成兩組，對兩組的研究時長為1個月，實際為2016年10月—2016年11月截止試驗，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1.1 患者的資料數(shù)據(jù) 從來該院婦科治療疾病的患者中隨機抽取200例，作為研究對象，隨機分成兩組，每組100例患者，其中對照組的患者，平均年齡在（28±12.6）歲，實驗組的患者的評均年齡在（29±10.7）歲，性別都為女性患者，兩組患者的患病平均時間在（4±2.5）年，在患者的年齡以及患病時間等差異無統(tǒng)計學(xué)的意義（P>0.05）。

1.1.2 護士的資料 護理人員共36名，年齡在23～56歲之間，平均的年齡（31.00±9.85）歲。護齡在1～28年之間，平均的護齡在（8.85±10.21）年。學(xué)歷：大專4名，本科20名，碩士以及以上2名。職稱：護士16名，護師12名，主管護師8名。分成兩組，兩組的護士的護齡學(xué)歷等數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護理的方法

對照組，采用常規(guī)的護理模式，是有責(zé)任制的護士小組長做監(jiān)督，護士采用的治療方式根據(jù)醫(yī)學(xué)護理操作規(guī)范進行，；實驗組護士18名，采用扁平化的責(zé)任制管理，取消護理管理層的級別，將18名護士分為3組，每組6個人，設(shè)置每組A班2個人，N班要1個人，輪休為3個人，每個醫(yī)護護理管理患者的人數(shù)要大于10人，另外的6名醫(yī)護護理人員，做其他的護理工作，包括輔助，計算機操作等[3-4]。護理人員按照相關(guān)的規(guī)定在常規(guī)的護理模式的基礎(chǔ)上去實施更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

1.3 觀察得出結(jié)論的方法

在該文的研究中，對照組實施的是的護理形式，有責(zé)任制的護理組長，每天需要對組長進行護理任務(wù)的報告，而實驗組采取的是，扁平化的責(zé)任制管理，是在傳統(tǒng)的常規(guī)的護理模式的基礎(chǔ)上去實施更加優(yōu)質(zhì)的護理模式[5-6]。在實驗1個月結(jié)束以后，對兩組的患者分別都進行做1個護理滿意度的調(diào)查表，調(diào)查表的分類為4項，非常滿意，滿意，一般滿意以及不滿意。統(tǒng)計患者對護理的滿意程度，總滿意度=非常滿意+滿意+一般滿意。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用[n（%）] 表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對兩組患者的滿意度調(diào)查表的統(tǒng)計，實驗組的滿意度為98.00%，對照組的滿意度為80.00%，兩組的數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在對于婦科的患者的治療中，采取扁平化的護理模式，可以提高護士的護理效果[7-8]。這樣對于患者的病情，以及護士在工作中的責(zé)任心，都有很好的促進作用，護士直接對所護理的患者負責(zé)，沒有傳統(tǒng)的責(zé)任護士組長制度，這樣對于患者對于自己的責(zé)任護士更加的清楚，而護士對于自己負責(zé)的患者也會更加的上心[9-11]。采取扁平化的責(zé)任制護理這樣一種不一樣的護理模式，因為取消了傳統(tǒng)的責(zé)任的護士組長的管理層，這樣可以使得每一位護士都是所護理的患者的責(zé)任護士，這樣患者也可以全程被一個護士進行護理，患者跟所負責(zé)的護士之間會更加的熟悉，護士每天都負責(zé)患者，患者會有一種熟悉感和親切感，同時護士也會更加的清楚把握患者的一些心理的變化的特點以及一些生活的行為習(xí)慣，這對于推行優(yōu)質(zhì)化的護理是有實踐作用的[12]。這種扁平化的管理模式，可以有效的提升患者對護理的滿意度，可以提高護士的護理水平，真正達到推行優(yōu)質(zhì)護理的效果。該文的目的就是為了研究通過這種扁平化的護理管理可以對護士在進行護理中服務(wù)達到一個提高，提高到優(yōu)質(zhì)護理的服務(wù)，這樣也切合了對于優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的推行[13]。在該次的研究中，患者對所護理的責(zé)任護士等，都做出了最公正的最客觀的評價，通過對患者的滿意度的統(tǒng)計，得出了最準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，這種調(diào)查的模式，從某種角度上，促進了護理服務(wù)工作的更具全面性，人性化以及科學(xué)化。從患者的角度出發(fā)，才能真正的體現(xiàn)護理的實際效果，才能真正的知道患者的需求[14]。因為患者可以自己知道自己的責(zé)任制的護士就是一直照顧自己的護士，那么患者心理有什么想法，護士可以及時的傾聽到患者的心聲，為患者排解淤結(jié)的心情，患者有什么病情上面的問題也可以直接咨詢護理自己的這位護士，這種扁平化的管理模式，可以真正意義上的有效的提升患者對護理的滿意度，患者跟護士之間的以前的緊張的醫(yī)患關(guān)系轉(zhuǎn)變到現(xiàn)在的像是朋友親人的關(guān)系，也可以有效的提高護士的護理水平，真正達到推行優(yōu)質(zhì)護理的目的。而該文的目的就是為了研究通過這種扁平化的護理管理可以對護士在進行護理中的服務(wù)，是否有提高護理服務(wù)質(zhì)量的效果。根據(jù)數(shù)據(jù)，通過扁平化的責(zé)任制管理的護理，患者的滿意度遠遠高于采用傳統(tǒng)管理模式的常規(guī)化護理的滿意度。扁平化的責(zé)任制，就是取消了傳統(tǒng)的責(zé)任的護士組長的管理層，這樣可以使得每一位護士都是所護理的患者的責(zé)任護士，這樣患者不僅可以全程被一個護士進行護理，而且患者自己知道自己的負責(zé)的護士是哪一位，有什么問題可以直接咨詢護理自己這位護士，這種扁平化的管理模式，可以有效的提升患者對護理的滿意度，可以提高護士的護理水平，真正達到推行優(yōu)質(zhì)護理的目的[15]。所以醫(yī)院通過扁平化的責(zé)任制管理，不僅可以有效的提高護士的護理的服務(wù)質(zhì)量，對于患者的病情痊愈有促進作用，值得去推行這種責(zé)任制管理模式。根據(jù)文中得到的數(shù)據(jù)可知，通過扁平化管理的患者，對于的護理的滿意度有98.00%，可以對照組卻只有80.00%，可見通過扁平化責(zé)任制管理患者的優(yōu)勢性。有學(xué)者[16]對于扁平化責(zé)任制優(yōu)勢護理的研究中，患者對于護理的滿意度也達到了95%，進一步肯定了扁平化責(zé)任制在婦科優(yōu)質(zhì)護理中的優(yōu)勢。

綜上所述，采用扁平化的責(zé)任制護理的模式，在婦科護理中有，對護理的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，有促進作用?？梢杂行У木徑饣颊吒t(yī)護之間的緊張的關(guān)系，提高了患者對于護理的滿意程度，增強了護士對護理工作的積極性。所以建議在今后的優(yōu)質(zhì)護理進程中，采用扁平化的責(zé)任制護理模式。

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（收稿日期：2016-12-08）