急救護理對患者腦出血后神經功能及生活質量的改善效果評價

摘要：目的：對采用急救護理在患者腦出血后神經功能以及生活質量改善中的應用效果進行分析和探討。方法：我院選擇了2015年6月-2016年6月接收的70腦后出血患者作為研究對象，將這些患者隨機平均分成兩組，實驗組和對照組，每組患者35人。對對照組患者采用常規(guī)的護理措施，對實驗組患者在常規(guī)護理措施的基礎上實施急救護理，然后對兩組患者護理前后的運動功能評價量表以及日常生活能力指數進行評價。結果：在實施護理之前，兩組患者的運動功能評價量表評分以及日常生活能力評價指數評分沒有顯著差異，P值>0.05，因而不具有統計學意義。實施護理之后，實驗組患者的運動功能評價量表評分以及日常生活能力評價指數評分要顯著高于對照組，P值<0.05，差異顯著，因而具有統計學意義。結論：通過對腦出血患者采用積極的急救護理干預能夠明顯改善患者的肢體運動功能以及日常生活自理能力，顯著提升患者的生活質量，因而具有很高的臨床應用價值。

關鍵詞：急救護理；腦出血；神經功能；生活質量；應用效果

前言：

腦出血也叫腦溢血，是非外傷性的腦實質內的自發(fā)性出血，具有死亡率高的特點。據統計，大多數腦出血患者是由于高血壓小動脈硬化引起血管破裂而導致的，且高血壓是腦部常見的一種并發(fā)癥，尤其是在中老年人群中，發(fā)病率和死亡率較高。腦出血主要表現為神經功能損傷，發(fā)病較急，且預后效果差，因而在對患者進行治療時要進行積極的急救護理措施，從而有效提高患者腦出血預后。本次研究旨在對急救護理措施在腦出血患者神經功能恢復情況以及改善患者生活質量方面的應用效果進行分析，選擇了70例腦出血患者作為研究對象，其具體結果如下。

一、資料和方法

1.選擇對象

我院選擇了2015年6月-2016年6月接收的70腦后出血患者作為研究對象進行分析，按照隨機數字表法將患者分為實驗組和對照組，每組35人。 納入標準：患者都經過了CT或MRT診斷，且診斷結果與影像學相符；患者意識清楚，沒有語言和認知障礙；患者病情較為平穩(wěn)，且臨床資料完整；患者以及患者家屬都簽署了知情同意書，表示自愿參與。在實驗組中，南信患者20例，女性患者15例，年齡在49-68歲之間，平均年齡為54歲；病程在1-5周之間，平均病程為3周。在對照組中，男性患者19例，女性患者16例，年齡在50-68歲之間，平均年齡為55歲；病程在1-4周之間，平均病程為3周。對兩組患者性別、年齡、病程等臨床資本資料進行比較，并沒有顯著差異，P值>0.05，因而不具有統計學意義。

2.采用方法

對對照組患者采用常規(guī)的護理方式，比如：建立靜脈通道、對患者進行積極的健康知識宣傳、進行常規(guī)的心理指導、對患者入院病情進行評估、做好定時開窗通風、要求患者定時休息并積極鍛煉等基礎性的護理措施。對實驗組患者在傳統護理的基礎上采用急診護理干預措施，具體步驟為：首先，建立完善的急救護理檔案，將患者的病情以及意識變化詳細記錄在檔案中，同時對患者的各項生命體征進行嚴格監(jiān)測。其次，指定合理的健康飲食計劃，保證患者充足的睡眠，避免患者疲勞或出現情緒波動[1]。最后，依據患者病情的變化，協助患者進行適當的康復訓練，在訓練過程中要保證動作輕柔，防止二次出血。

3.評價指標

對患者的神經功能進行觀測，使用運動功能評價量表進行評分，一共分為分離運動、協調運動、腕功能、手功能、速度運動、以及上肢反射活動等幾個部分，一共為12分，每部分占3分。分數越高，表示患者神經功能恢復情況越好，0表示完全無功能[2]。對患者生活質量進行評價，即采用日常生活能力評價指數進行評分，一共包括10項，滿分為100分，分成四個等級，分別為0、5、10、15分，分數越高，生活質量就越高。

4.統計學方法

通過采用spss18.0軟件進行數據分析，用T檢驗表示計量資料，當P值<0.05時，表明差異顯著，具有統計學意義。

二、結果

在護理干預之前，兩組患者在日常生活能力評價指數評分以及運動功能量表評分等沒有顯著差異，P值>0.05。在實施護理干預之后，實驗組患者在兩項評分中均要顯著高于對照組，差異顯著，p值<0.05，具有統計學意義，如表1所示：

三、討論

腦出血是一種常見的急性腦血管疾病，多發(fā)于中老年人群中，主要是在原有高血壓疾病的基礎上發(fā)生的腦血管病變以及血管破裂出血[3]。有研究表明，高血壓患者發(fā)生腦出血的概率在30%以上，約有96%的腦出血患者有高血壓疾病史，這主要是由于僅今年人們生活水平的提高和生活方式的變化，老年人口逐漸增多，腦血管發(fā)病率相對較高。腦出血是一種常見的神經外科急診重癥，具有發(fā)病速度快、病情嚴重以及死亡率高等特點，急性期患者的死亡率高達40%，因而需要對急性腦出血患者采用積極的護理手段，并制定科學的治療方案，從而提高護理效果，避免由于不當操作而引發(fā)嚴重的后果，對改善患者預后具有積極 的作用本研究通過采用急性護理干預，對不同組的研究對象進行分析，結果表明，實驗組患者相比較對照組，其神經功能明顯改善，且患者日常生活能力顯提高。因而急救護理干預能夠加快患者神經功能的恢復，提高患者生活質量，值得在臨床中應用和推廣。

參考文獻：

[1]王薇.急救護理對腦出血患者神經功能恢復及生活質量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，18：160-162.

[2]劉桂欣.急診護理干預對高血壓腦出血患者的預后的影響[J].中華衛(wèi)生應急電子雜志，2016，03：186-189.

[3]王俊玫.急救護理干預對患者腦出血后神經功能及生活質量的改善效果[J].中國老年保健醫(yī)學，2017，02：116-117.

胡安玉（1969年9月），女，湖北省丹江口市人，漢族，大專，主管護師，主要從事急診醫(yī)學科護理工作。

通訊作者：劉遠芬（1972年11月），女，湖北省丹江口市人，漢族，本科，主管護師，主要從事急診醫(yī)學科護理工作。