莫沙必利聯(lián)合阿嗪米特治療膽汁反流性胃炎的效果分析

摘要：目的：研究和分析莫沙必利聯(lián)合阿嗪米特治療膽汁反流性胃炎的效果。方法：選取我院收治的膽汁反流性胃炎患者70例，利用電腦將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各35例。兩組均采用莫沙必利治療。在此基礎(chǔ)上，觀察組聯(lián)合使用阿嗪米特，對(duì)照組聯(lián)合使用鋁碳酸鎂。比較分析兩組治療效果。結(jié)果：觀察組膽汁反流時(shí)間以及次數(shù)與對(duì)照組相比，明顯減少，且觀察組治療效果與對(duì)照組相比顯著較好，且組間對(duì)比差異P<0.05。結(jié)論：莫沙必利聯(lián)合阿嗪米特治療膽汁反流性胃炎后，能獲得顯著療效，且能促使膽汁反流時(shí)間和次數(shù)等顯著減少，因此值得應(yīng)用于臨床推廣。

關(guān)鍵詞：莫沙必利；阿嗪米特；膽汁反流性胃炎；治療效果

在消化系統(tǒng)中，膽汁反流性胃炎屬于常見疾病，且該病癥會(huì)引發(fā)非特異性組織損傷，并直接損害到患者的胃黏膜屏障【1】。近幾年，臨床上發(fā)生膽汁反流性胃炎的幾率大大增加，而很多患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、嘔吐、惡心等不良癥狀，這對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重影響【2】。因此本文對(duì)莫沙必利聯(lián)合阿嗪米特治療膽汁反流性胃炎的效果進(jìn)行了研究和分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的膽汁反流性胃炎患者70例，利用電腦將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各35例。其中，對(duì)照組男18例，女17例，年齡為21-66歲，平均年齡為（36.32±3.58）歲。觀察組男20例，女15例，年齡為22-68歲，平均年齡為（35.24±4.17）歲。兩組基礎(chǔ)資料比較P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

兩組均采用莫沙必利治療，即患者于餐前口服5mg莫沙必利（該藥國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為：H19990317，產(chǎn)自魯南貝特制藥有限公司），3次/d。在此基礎(chǔ)上，觀察組聯(lián)合使用阿嗪米特，即于餐后口服2片阿嗪米特（該藥國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為：H20000232，產(chǎn)自揚(yáng)州一洋制藥有限公司），3次/d，持續(xù)治療4w為1個(gè)療程。對(duì)照組聯(lián)合使用鋁碳酸鎂，即于餐前口服2片鋁碳酸鎂（該藥國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為：H50021189，產(chǎn)自重慶華森制藥股份有限公司），3次/d，持續(xù)治療4w為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組膽汁反流時(shí)間、次數(shù)以及治療效果。治療效果分為：治愈：患者食欲恢復(fù)正常，癥狀積分下降>90%；有效：患者食欲基本正常，癥狀積分下降30%-60%；無效：患者食欲無變化，癥狀積分下降<30%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，組間差異經(jīng)P值判定，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組膽汁反流時(shí)間、次數(shù)對(duì)比

經(jīng)治療，觀察組膽汁反流平均時(shí)間為（73.87±67.23）h，平均次數(shù)為（50.25±18.45）次，而對(duì)照組膽汁反流平均時(shí)間為（120.45±90.23）h，平均次數(shù)為（90.28±18.35）次，觀察組與對(duì)照組相比均明顯較小，且對(duì)比差異P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組治療效果對(duì)比

觀察組治療后總有效率為94.29%（33/35），明顯高于對(duì)照組80.0%（28/35），且組間對(duì)比差異P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表1。

1.討論

目前臨床上尚未弄清膽汁反流性胃炎的發(fā)病機(jī)制，而大多數(shù)認(rèn)為膽汁反流是由膽汁排泌功能紊亂以及胃腸動(dòng)力失調(diào)導(dǎo)致，所以直接損傷到了胃黏膜【3】。而針對(duì)膽汁反流性胃炎患者，目前臨床上主要采用藥物進(jìn)行治療，如鋁碳酸鎂、莫沙必利、阿嗪米特等。其中鋁碳酸鎂具有結(jié)合、抗酸、吸附等作用，可對(duì)潰瘍面進(jìn)行修復(fù)，以防止胃黏膜受到膽汁損傷。但其藥效發(fā)揮耗時(shí)較長(zhǎng)，且藥效也不夠理想。而作為一種選擇性受體激動(dòng)藥，莫沙必利可對(duì)胃腸道產(chǎn)生直接刺激，加速胃排空以及胃腸道蠕動(dòng)，從而改善各種不良癥狀。而阿嗪米特則可加速膽汁分泌，并改善患者消化不良的情況，同時(shí)還能對(duì)膽汁分泌的規(guī)律進(jìn)行調(diào)整，因此聯(lián)合莫沙必利對(duì)膽汁反流性胃炎治療效果更顯著【4】。

本文的研究中，經(jīng)治療，觀察組膽汁反流平均時(shí)間為（73.87±67.23）h，平均次數(shù)為（50.25±18.45）次，而對(duì)照組膽汁反流平均時(shí)間為（120.45±90.23）h，平均次數(shù)為（90.28±18.35）次，觀察組與對(duì)照組相比均明顯較小，而觀察組治療后總有效率為94.29%（33/35），明顯高于對(duì)照組80.0%（28/35），且組間對(duì)比差異P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此采用莫沙必利聯(lián)合阿嗪米特治療患者具有十分重要的作用和意義。

綜上所述，莫沙必利聯(lián)合阿嗪米特治療膽汁反流性胃炎后，能獲得顯著療效，且能促使膽汁反流時(shí)間和次數(shù)等顯著減少，因此值得應(yīng)用于臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]惠明，嚴(yán)曉娟. 莫沙必利聯(lián)合阿嗪米特和鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎的臨床療效比較[J]. 中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2013，10：4209-4211.

[2]楊路亭. 復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合莫沙必利分散片治療膽囊切除術(shù)后膽汁反流性胃炎療效觀察[J]. 河北醫(yī)藥，2010，02：163-165.

[3]李雪梅. 復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合雷貝拉唑和莫沙必利治療膽汁反流性胃炎臨床觀察[J]. 中南藥學(xué)，2014，03：281-283.

[4]朱安東. 莫沙必利聯(lián)合阿嗪米特治療膽汁反流性胃炎的臨床探討[J]. 赤子（上中旬），2015，16：322.