鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識(shí)水平現(xiàn)狀調(diào)查與需求情況分析

朱東方，王雨辰，何曙芝，張玉紅

（鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 鹽城 224005）

鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識(shí)水平現(xiàn)狀調(diào)查與需求情況分析

朱東方，王雨辰，何曙芝，張玉紅

（鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 鹽城 224005）

目的 了解鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識(shí)水平現(xiàn)狀及相關(guān)知識(shí)需求情況，以提高學(xué)校對(duì)該方面教育的重視程度。方法 采用整群抽樣的方法，以自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷對(duì)部分女大學(xué)生進(jìn)行匿名調(diào)查。結(jié)果 女大學(xué)生生殖健康知識(shí)欠缺，對(duì)月經(jīng)期保健知識(shí)知曉率尚可，對(duì)性傳播疾病知識(shí)、避孕節(jié)育知識(shí)知曉率低，希望通過(guò)“健康教育微信平臺(tái)”“學(xué)校開(kāi)設(shè)的健康教育課、開(kāi)辦的專題講座”和“網(wǎng)絡(luò)、電視”等途徑獲得相關(guān)的生殖健康知識(shí)?！靶圆〉念A(yù)防和癥狀識(shí)別知識(shí)”“避孕與節(jié)育知識(shí)”“常見(jiàn)婦科病的癥狀與護(hù)理知識(shí)”是女大學(xué)生當(dāng)前最需要的知識(shí)。結(jié)論 女大學(xué)生應(yīng)該了解更多生殖健康方面的知識(shí)，加強(qiáng)相關(guān)的健康教育，以減少對(duì)身體及心理的傷害。

非醫(yī)學(xué)專業(yè)；女大學(xué)生；生殖健康

女性生殖健康是全社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題，隨著大學(xué)生社會(huì)交往活動(dòng)的增多、性生理心理需求的增長(zhǎng)、性觀念的開(kāi)放，婚前性行為發(fā)生率會(huì)隨年級(jí)增高而呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)[1]。而嚴(yán)重滯后的避孕節(jié)育與生殖健康知識(shí)水平和服務(wù)體系都不利于大學(xué)生進(jìn)行有效的自我保護(hù)。女大學(xué)生在婚前性行為和意外妊娠中受到生理和心理的傷害遠(yuǎn)高于性伴侶。本研究旨在調(diào)查鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識(shí)水平現(xiàn)狀，及早發(fā)現(xiàn)影響其健康行為方式的相關(guān)因素，從而促使女大學(xué)生改善整體護(hù)理行為，達(dá)到促進(jìn)女性終身生殖健康的目的，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用整群抽樣法選取鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)的2所本科院校和1所高職院校的在校學(xué)生，年齡19～23周歲。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷3 000份，回收有效問(wèn)卷2 944份，有效問(wèn)卷回收率

9 8.13%。

1.2 調(diào)查工具和方法

采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括學(xué)生一般情況（年級(jí)、生源地）、月經(jīng)期保健知識(shí)知曉情況、性傳播疾病知識(shí)知曉情況、避孕節(jié)育知識(shí)知曉情況、希望獲取生殖健康知識(shí)的途徑及對(duì)生殖健康知識(shí)的需求6個(gè)方面。借助3所學(xué)校的學(xué)生工作管理平臺(tái)，以班級(jí)為單位進(jìn)行調(diào)查。先由受過(guò)培訓(xùn)的調(diào)研員闡明調(diào)查的意義和填寫(xiě)方法，保護(hù)學(xué)生個(gè)人隱私，一人一表獨(dú)立匿名填寫(xiě)，填寫(xiě)完畢后囑被調(diào)查者折疊問(wèn)卷投入調(diào)查箱。在教師的指導(dǎo)下，將通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷收集的資料進(jìn)行整理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用Excel2007錄入數(shù)據(jù)，用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般資料

本次調(diào)查對(duì)象中，高年級(jí)（三年級(jí)及以上）女大學(xué)生共1 201人，占40.8%，低年級(jí)（一年級(jí)和二年級(jí)）女大學(xué)生共1 743人，占59.2%；城市生源學(xué)生960人，占32.6%，農(nóng)村生源學(xué)生1 984人，占67.4%。

2.2 女大學(xué)生月經(jīng)期保健知識(shí)知曉情況

女大學(xué)生對(duì)月經(jīng)期保健知識(shí)知曉率普遍在60%以上，總體認(rèn)知水平中等偏上。高年級(jí)女生對(duì)大多數(shù)月經(jīng)期保健知識(shí)知曉率高于低年級(jí)（P＜0.05），城市生源女生對(duì)月經(jīng)期保健知識(shí)知曉率高于農(nóng)村生源女生（P＜0.05）。知曉率較低的兩個(gè)條目是經(jīng)期不能盆浴和經(jīng)期不能性交。見(jiàn)表1。

2.3 女大學(xué)生性傳播疾病知識(shí)知曉情況

女大學(xué)生對(duì)性傳播疾病知識(shí)的知曉率普遍偏低，低年級(jí)、農(nóng)村生源女大學(xué)生對(duì)大多數(shù)性傳播疾病知識(shí)的知曉率低于高年級(jí)、城市生源女大學(xué)生（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

2.4 女大學(xué)生避孕節(jié)育知識(shí)知曉情況

女大學(xué)生對(duì)避孕節(jié)育知識(shí)的知曉率普遍偏低，正確率最低的3個(gè)條目是“避孕套的正確使用”“緊急避孕藥的正確使用”和“女性最易懷孕的時(shí)間”。高年級(jí)女生除“安全期性交也可能懷孕”條目外，其余條目的知曉率均高于低年級(jí)女生（P＜0.05）。城市女生僅在“避孕套的正確使用”和“緊急避孕藥的正確使用”條目上的知曉率高于農(nóng)村女生（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

2.5 女大學(xué)生希望獲取生殖健康知識(shí)的途徑

經(jīng)調(diào)查，大部分女大學(xué)生希望獲得生殖健康知識(shí)，希望的獲取途徑排在前三位的是“健康教育微信平臺(tái)”“學(xué)校開(kāi)設(shè)的健康教育課、開(kāi)辦的專題講座”和“網(wǎng)絡(luò)、電視”。見(jiàn)表4。

表1 女大學(xué)生月經(jīng)期保健知識(shí)知曉情況比較（%）

表2 女大學(xué)生性傳播疾病知識(shí)知曉情況比較（%）

表3 女大學(xué)生避孕節(jié)育知識(shí)知曉情況比較（%）

表4 女大學(xué)生希望獲取生殖健康知識(shí)的途徑

2.6 女大學(xué)生對(duì)生殖健康知識(shí)的需求

鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識(shí)比較缺乏，90.3%的女生需要生殖健康相關(guān)知識(shí)，女生最希望掌握的生殖健康知識(shí)排在前三位的是“性病的預(yù)防和癥狀識(shí)別知識(shí)”“避孕與節(jié)育知識(shí)”“常見(jiàn)婦科病的癥狀與護(hù)理知識(shí)”。見(jiàn)圖1。

圖1 女大學(xué)生對(duì)生殖健康知識(shí)的需求

3 討論

3.1 女大學(xué)生生殖健康護(hù)理現(xiàn)狀有待改善

本調(diào)查中，女大學(xué)生對(duì)月經(jīng)期保健知識(shí)有一定的了解，低年級(jí)、農(nóng)村生源女生的知曉率相對(duì)偏低，說(shuō)明在生理知識(shí)普及方面存在地區(qū)和時(shí)間的片面性。知曉率較低的兩項(xiàng)是“經(jīng)期不能盆浴”（58.6%）和“經(jīng)期不能性交”（41.9%）。女大學(xué)生對(duì)常見(jiàn)的性?。范尽滩?、尖銳濕疣、淋病等）知曉情況不容樂(lè)觀（38.4%），部分女生表示聽(tīng)說(shuō)過(guò)這些病，但是對(duì)感染了這些病會(huì)有什么表現(xiàn)以及這些病的危害卻不知道。大多數(shù)女生（57.9%）知道性病的主要傳播途徑，高年級(jí)女生對(duì)性傳播疾病知識(shí)的知曉率高于低年級(jí)女生（P＜0.05），這與高年級(jí)女生和社會(huì)接觸多，信息接收量較低年級(jí)女生多有關(guān)。女大學(xué)生的性安全意識(shí)淡薄，對(duì)“避孕套是阻斷性病的重要方法”知曉率不高（47.2%），對(duì)“避孕套的正確使用”知曉率更低，在30%以下。大學(xué)生中性行為有一定的發(fā)生率[2]，避孕套正確使用知識(shí)缺乏，極易導(dǎo)致感染性病、發(fā)生未婚先孕等嚴(yán)重后果。女大學(xué)生的避孕節(jié)育知識(shí)比較匱乏，知曉率最低的3個(gè)條目依次是“避孕套的正確使用”（24.7%）、“緊急避孕藥的正確使用”（28.4%）和“女性最易懷孕的時(shí)間”（30.8%）。在調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，半數(shù)以上的女生知道避孕套能避孕，并且認(rèn)為是最有效的避孕措施，但是在正確使用避孕套的問(wèn)題上知曉率較低，這與對(duì)生殖健康知識(shí)普及得比較隱晦有關(guān)。大多數(shù)女生在媒體上看到過(guò)關(guān)于緊急避孕藥的廣告，但是對(duì)緊急避孕藥使用的最佳時(shí)間、頻率、效果及副作用一無(wú)所知。

3.2 生殖健康知識(shí)獲取途徑多樣化

本調(diào)查中，大部分女大學(xué)生希望獲得生殖健康知識(shí)，希望的獲取途徑排在前三位的是“健康教育微信平臺(tái)”（76.5%）、“學(xué)校開(kāi)設(shè)的健康教育課、開(kāi)辦的專題講座”（73.8%）和“網(wǎng)絡(luò)、電視”（70.6%）。當(dāng)前，學(xué)生全部使用智能手機(jī)，人人會(huì)用微信，學(xué)?？梢蚤_(kāi)發(fā)生殖健康微信平臺(tái)，定期發(fā)布相關(guān)知識(shí)和社會(huì)報(bào)道，學(xué)生可以自己選擇時(shí)間和地點(diǎn)學(xué)習(xí)。同時(shí)，學(xué)?？啥ㄆ谘?qǐng)生殖健康專家舉辦講座，結(jié)合臨床實(shí)例講解知曉生殖健康知識(shí)的重要性，喚起女生正確的自我保護(hù)意識(shí)。在網(wǎng)絡(luò)飛速發(fā)展的時(shí)代，學(xué)?？梢詫⒁恍╆P(guān)于生殖健康的網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)課或網(wǎng)站推薦給學(xué)生，多方面、多渠道普及生殖健康知識(shí)。

3.3 生殖健康知識(shí)需求度高

科學(xué)合理的生殖健康教育可以幫助女大學(xué)生樹(shù)立正確的性道德觀，避免不安全的性行為。本研究中，女大學(xué)生對(duì)生殖健康知識(shí)的需求度高，該群體最渴望了解的是“性病的預(yù)防和癥狀識(shí)別知識(shí)”（89.2%）、“避孕與節(jié)育知識(shí)”（86.5%）、“常見(jiàn)婦科病的癥狀與護(hù)理知識(shí)”（83.3%）。建議學(xué)校在多途徑、多層次普及生殖健康知識(shí)時(shí)，注重對(duì)這三方面知識(shí)的宣教。

4 結(jié)語(yǔ)

鹽城市非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生生殖健康知識(shí)知曉率有待提高，由此帶來(lái)的一系列不良問(wèn)題，如未婚先孕、感染性傳播疾病和婦科疾病、人工流產(chǎn)，嚴(yán)重危害了女大學(xué)生的身心健康，甚至影響學(xué)業(yè)。因此，高校和社會(huì)應(yīng)構(gòu)建行之有效的生殖健康保健體系，幫助女大學(xué)生提高自我保護(hù)意識(shí)和能力，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。

[1]曠焱平，陽(yáng)愛(ài)云，王娟.成年女性性傳播疾病知識(shí)行為及危險(xiǎn)因素研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009，24（1）：5-8.

[2]李玲，黃艷蘋(píng)，劉兵.廣東省大學(xué)生性知識(shí)、性觀念、性行為現(xiàn)狀及性別差異[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（6）：819-821.

R195

B

1671-1246（2017）08-0109-03

2014年江蘇省高等學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃一般項(xiàng)目（201412682007Y）