楊帆 張予新
摘要:目的 分析口腔種植修復和常規(guī)修復在牙列缺損治療中的療效。方法 選擇在2013年5月-2014年5月在我院牙科進行治療的80例牙列缺損患者,這80例患者都是根據隨機抽樣法分組,分為觀察組和對照組,每組40例患者。對對照組患者進行常規(guī)修復,對觀察組患者則進行口腔種植修復。觀察對比兩組患者在進行不同修復方法后,患者的修復效果以及患者修復后出現的并發(fā)癥等。結果 經過觀察對比,觀察組患者進行口腔種植修復后,患者的修復效果,包括舒適度、咀嚼功能以及美觀度等均遠高于對照組的,兩組患者對比有較大差異,具備統計學意義(p<0.05)。觀察組患者修復后出現的并發(fā)癥也遠少于對照組,對比有差異,有統計學意義(P<0.05)。結論 與常規(guī)修復相比,對牙列缺損進行口腔種植修復后,患者的治療效果明顯提高,患者對于治療的滿意度也會隨之大幅上升.這種修復方法值得在臨床上應用和推廣。
關鍵詞:口腔種植修復;常規(guī)修復;牙列缺損
造成牙列缺損的主要原因是患者的牙齒缺失從而使牙齒缺損,患者的牙齒不完整影響了面部的美觀,給患者的日常生活帶來不好的影響。為了研究口腔種植修復和常規(guī)修復的優(yōu)劣,本文選取了在我院牙科進行治療的80例牙列缺損患者進行分組后對患者實施不同的修復方法,比較患者經過修復后的效果,包括咀嚼功能、面部美觀度以及舒適度等,獲得了了準確、可信的結果,現報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料 擇在2013年5月-2014年5月在我院牙科進行治療的80例牙列缺損患者,根據隨機抽樣法分組,分為觀察組和對照組,每組40例患者。兩組患者均出現了一定程度上的牙石和口腔菌斑。觀察組40例患者中,男性患者27例,女性13例;年齡22~61歲,平均年齡為(34.8±6.1)歲;其中外傷脫落12例,牙尖周病變和齲病等因素引起的10例,牙周病致牙齒脫落8例,其他原因10例。對照組40例患者中,男性患者22例,女性18例;年齡20~61歲,平均年齡為(33.8±5.9)歲;其中外傷脫落14例,牙尖周病變和齲病等因素引起的12例,牙周病致牙齒脫落9例,其他原因5例。兩組患者性別、年齡和缺損原因等,均沒有明顯差異,不具備統計學意義(P>0.05)。
1.2修復方法 對照組患者進行常規(guī)修復。修復方法:消毒患者的口腔周圍皮膚以及組織,進行局部麻醉。清除患者口腔中患牙的殘余部分,根據患者實際情況制作好的患牙模型給患者進行佩戴。
觀察組患者則進行口腔種植修復。修復方法:消毒患者的口腔周圍皮膚以及組織,進行局部麻醉。觀察患者的口腔患牙情況后,確定好植入點,把患者的粘骨膜切開、剝離至面部的位置,在形成了粘骨膜孔洞之后,測定它的厚度。在患者的植入點鉆孔,放入植種體之后縫合傷口。手術完成后,進行3 d抗感染治療,洗漱液漱口,3次/d;12 d后進行拆線,手術后3個月再復診。
1.3療效判定 觀察對比兩組患者在進行不同修復方法后,患者的修復效果以及修復后并發(fā)癥等。
療效評價指標:①顯效:患者缺失牙齒的功能已經基本恢復正常,沒有松動現象出現。②改善:患者在牙齒修復后,牙齒的狀況有所改善,但咀嚼功能沒有完全恢復,仍有輕微刺痛感。③無效:患者的種植體出現松動現象,甚至發(fā)生脫落,刺痛明顯。
1.4統計學處理 本研究運用的統計學軟件是SPSS 18.0,計量資料是以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗計數資料以率(%)表示,組間比較進行x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.結果
2.1兩組患者修復效果比較,見表1。
觀察組患者在經過口腔種植修復后,患者的修復效果為92.5%,而對照組的修復效果僅為80%,觀察組高出對照組12.5%。明顯高于對照組,兩組差異大(P<0.05),在統計學方面具有意義。
2.2兩組患者修復后出現并發(fā)癥比較,見表2。
觀察組患者在經過口腔種植修復后,出現刺激性疼痛、樁核脫落的患者共7例,并發(fā)癥產生率為12.5%,而對照組出現刺激性疼痛、樁核脫落等并發(fā)癥的幾率為37.5%,明顯高于觀察組,兩組差異大(P<0.05),在統計學方面具有意義。
3.討論
引起牙列缺損的主要原因是外傷脫落、牙尖周病變和齲病等因素。以往的治療手段是進行常規(guī)修復,通過修復患者的缺失牙齒來改善口腔健康以及生活質量。但是近年來,臨床上出現了多種治療牙列缺損的新型方法,包括種植義齒、摘除局部等。然而根據研究報道證明,摘除局部的方法在臨床上應用較少,而種植義齒的方法適用范圍小且局限性大,患者的牙齒健康狀況只有在比較好的情況下才能使用這種方法。因此結合實際情況,口腔種植修復能廣泛的應用于牙列缺損患者,且修復效果好。
實踐證明,觀察組患者在經過口腔種植修復后,患者的修復效果為92.5%,而對照組的修復效果僅為80%,觀察組高出對照組12.5%。明顯高于對照組,兩組差異大(P<0.05),在統計學方面具有意義。觀察組患者在經過口腔種植修復后,出現刺激性疼痛、樁核脫落的患者共7例,并發(fā)癥產生率為12.5%,而對照組出現刺激性疼痛、樁核脫落等并發(fā)癥的幾率為37.5%,明顯高于觀察組,兩組差異大(P<0.05),在統計學方面具有意義。
綜上所述,與常規(guī)修復相比,對牙列缺損進行口腔種植修復后,患者的治療效果明顯提高,患者對于治療的滿意度也會大幅上升,這種修復方法值得在臨床上應用和推廣。