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      優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心胸外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用

      2017-05-15 09:59:43張濤
      當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年14期
      關(guān)鍵詞:胸外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員

      張濤

      (遼寧省鐵嶺市調(diào)兵山市鐵煤集團(tuán)總醫(yī)院心胸外科,遼寧 鐵嶺 112700)

      優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心胸外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用

      張濤

      (遼寧省鐵嶺市調(diào)兵山市鐵煤集團(tuán)總醫(yī)院心胸外科,遼寧 鐵嶺 112700)

      目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心胸外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取近心胸外科患者100例,入組患者按照入院順序單雙數(shù)分為觀察組和對照組,各50例。對照組患者治療過程中給予常規(guī)護(hù)理模式,觀察組患者治療過程中給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。觀察比較兩組患者治療生活質(zhì)量、不良情緒改善情況以及對護(hù)理工作的滿意度等。結(jié)果護(hù)理前,兩組患者的生活質(zhì)量、SDS評分和SAS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過系統(tǒng)的護(hù)理后,觀察組患者的生活質(zhì)量評分和護(hù)理滿意率明顯高于對照組患者,SDS評分和SAS評分明顯低于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論心胸外科患者治療過程中的護(hù)理質(zhì)量會(huì)直接影響到患者的生活質(zhì)量以及對護(hù)理工作的滿意度。所以心胸外科患者在治療過程中,科室應(yīng)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改善患者的生活質(zhì)量,降低患者的SDS評分和SAS評分,從而提高患者對護(hù)理工作的滿意度,促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系。

      優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);心胸外科;應(yīng)用效果

      據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,近年來,我國心胸外科疾病患者的數(shù)量呈現(xiàn)出急劇增加的態(tài)勢,臨床研究表明,對于心胸外科疾病患者,不僅僅需要積極的臨床治療,還需要優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)干預(yù)[1]。只有做好這兩點(diǎn)才能夠保證患者取得良好的療效。筆者就對本院收治的心胸外科患者在臨床治療的同時(shí),實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),取得了良好的成效。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料 選取近期來本院治療的心胸外科患者100例,按照入院順序單雙數(shù)分為觀察組和對照組,各50例。觀察組50例,男21例,女29例,年齡21~58歲,平均年齡(32.6±4.4)歲;其中,心血管手術(shù)22例,普胸外科手術(shù)28例。對照組50例,男22例,女28例,年齡20~59歲,平均年齡(31.3±4.6)歲;其中,心血管手術(shù)患者24例,普胸外科手術(shù)26例。兩組患者各項(xiàng)組間資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,組間具有可比性。

      1.2 方法 對照組50例患者在治療過程中,給予常規(guī)護(hù)理模式。觀察組50例患者則給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),主要包括以下幾個(gè)方面。(1)優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理:心胸外科患者在治療過程中,經(jīng)常會(huì)因?yàn)楦鞣N原因,如:醫(yī)藥費(fèi)用過多,而產(chǎn)生巨大的經(jīng)濟(jì)壓力;疾病給患者的身體帶來了巨大的痛苦,再加上患者不了解病情和疾病的發(fā)展,所以護(hù)理人員要幫助患者,緩解其不良心理情緒[2]。(2)優(yōu)質(zhì)健康教育:護(hù)理人員要對不同心胸外科疾病患者進(jìn)行針對性的心胸外科疾病知識(shí)及相關(guān)臨床治療知識(shí)健康教育,特別是著重要對患者講解治療過程中易發(fā)生的各類并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)間、原因、具體的臨床表現(xiàn)及臨床處理方式等內(nèi)容[3]。(3)優(yōu)質(zhì)細(xì)節(jié)護(hù)理:護(hù)理人員要定期為患者剪指甲,對于生活無法自理的患者,要幫助其更換衣服。保持病房內(nèi)溫濕度適宜,經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣流通;夜間護(hù)理工作時(shí),護(hù)理人員要保持動(dòng)作輕柔、說話輕聲,避免打擾到患者,保證患者的睡眠[4]。(4)優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理:指導(dǎo)患者合理進(jìn)食,必要時(shí)針對有需要的患者,在咨詢營養(yǎng)師和臨床醫(yī)師的基礎(chǔ)上,為患者制定科學(xué)、合理的飲食方案。確?;颊吣軌蛎咳諡樯眢w提供所需營養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,促使患者快速康復(fù)。叮囑患者避免進(jìn)食刺激性較強(qiáng)的食物[5]。(5)優(yōu)質(zhì)疼痛護(hù)理:對于心胸外科患者來說需要采取手術(shù)治療。導(dǎo)致患者一方面要遭受來自手術(shù)的疼痛折磨,另一方面還有部分患者要遭受到來自疾病的疼痛折磨。因此,護(hù)理人員要積極做好患者的疼痛護(hù)理干預(yù),對于麻醉剛蘇醒,無法忍受疼痛的患者,要及時(shí)與醫(yī)生溝通,必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行處理;對于引流管處疼痛或?qū)Ч軤坷弁吹幕颊?,要幫助患者及時(shí)翻身、咳嗽時(shí)要按壓導(dǎo)管,以此來減輕患者的疼痛。(6)優(yōu)質(zhì)出院指導(dǎo):在患者出院時(shí),護(hù)理人員要指導(dǎo)患者日常進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,積極參與文體活動(dòng),回歸社會(huì)。其次護(hù)理人員要叮囑患者出院后,各類藥品的正確用法和用量,并對各種出院所帶藥品的作用進(jìn)行解釋。最后指導(dǎo)患者出院后進(jìn)行合理飲食,保持良好的生活習(xí)慣,叮囑患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查[6]。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)采取SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用“±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者在臨床護(hù)理干預(yù)實(shí)施前后的生活質(zhì)量比較兩組患者在實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施之前,軀體功能、心理功能、社會(huì)功能及物質(zhì)生活狀態(tài)等各項(xiàng)生活質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施之后,兩組患者軀體功能、心理功能、社會(huì)功能及物質(zhì)生活狀態(tài)等各項(xiàng)生活質(zhì)量評分相比,觀察組患者生活質(zhì)量更佳,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩組患者護(hù)理前后不良情緒改善情況比較 護(hù)理干預(yù)措施實(shí)施之前,兩組患者的SDS評分和SAS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理干預(yù)措施實(shí)施之后,兩組患者的SDS評分和SAS評分相比,觀察組患者的不良情緒改善情況更佳,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

      表1 兩組患者在臨床護(hù)理干預(yù)實(shí)施前后的生活質(zhì)量比較(±s)

      表1 兩組患者在臨床護(hù)理干預(yù)實(shí)施前后的生活質(zhì)量比較(±s)

      項(xiàng)目軀體功能心理功能社會(huì)功能物質(zhì)生活狀態(tài)時(shí)間護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對照組(n=50)72.09±9.78 75.76±7.06 70.32±8.51 74.03±8.06 73.39±10.87 63.88±8.12 81.35±8.68 85.88±9.56觀察組(n=50)70.12±6.18 88.17±6.59 69.25±8.03 90.11±8.48 72.04±9.35 92.41±9.38 80.24±8.45 90.46±8.32

      表2 兩組患者護(hù)理前后不良情緒改善情況比較(x±s,分)

      2.3 兩組患者的臨床護(hù)理滿意度的比較 觀察組患者和對照組患者的臨床護(hù)理滿意度分別達(dá)到了98.0%和82.0%,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

      表3 兩組患者的臨床護(hù)理滿意度的比較

      3 討論

      隨著社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步,人們對于健康的要求也越來越高,在這樣的要求之下,臨床護(hù)理理念也逐漸發(fā)生了轉(zhuǎn)變[7]。從傳統(tǒng)的“疾病護(hù)理”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩θ祟惤】档淖o(hù)理”,在這樣的護(hù)理理念引導(dǎo)之下,就要求臨床護(hù)理人員要在護(hù)理實(shí)施過程中,綜合考慮人的健康因素及內(nèi)在因素,即從生理和心理兩方面因素入手實(shí)施護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以人為本,在護(hù)理操作中遵循人本理念的,將優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量體現(xiàn)在臨床護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)中,為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)模式[8]。

      該護(hù)理模式的應(yīng)用是符合現(xiàn)代護(hù)理模式發(fā)展趨勢的,本研究中,筆者對我院收治的心胸外科疾病患者實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示,與常規(guī)護(hù)理相比,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠顯著的改善患者的生活質(zhì)量和不良情緒,從而顯著提高患者的臨床護(hù)理滿意度,應(yīng)用效果良好,值得在臨床中進(jìn)行推廣。

      [1]黃仕明,羅映紅,權(quán)明桃,等.開展創(chuàng)新實(shí)踐提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)[J]護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(13):1174-1175.

      [2]劉紅梅,何梅,楊艷英,等.“優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房”方案實(shí)施與質(zhì)量控制[J]現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,38(23):4882-4883.

      [3]周曉舟,曾繼紅,賴志鳳.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對患者滿意度的影響與分析[J]華西醫(yī)學(xué),2012,27(3):424-426.

      [4]盧霞,王世巖.淺談開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房工作模式[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,33(10):2184-2185.

      [5]鄧漢紅.淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心血管內(nèi)科的應(yīng)用及體會(huì)[J]中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014(1):165-166.

      [6]駱梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對提高心血管內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的影響研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014(10):130-131.

      [7]晏繼紅,鄒娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程在心血管病房的實(shí)施效果分析[J]中國保健營養(yǎng),2013,23(4):1802.

      [8]吳春梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康,2014(11):278-279.

      10.3969/j.issn.1009-4393.2017.14.084

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