醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題及解決措施

摘要：醫(yī)學(xué)檢驗是進(jìn)行診治的重要前提，不能有絲毫的馬虎，充分重視醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題，并才有效措施，障檢驗結(jié)果的精準(zhǔn)性和可靠性。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢測；質(zhì)量控制；問題；措施

隨著我國醫(yī)療科技產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療診斷更加追求精準(zhǔn)化，醫(yī)學(xué)檢驗在診斷治療中的地位越來越重要，醫(yī)院的診療水平和醫(yī)護(hù)安全在很大程度上取決于醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量和水平。醫(yī)學(xué)檢驗是進(jìn)行診治的重要前提，幾乎所有的診療都需要依據(jù)前提的醫(yī)學(xué)檢驗數(shù)據(jù)分析。醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制至關(guān)重要，不能有絲毫的馬虎，不能出現(xiàn)任何問題。因此，醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制一定要做到及時、精準(zhǔn)、可靠，工作和管理實踐中采取有效措施，保障檢驗的科學(xué)性。

一、醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制中容易出現(xiàn)的問題分析

（一）醫(yī)學(xué)檢驗人員的技術(shù)和職業(yè)素養(yǎng)問題

醫(yī)學(xué)檢驗主要依靠的是先進(jìn)的檢驗設(shè)備和正確的檢驗順序，這其中最為重要的一個因素是技術(shù)人員的操作。醫(yī)學(xué)檢驗人員需要有過硬的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、設(shè)備操作經(jīng)驗和能力以及較高的職業(yè)素養(yǎng)， 才能保障檢驗數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性和可靠性。在檢驗過程中，一些醫(yī)學(xué)檢驗人員在操作過程中沒有按照嚴(yán)格的程序，技術(shù)不夠精準(zhǔn)，專業(yè)技能素養(yǎng)達(dá)不到要求，就不能很好地利用檢驗設(shè)備操作和分析，出現(xiàn)操作失誤，影響檢驗結(jié)果。如果在采集相關(guān)的樣本時沒有按照相應(yīng)的流程和標(biāo)準(zhǔn)，也不能獲得較為準(zhǔn)確的檢驗數(shù)據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗人員工作過程中服務(wù)意識淡薄，責(zé)任心不強(qiáng)，也容易在采集和操作過程中出現(xiàn)各種問題，影響檢驗結(jié)果。

（二）標(biāo)本采集和保存導(dǎo)致檢驗結(jié)果失真

造成檢驗結(jié)果失真的一個重要原因是標(biāo)本的采集、保存和送檢等環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，不能依照要求操作。采集有最佳時間，采集到送檢中間有著嚴(yán)格的時間要求。比如，采血很多都要求是真空采血，必須嚴(yán)格按照相應(yīng)的順序和方法，不能出現(xiàn)顛倒或者漏掉，使用止血帶的時間一般不能超過1秒，并且采集好樣本以后一定要做好核對，不能出現(xiàn)混淆等，這些都會給血檢帶來較大的影響。尿檢是醫(yī)學(xué)檢驗中重要內(nèi)容，在取樣和送檢過程中，如果混入了其他的分泌物或者污染物，都會影響檢驗結(jié)果；在保鮮過程中出現(xiàn)器皿衛(wèi)生問題，更容易造成檢驗結(jié)果失真。

（三）設(shè)備試劑以及檢驗過程中出現(xiàn)問題

醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備很多都是高精尖的儀器，需要嚴(yán)格按照相應(yīng)的操作程序進(jìn)行檢驗，并在平時做好維護(hù)和保養(yǎng)，如果操作不當(dāng)或者保養(yǎng)維護(hù)不到位，很容易出現(xiàn)一些故障，影響檢驗結(jié)果的精準(zhǔn)性與可靠性。試劑是醫(yī)學(xué)檢驗過程中經(jīng)常用到的材料，檢驗人員更換試劑時不能嫻熟，未能嚴(yán)格依照說明書操作，也會造成檢驗失真。檢驗過程中，如果隨意使用抗凝劑或者采用了不合格的采樣標(biāo)本，都會造成檢驗失真。

二、提升醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的有效措施分析

（一）強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗人員綜合培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)檢驗人員的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)是影響檢驗結(jié)果的最為重要的因素，醫(yī)院要想更好地提升檢驗質(zhì)量，保障檢驗數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性與可靠性，需要重點強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗人員的綜合培訓(xùn)。首先，強(qiáng)化醫(yī)院一醫(yī)學(xué)檢驗人員的專業(yè)技能和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論培訓(xùn)，讓從事醫(yī)學(xué)檢驗的人員能夠全面熟練掌握基本的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，并針對不同檢驗科室實際，結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備和診斷需要，做好相應(yīng)的技能培訓(xùn)。確保每個醫(yī)學(xué)檢驗人員都能夠嚴(yán)格按照相應(yīng)的操作順序和要求操作醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備，能夠精準(zhǔn)分析各種數(shù)據(jù)，嚴(yán)格按照采樣要求和保存送檢標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，確保從采樣到送檢到最后的結(jié)果都能嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的流程操作，不出現(xiàn)任何差錯。其次，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗人員的的職業(yè)道德教育，強(qiáng)化他們的責(zé)任意識，確保每個人員能夠盡職盡責(zé)，對患者負(fù)責(zé)，都健康和生命高度負(fù)責(zé)，以高度的責(zé)任感從事醫(yī)學(xué)檢驗，保障檢驗數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)與可靠。

（二）做好綜合復(fù)檢比對

一次醫(yī)學(xué)檢驗不能保障都完全精準(zhǔn)，需要做好相應(yīng)的比對復(fù)檢，根據(jù)指標(biāo)和常見問題進(jìn)行核對，以此來判斷檢驗結(jié)果的精準(zhǔn)性與可靠性。一旦發(fā)現(xiàn)不合格標(biāo)本，需要進(jìn)行重新采樣或者檢驗。比如，血液與抗凝劑比例不對或者凝塊出現(xiàn)，就要重新采血取樣。尿液標(biāo)本如若添加了相應(yīng)的防腐劑，或者標(biāo)本不新鮮也做了尿樣分析，也會出現(xiàn)異常的檢驗結(jié)果，需要向患者及時了解情況，詢問其服用藥物的具體情況。

（三）定期做好儀器設(shè)備檢測和維護(hù)

儀器設(shè)備是醫(yī)學(xué)檢驗的關(guān)鍵設(shè)備，每天開始檢驗之前首先應(yīng)該檢查儀器設(shè)備的穩(wěn)定性，確保工作狀態(tài)良好。同時，做好日常維修和保養(yǎng)，既能夠延長設(shè)備的服役時間，更能夠保障檢驗結(jié)果的可靠性。與生產(chǎn)廠商保持密切合作，定期請廠方技術(shù)人員對設(shè)備進(jìn)行檢修和維護(hù)，確保各種儀器穩(wěn)定正常運(yùn)行。一旦出現(xiàn)異常，或者檢查中發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)立即停止使用，并及時更換相應(yīng)的元件，不能影響檢驗結(jié)果。

總之，臨床醫(yī)學(xué)檢驗是醫(yī)院診斷的重要依據(jù)，醫(yī)院給衛(wèi)生管理部門需要充分重視醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制中的問題，并才有效措施，避免各種失誤發(fā)生，保障檢驗結(jié)果的精準(zhǔn)性和可靠性。

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