壓瘡督查小組在住院病人壓瘡防治中的作用

摘要：目的：探討壓瘡督查小組在住院病人病人壓瘡防治中的應(yīng)用方法和臨床效果。方法：選取2016年1月至2017年1月我院收治的住院病人1000例，科室成立壓瘡督察小組，采取措施防治患者出現(xiàn)壓瘡情況。結(jié)果：成立壓瘡督查小組后患者在壓瘡發(fā)生率的比較結(jié)果上明顯優(yōu)于成立前，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：科室成立壓瘡督查小組可有效降低科室患者發(fā)生壓瘡的幾率，可作為臨床首選改善護(hù)理質(zhì)量的方法加以推廣。

關(guān)鍵詞：壓瘡督查小組；住院病人；壓瘡防治；臨床效果

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們在患有各種急慢性疾病后有能力入院進(jìn)行疾病的治療，一些重病患者因?yàn)榛疾『笊眢w極度虛弱，且治療期間需長期臥床，如治療護(hù)理不當(dāng)，治療期間出現(xiàn)壓瘡的幾率增加，臨床應(yīng)積極進(jìn)行防治[1]。為了研究壓瘡督查小組在住院病人病人壓瘡防治中的應(yīng)用方法和臨床效果，本文特對30例住院病人進(jìn)行了相關(guān)研究分析，得到如下結(jié)論：

1資料與方法

1.1一般資料資料選取于2016年1月至2017年1月我院收治的住院病人1000例，其中有660例男性，340例女性，年齡最小52歲，年齡最大72歲，平均（61.13±3.1）歲。全部患者平均留觀時(shí)間在（7.85±4.5）d。

1.2監(jiān)督方法

1.2.1成立壓瘡督查小組由醫(yī)院三級結(jié)構(gòu)組成，由院感科科長護(hù)士長和科室成員組成，內(nèi)含8名成員，護(hù)士長為該小組組長，剩余7名成員均為科室骨干，有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。

1.2.2分配職責(zé)并制定相關(guān)管理制度壓瘡的評估采用統(tǒng)一的《壓瘡危險(xiǎn)因素評估表》，評估內(nèi)容主要包括年齡，體重，神志，皮膚情況等指標(biāo)。分?jǐn)?shù)在20分以上為難免壓瘡重度危險(xiǎn)。為分?jǐn)?shù)在10分以上的患者建立急診壓瘡患者督查表，詳細(xì)記錄各項(xiàng)信息，制定針對性的護(hù)理措施，班班督查，積極預(yù)防壓瘡。

1.2.3培訓(xùn)內(nèi)容及方式內(nèi)容主要包括壓瘡的發(fā)生原因，好發(fā)部位，分期，治療及預(yù)防知識，可制作相關(guān)的知識指導(dǎo)手冊，內(nèi)附真實(shí)拍攝圖片，幫助理解記憶，培訓(xùn)時(shí)有小組內(nèi)一名成員培訓(xùn)2-3名新入職護(hù)理人員，培訓(xùn)結(jié)束后經(jīng)統(tǒng)一考核通過后方可進(jìn)入臨床工作。

1.2.4實(shí)施病室在收治患者后，如其壓瘡評價(jià)分?jǐn)?shù)在10分以上，應(yīng)及時(shí)完善壓瘡督查表，并由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員鑒定正確與否后制定相關(guān)方案，以保證鑒定的準(zhǔn)確性。護(hù)理人員交接班時(shí)必須有兩班護(hù)士共同參與，交接壓瘡情況及班內(nèi)壓瘡發(fā)展情況。如在治療護(hù)理期間出現(xiàn)難以解答的問題，護(hù)士長可組織科室護(hù)理人員在共同會(huì)診討論后確定有效的治療方案，以保證治療護(hù)理的針對性和有效性?？剖易o(hù)理人員應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，隨時(shí)了解世界衛(wèi)生組織對于壓瘡發(fā)布的相關(guān)知識，隨時(shí)學(xué)習(xí)?？捎舍t(yī)院外派工作表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員外出上級醫(yī)院學(xué)習(xí)壓瘡新知識，講授給本科室護(hù)理人員，以從整體上提升科室的壓瘡護(hù)理質(zhì)量[2]。遵醫(yī)囑使用中藥涂抹壓瘡部位，或通過中醫(yī)按摩推拿等手法促進(jìn)壓瘡局部的血液循環(huán)，改善病情。

1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo)觀察壓瘡患者壓瘡好轉(zhuǎn)的情況及無壓瘡患者新發(fā)壓瘡的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2結(jié)果

2.1 全部患者在監(jiān)督前后壓瘡恢復(fù)其發(fā)生情況上的比較經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，成立督查小組后，患者壓瘡發(fā)生率及治愈率均顯著優(yōu)于監(jiān)督前，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表1.

3.討論

醫(yī)院科室成立壓瘡督查小組存在如下優(yōu)點(diǎn)：（1）患者在整個(gè)留觀室治療期間，皮膚狀態(tài)一直受到監(jiān)控，預(yù)防壓瘡工作做得及時(shí)合理，科室重視壓瘡預(yù)防，不僅降低了患者的壓瘡發(fā)生率，也增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任心，同時(shí)，臨床對每一位壓瘡患者的護(hù)理工作中均有家屬參與，患者及其家屬有充分的知情權(quán)，可有效護(hù)理醫(yī)護(hù)人員，避免醫(yī)療糾紛[3]。（2）成立督查小組后，護(hù)士以經(jīng)驗(yàn)和直覺為主的習(xí)慣和行為被改變，在護(hù)理過程中運(yùn)用現(xiàn)代的知識理論指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐工作。運(yùn)用現(xiàn)代高分子材料進(jìn)行壓瘡的治療，提升了治療效果，在此期間指導(dǎo)患者家屬了解相關(guān)知識，提升其對于壓瘡預(yù)防的重視及自我護(hù)理能力，改善壓瘡發(fā)生情況，減少醫(yī)院留觀床位被大量占用的情況[4]。（3）護(hù)理人員在護(hù)理不同的壓瘡患者時(shí)，不斷總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)，豐富臨床治療方案是選擇，為臨床后續(xù)進(jìn)行壓瘡的治療護(hù)理提供豐富的理論和時(shí)間依據(jù).（4）積極進(jìn)行壓瘡的治療可有效改善患者痛苦，改善護(hù)患關(guān)系，保證患者的治療依從性，從而使護(hù)理工作更易開展[5]。

綜上所述，可以得出：科室成立壓瘡督查小組可有效降低科室患者發(fā)生壓瘡的幾率，可作為臨床首選改善護(hù)理質(zhì)量的方法加以推廣

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