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    個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

    2017-05-15 09:59:43鄔白紅
    當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年14期
    關(guān)鍵詞:生期產(chǎn)科個(gè)性化

    鄔白紅

    (南昌市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科,江西 南昌 330008)

    個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

    鄔白紅

    (南昌市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科,江西 南昌 330008)

    目的研究個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法以101例產(chǎn)婦為研究對(duì)象,并將其隨機(jī)分為兩組(研究組51例,對(duì)照組50例)。對(duì)研究組產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理,對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。將兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的分娩結(jié)果、圍生期知識(shí)掌握程度以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果研究組產(chǎn)婦的分娩結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),該組圍生期知識(shí)掌握程度高于對(duì)照組(P<0.05),其護(hù)理滿意度(96.08%)也明顯高于對(duì)照組(70.00%),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的效果尤為顯著,值得在臨床上廣泛運(yùn)用。

    產(chǎn)科護(hù)理;個(gè)性化;護(hù)理管理;應(yīng)用效果

    孕婦臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí),其心理、生理壓力均會(huì)大幅度地增長(zhǎng),且極易產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼感[1-4]。因此,優(yōu)質(zhì)、全面、科學(xué)的護(hù)理方法在產(chǎn)科護(hù)理中顯得尤為重要。因此,我院研究了個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用,現(xiàn)將研究過(guò)程分析如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 以2014年9月~2015年9月本院接收的101例產(chǎn)婦為研究對(duì)象,并將其隨機(jī)分為兩組(研究組51例,對(duì)照組50例)。51例研究組產(chǎn)婦年齡23~36歲,平均(30.21±2.18)歲;21例進(jìn)行剖宮產(chǎn),30例進(jìn)行自然分娩;文化程度:26例初中以下,25例高中以上。50例對(duì)照組產(chǎn)婦年齡25~38歲,平均(30.88±2.99)歲;22例進(jìn)行剖宮產(chǎn),28例進(jìn)行自然分娩;文化程度:27例初中以下,23例高中以上。兩組患者臨床資料(年齡、文化程度及分娩方式)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

    1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理(包括知識(shí)宣講、分娩護(hù)理、心理護(hù)理等)。對(duì)研究組產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理,個(gè)性化護(hù)理具體方法如下。

    (1)心理護(hù)理。圍繞產(chǎn)婦存在的問(wèn)題與顧慮,對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的解決方法,以維持其身心健康;應(yīng)用親切的語(yǔ)言主動(dòng)地與產(chǎn)婦進(jìn)行交流,同時(shí)采用專業(yè)的護(hù)理知識(shí)、嫻熟的護(hù)理技巧使患者恢復(fù)信心;在與產(chǎn)婦進(jìn)行交談的過(guò)程中,應(yīng)制造輕松的環(huán)境以消除產(chǎn)婦緊張的情緒,從而使其積極地配合護(hù)理工作的進(jìn)行。

    (2)生產(chǎn)護(hù)理。由于產(chǎn)婦會(huì)對(duì)手術(shù)室產(chǎn)生陌生感與恐懼感,因此應(yīng)向其講解相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí),以保持其良好的心態(tài);協(xié)助醫(yī)生擺正產(chǎn)婦的體位,并幫助其蓋好被子,減少暴露面積,以增加產(chǎn)婦的安全感;應(yīng)加強(qiáng)對(duì)分娩過(guò)程的觀察,同時(shí)做好產(chǎn)婦分娩后清潔與保暖的準(zhǔn)備工作;護(hù)理動(dòng)作應(yīng)輕柔,才能給予產(chǎn)婦輕松、舒適的感覺(jué),使其心理障礙得到有效地克服。

    (3)產(chǎn)后護(hù)理。嚴(yán)格地觀察產(chǎn)婦分娩后的宮底高度及出血量,同時(shí)保證其陰部處于清潔的狀態(tài);若產(chǎn)婦出現(xiàn)不良癥狀,則應(yīng)及時(shí)地向醫(yī)生匯報(bào),并實(shí)施相應(yīng)的處理措施;若產(chǎn)婦在產(chǎn)后7小時(shí)感到疼痛,則應(yīng)遵醫(yī)囑對(duì)其進(jìn)行藥物止痛;幫助產(chǎn)婦采取平臥位,6小時(shí)后采取側(cè)臥位,同時(shí)協(xié)助其翻身,以促進(jìn)其肢體的血液循環(huán),預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)生血栓或其他并發(fā)癥。

    (4)環(huán)境護(hù)理。根據(jù)產(chǎn)婦的個(gè)人喜好,在其病房?jī)?nèi)制造溫馨、和諧、舒適的氣氛,使其心情保持愉悅;若產(chǎn)婦需要家屬陪同,則可根據(jù)具體情況將其病房設(shè)置為家庭護(hù)理型,以滿足產(chǎn)婦對(duì)家屬的需求,從而促進(jìn)其順利地分娩。

    (5)預(yù)約服務(wù)??砷_(kāi)啟電話、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約診療護(hù)理等服務(wù),使產(chǎn)婦獲得更全面地個(gè)性化護(hù)理服務(wù),進(jìn)而使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提高,同時(shí)還能使產(chǎn)婦等待就診時(shí)間得到縮短,從而達(dá)到提高產(chǎn)婦滿意度的目的。

    1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理后,將兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)果(包括分娩順利率與分娩總產(chǎn)程)、圍生期知識(shí)掌握程度以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。其中,圍生期知識(shí)掌握程度(內(nèi)容包括臨產(chǎn)指征、母乳喂養(yǎng)知識(shí)、分娩技巧及孕期自我保健等)以及護(hù)理滿意度(包括護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等)均使用我院自制的評(píng)分表請(qǐng)患者進(jìn)行評(píng)分,前者滿分為10分,分值越高說(shuō)明產(chǎn)婦對(duì)圍生期知識(shí)的掌握程度越高,相反越低;后者滿分為100分,90分或以上為非常滿意,75分或以上為滿意,60分以下為不滿意,總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用“±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 比較兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)果 51例研究組產(chǎn)婦中,41例分娩順利,其分娩順利率為80.39%;50例對(duì)照組產(chǎn)婦中,31例分娩順利,其分娩順利率為62.00%;組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.17,P<0.05)。研究組產(chǎn)婦分娩總產(chǎn)程為(7.64±2.03)h,對(duì)照組為(12.21±3.60)h,對(duì)照組明顯長(zhǎng)于研究組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 比較兩組產(chǎn)婦圍生期知識(shí)掌握程度 研究組圍生期各方面的知識(shí)掌握程度均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1兩組產(chǎn)婦圍生期知識(shí)掌握程度對(duì)比(±s,分)

    表1兩組產(chǎn)婦圍生期知識(shí)掌握程度對(duì)比(±s,分)

    注:與對(duì)照組相比,aP<0.05

    項(xiàng)目臨產(chǎn)指正母乳喂養(yǎng)知識(shí)分娩技巧孕期自我保健對(duì)照組(n=50)3.65±1.06 3.01±0.28 1.22±0.31 3.31±0.92研究組(n=51)4.58±1.05a5.87±1.51a4.94±1.41a5.98±1.07aP值<0.05<0.05<0.05<0.05

    2.3 比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度 經(jīng)調(diào)查,研究組護(hù)理滿意度(96.08%)明顯高于對(duì)照組(70.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=12.26,P<0.05)。見(jiàn)表2。

    表2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

    3 討論

    有研究資料顯示,在分娩前,大約90%的產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生不同程度的緊張、恐懼、焦慮以及煩躁等情緒,因此,個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)對(duì)產(chǎn)婦而言尤為重要[5]。在過(guò)去傳統(tǒng)的產(chǎn)科護(hù)理中,護(hù)理人員常常不夠重視對(duì)孕產(chǎn)婦自身心理護(hù)理與健康教育,從而導(dǎo)致孕產(chǎn)婦產(chǎn)生諸多不良的心理情緒,并間接地產(chǎn)生不必要的意外。因此,產(chǎn)科護(hù)理必須做到系統(tǒng)化與個(gè)性化,才能使孕產(chǎn)婦滿意,同時(shí)促進(jìn)其順利地分娩[6]。

    個(gè)性化護(hù)理是一種優(yōu)質(zhì)、科學(xué)、高效的護(hù)理方法。該方法講究“以人為本”,不僅注重產(chǎn)婦的生理護(hù)理,而且還注重其心理、精神、社會(huì)等方面的護(hù)理,能夠同時(shí)滿足產(chǎn)婦的不同需求[7]。個(gè)性化護(hù)理通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理、生產(chǎn)護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及預(yù)約服務(wù)等,使產(chǎn)婦個(gè)性化的需求得到滿足,同時(shí)還增強(qiáng)了其對(duì)分娩的信心。臨床上有研究資料說(shuō)明,針對(duì)產(chǎn)婦的不同情況對(duì)其實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理方案,不僅能夠有效地緩解其負(fù)面心理情緒,提高其對(duì)圍生期知識(shí)的掌握程度、護(hù)理滿意度及分娩順利率,而且還能夠縮短產(chǎn)婦的總產(chǎn)程,使其感到安全、舒適[8]。

    本文數(shù)據(jù)顯示,研究組分娩結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組,且該組圍生期知識(shí)掌握程度高于對(duì)照組,其護(hù)理滿意度(96.08%)也明顯高于對(duì)照組(70.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。可見(jiàn),應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的效果顯著,該護(hù)理方法不僅能夠提高產(chǎn)婦的圍生期知識(shí)掌握程度、護(hù)理滿意度以及分娩順利率,而且還能有效地縮短產(chǎn)婦的總產(chǎn)程,值得在臨床上廣泛運(yùn)用。

    [1]南聯(lián)紅.婦產(chǎn)科患者護(hù)理過(guò)程中采用個(gè)性化護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(26):132-133.

    [2]劉義姣.產(chǎn)科護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理模式的合理應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(29):161.

    [3]馮萬(wàn)蘭.個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2015,2(2):343,346.

    [4]傅凌領(lǐng).個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的探討[J].醫(yī)學(xué)前沿,2015,5(32):269-270.

    [5]呂娟.探討在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化健康教育的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(16):173-174.

    [6]陳麗潔.產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(3):163-164.

    [7]廖燕文,梁豪,梁領(lǐng)華.個(gè)性化護(hù)理服務(wù)模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(17):111-113.

    [8]陽(yáng)杏妮,王麗娟.個(gè)性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(9):2157.

    10.3969/j.issn.1009-4393.2017.14.102

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