采用硝苯地平治療社區(qū)高血壓的療效觀察

鄭文慧

（內(nèi)蒙古包頭市昆區(qū)友誼22社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

采用硝苯地平治療社區(qū)高血壓的療效觀察

鄭文慧

（內(nèi)蒙古包頭市昆區(qū)友誼22社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 對(duì)硝苯地平治療社區(qū)高血壓的臨床效果進(jìn)行深入探討。方法 以2015年12月～2016年12月期間的74例社區(qū)高血壓患者作為研究對(duì)象，遵循隨機(jī)原則，將其分成2組，分別是對(duì)照組與觀察組，每組由37例患者組成。對(duì)照組單純給予患者依那普利治療，在此基礎(chǔ)上，觀察組加用硝苯地平。對(duì)比2組治療前后的血壓水平。結(jié)果 治療前，2組的收縮壓和舒張壓數(shù)據(jù)對(duì)比性不強(qiáng)，P值大于0.05，治療后，觀察組的收縮壓、舒張壓數(shù)據(jù)與對(duì)照組數(shù)據(jù)相比均更低，p值小于0.05。結(jié)論 使用硝苯地平治療社區(qū)高血壓能夠得到可靠的療效。

硝苯地平；社區(qū)；高血壓；臨床效果

高血壓屬于老年常見慢性疾病，患病初期無明顯癥狀，隨著血壓的持續(xù)升高，會(huì)逐漸誘發(fā)心力衰竭、腦卒中、冠心病等嚴(yán)重疾病[1]，因此，該病具有較高的死亡率和致殘率，極需引起注意。為了探析硝苯地平治療社區(qū)高血壓的臨床效果，本文將社區(qū)高血壓病患共74例作為對(duì)象展開研究，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將74例社區(qū)高血壓患者作為本次研究對(duì)象，均屬于2015年12月～2016年12月期間，采取隨機(jī)分組法分成對(duì)照組、觀察組各37例。所有入選對(duì)象均知情本次研究?jī)?nèi)容和目的，同時(shí)簽署了知情同意書。對(duì)照組：男性患者：女性患者=19:18；年齡范圍（47～83）歲，平均年齡（65.34±9.32）歲；病程（1～8）年，平均病程（4.31±1.16）年。觀察組：男性患者：女性患者=18:19；年齡范圍（45～84）歲，平均年齡（65.41±9.29）歲；病程（1～9）年，平均病程（4.42±1.21）年。對(duì)照組和觀察組社區(qū)高血壓患者的基線資料差別不大，p值大于0.05。

1.2 方法

其中一組給予患者依那普利治療（對(duì)照組）。一天口服一次，一次5mg，共計(jì)服用八周。

另一組在上述基礎(chǔ)上加用硝苯地平治療（觀察組）。每天口服一次，每次5mg，以八周為一療程。

1.3 觀察指標(biāo)

在治療前和治療后分別測(cè)量一次患者的血壓，包括舒張壓（DBP）和收縮壓（SBP），觀察2組的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS 18.0版軟件處理，血壓水平：舒張壓（DBP）和收縮壓（SBP）用（±s）表示～～t檢驗(yàn)。P＜0.05表示2組社區(qū)高血壓患者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差別較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2組病患在治療前的收縮壓和舒張壓均偏高，對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過一個(gè)療程后，2組病患的血壓水平均有所下降，但觀察組下降更加明顯，2組對(duì)比，P值小于0.05。見表1。

3 討 論

高血壓具有較長(zhǎng)的病程，以體循環(huán)動(dòng)脈壓持續(xù)升高為該病的病理特征，進(jìn)展速度偏慢，隨著病程的延長(zhǎng)，會(huì)嚴(yán)重危害人體的腎、心、腦等重要臟器，進(jìn)而引發(fā)各種致命的疾病。高血壓的發(fā)病因素可能與年齡（偏高）、環(huán)境、體質(zhì)（過于肥胖）、長(zhǎng)期服用藥物（避孕藥等）以及遺傳有關(guān)[2]，需及時(shí)采取有效的治療措施。

表1 對(duì)比2組社區(qū)高血壓病患的血壓變化情況（±s，mmHg）

表1 對(duì)比2組社區(qū)高血壓病患的血壓變化情況（±s，mmHg）

注：同對(duì)照組治療后相比，P＜0.05

組別 n 時(shí)間 舒張壓 收縮壓對(duì)照組 37 治療前 98.24±7.15 163.64±12.71治療后 89.36±6.41 148.63±10.25觀察組 37 治療前 98.47±7.08 164.32±12.13治療后 81.42±5.29 131.25±10.64 t - - 5.81 7.16 P - - 0.01 0.01

硝苯地平是常見的降壓藥物，屬于鈣離子拮抗劑，能夠被機(jī)體在短時(shí)間內(nèi)完全吸收，藥效持久，該藥的主要是通過抑制鈣離子內(nèi)流和松弛血管平滑肌的途徑來增加冠脈血流量以及擴(kuò)張外周血管[3]，能夠?qū)⒉』夹募?duì)缺血的耐受性顯著提高，同時(shí)還能擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈，以此來降低外周血管阻力，達(dá)到改善心臟儲(chǔ)備功能和降低血壓的效果，此外，硝苯地平還可降低血管張力，防止血管收縮，將血管狹窄處的血流量提高[4]，進(jìn)而降壓。通過口服的方式能夠提高吸收率，起效時(shí)間短，約10分鐘內(nèi)，藥效持久，在6至7小時(shí)左右，具有較高的血藥濃度穩(wěn)定性，不會(huì)加快患者的心率以及增加兒茶酚胺濃度，引發(fā)水腫、水鈉潴留等不良反應(yīng)的概率較低，可放心服用，尤其適用社區(qū)高血壓病患。

本次研究將74例社區(qū)高血壓病患隨機(jī)分成2組作為研究對(duì)象，觀察組在對(duì)照組單用依那普利的基礎(chǔ)上加用硝苯地平進(jìn)行為期八周的治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2組患者在治療后的血壓水平均有所降低，但觀察組降低的幅度更大，觀察組治療后的舒張壓數(shù)據(jù)為（81.42±5.29）mmHg，收縮壓數(shù)據(jù)為（131.25±10.64）mmHg，與對(duì)照組數(shù)據(jù)相比，P值均小于0.05。

由此可知，采用硝苯地平治療社區(qū)高血壓能夠有效降低血壓水平，安全性高，療效確切，值得大力推廣該治療方案。

[1] 鄒小明.美托洛爾與硝苯地平聯(lián)合用于社區(qū)高血壓患者治療的效果分析[J].海峽藥學(xué),2014,26(11):195-197.

[2] 郭朝陽.美托洛爾與硝苯地平聯(lián)用治療社區(qū)高血壓的臨床效果觀察[J].海峽藥學(xué),2015,27(7):170-171.

[3] 蘇 華.美托洛爾聯(lián)合硝苯地平對(duì)社區(qū)高血壓患者的療效分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2014,5(1):215-216.

[4] 王 謙.不同劑型硝苯地平治療社區(qū)高血壓療效對(duì)比[J].健康導(dǎo)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2015,20(3):88-88.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.02.1152.01