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    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生管理的現(xiàn)狀及改革對策

    2021-11-23 09:25:46李新黃佩娟仇玨
    健康體檢與管理 2021年1期
    關(guān)鍵詞:現(xiàn)存問題策略

    李新 黃佩娟 仇玨

    摘要:在基層醫(yī)療快速發(fā)展的過程中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)其自身的關(guān)鍵性價值和意義不斷提升,其肩負的醫(yī)療任務(wù)也在增多,面臨壓力更大。這樣的情況下,其自身公共衛(wèi)生管理方面卻存在著一定的滯后性,這樣的問題體現(xiàn)在于工作模式單一等等各個方面,對實際工作效果的優(yōu)化帶來了很大不利影響?;诖耍€需要充分認識到現(xiàn)階段的常見問題、實際不足,然后積極進行應(yīng)對,提出針對性的改革建議,才能促使基層醫(yī)療在公共衛(wèi)生管理方面的全方位多元性發(fā)展。

    關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);基層醫(yī)療;公共衛(wèi)生管理;現(xiàn)存問題;策略;

    引言:

    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)其所承擔(dān)的工作任務(wù)十分艱巨,工作量也相對較大,在不斷發(fā)展的過程中,自身公共衛(wèi)生責(zé)任不斷加重,如何有效的開展實際工作,落實相關(guān)管理,就成為了目前工作方面的要點和難點。從其本質(zhì)的公共衛(wèi)生管理工作來說,主要是更好的保障大眾群體生理、心理健康,降低各種疾病的發(fā)病率,將各種慢性病的控制率提高,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。在這基礎(chǔ)上,由于現(xiàn)階段公共衛(wèi)生方面的責(zé)任擴大之后,其工作細節(jié)要求有所提升,工作難度也加大,困難就接踵而至。以現(xiàn)階段來看,其相關(guān)管理活動的開展也面臨困難,需要充分認識。

    一、現(xiàn)況問題

    (一)模式單一

    基層醫(yī)療快速發(fā)展的過程中,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)作為主陣地,其隊伍不斷擴大,工作能力有所提升,管理水平也在不斷增強,但是值得一提的是,其背后還仍然面臨著工作模式單一、合作開展缺乏、運作機制不夠全面的實際問題,影響公共衛(wèi)生管理工作的順利開展[1]。這一問題帶來的影響相對較大,也直接干擾總體的醫(yī)療水準(zhǔn)發(fā)展,對其公共衛(wèi)生管理管控能力帶來干擾。具體表現(xiàn)在于,其內(nèi)部工作缺乏協(xié)調(diào)性,部門彼此之間聯(lián)系性不足,沒有與社會部門建立長期合作關(guān)系,彼此之間溝通效率較為低下,沒有形成客觀的工作體系,帶來了很大影響。同時,公共衛(wèi)生管理工作的開展也面臨著一定的困境,沒有充分認識到基層工作陣地的關(guān)鍵性,缺乏彼此之間的合作,工作開展較為單一、單調(diào),無法順利的進行,工作積極性和工作效果也隨之而來帶來了較大的不利影響。實際工作的過程中,很多機構(gòu)管理者也沒有充分認識到相關(guān)管理活動的關(guān)鍵性和重要性,對公共衛(wèi)生管理認識不足,沒有充分、全面的認識,管理活動也就難以落實,機動性、多元性相對較差,產(chǎn)生了很多實際性問題和不足。

    (二)效率低下

    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)更加貼近于基層群體,可以收集、掌握很多與大眾居民健康情況的資料,為公共衛(wèi)生活動的開展提供支持,但是很多資料、信息利用率不足,也直接導(dǎo)致最終管理工作效率低下[2]。目前基層醫(yī)療快速發(fā)展的過程中,其規(guī)模壯大起來之后,面臨的工作壓力有所提高,在這樣的情況下,開展實際工作的過程中,積累的較多數(shù)據(jù)都沒有得到有效利用,可以使用的數(shù)據(jù)較少,導(dǎo)致了管理效率低下,出現(xiàn)管理方面的疏忽。特別是對于一些傳染疾病的相關(guān)問題,沒辦法及時發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)進展也難以通過既往的檔案資料利用啟動應(yīng)急預(yù)案,從而影響最終管理效率。由此可見,這一系列問題的產(chǎn)生,還需要積極進行變革,加強彼此之間的聯(lián)動,提高工作專業(yè)性,才能取得更加滿意的效果。

    二、改革策略

    (一)多元開展工作

    加強彼此之間和合作配合、多元化開展公共衛(wèi)生管理工作,是現(xiàn)階段基層醫(yī)療發(fā)展過程中的必經(jīng)之路,也是提升工作效率、優(yōu)化工作質(zhì)量的基礎(chǔ)所在,有這樣的基礎(chǔ)支持,才能取得更滿意的效果[3]。首先需要加強機構(gòu)內(nèi)部各個部門之間的聯(lián)系聯(lián)動,進行內(nèi)部聯(lián)動,圍繞著公共衛(wèi)生管理的特點特征開展工作,及時進行平層的匯報溝通,對相關(guān)問題充分認識,建立一個完全、完整和完善的內(nèi)部工作機制和體系,以通過這樣的方法和措施,更好的開展后續(xù)工作。其次還需要加強與社會方面的聯(lián)系、聯(lián)動,通過這樣的方法強化整體的工作質(zhì)量,促使總體工作聯(lián)動性方面的優(yōu)化,并圍繞現(xiàn)階段管理狀態(tài),進行機制、方案等方面的調(diào)整,才能取得更加滿意的效果,保障管理工作順利的開展和進行,避免受到阻礙。最后在開展工作的過程中,還需要提高關(guān)注成單獨,提高執(zhí)行能力,履行相應(yīng)的職責(zé),提升大眾的認識程度,保障后續(xù)活動的順利開展和進行。

    在這一過程中,通過慢性病隨訪、老年人體檢、醫(yī)療入戶調(diào)查、心血管疾病篩查、1+1簽約、建立健康檔案進和肺癌篩查,讓相關(guān)工作變得更加有效,促使基層醫(yī)療深入社區(qū)群體,取得了更滿意的效果。

    (二)豐富醫(yī)療隊伍

    基層醫(yī)療本來就具備較強的復(fù)雜性和多樣性,后續(xù)工作開展進行的過程中,還需要有人才隊伍方面的保障和支持,在這樣的基礎(chǔ)支持條件下開展后續(xù)工作,才能取得滿意的效果,其醫(yī)療人才隊伍也需要走向多元化、全面化[4]。管理效率低下存在多種多樣的原因和因素,其中最為關(guān)鍵、最為核心的一點就是人員工作方面的意識、能力和隊伍人員多樣性不足。那么現(xiàn)階段開展實際工作的過程中,首先要豐富人員隊伍,讓公共衛(wèi)生管理與行政管理分開,彼此之間建立相應(yīng)的管理和考核體系。同時,應(yīng)對各種基層所收集到的數(shù)據(jù),還需要培養(yǎng)具備較強數(shù)據(jù)管理能力的人才,輔助后續(xù)各種資源、檔案的利用,并早期發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生管理方面的不足,發(fā)現(xiàn)其問題的特點和特征等一系列問題,為管理開展提供支持,提高最終管理效率。

    三、結(jié)束語

    如上所述,在現(xiàn)階段開展實際工作的過程中。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還面臨著公共衛(wèi)生管理模式單一、效率較低的問題,還需要多元開展工作,豐富醫(yī)療隊伍,才能取得更加滿意的工作效果。

    參考文獻:

    [1] 崔頻. 基層社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中慢性病管理現(xiàn)狀及對策分析[J]. 中國保健營養(yǎng), 2019, 029(034):386-387.

    [2] Wanlu L , Binghai L , Renxiang Z , etal. Measures and countermeasures of "ten ones" activities for enhancing urban community health service capacity in southern Ningxia mountain area[J]. Chinese Community Doctors, 2018.365-371.

    [3] 劉璐, 李金, 劉詩莉,等. 重慶市沙坪壩區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)NCD管理的公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2020, 049(004):646-649.

    [4] 孫輝, 都鳳仁, 袁保豐. 皖西北地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人力資源現(xiàn)狀與對策[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2018, v.39;No.454(12):61-63.

    上海市寶山區(qū)泗塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 200431

    上海市寶山區(qū)廟行鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海市 200443

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