初春寒冷 心臟要過“5道坎”

莫鵬

春冬之際，感冒受寒愛唱“主角兒”，其實(shí)真正應(yīng)防范的是心腦血管疾病。如何預(yù)防心腦血管疾??？火箭軍總醫(yī)院心胸外科主任醫(yī)師陳秀認(rèn)為，心腦血管病理基礎(chǔ)是“虛”“淤”“痰”等，并提出“供血不足乃萬(wàn)病之源”“腦心同治”兩大理論，要想避免心腦血管疾病“偷襲”，心臟要過好“5道坎”。

保暖坎

天氣較冷時(shí)，心臟病突發(fā)事件比其他季節(jié)高2～3倍，由于室內(nèi)外溫差大，加之氣候干燥，人的生理機(jī)能反映比較遲緩，這樣就加大了心臟的負(fù)荷，造成供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈痙攣，使得原本因粥樣硬化而狹窄的血管更加狹窄，甚或發(fā)生閉塞；更嚴(yán)重的時(shí)候，冠脈痙攣還會(huì)引發(fā)粥樣硬化斑塊破裂，血管堵塞，從而造成心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。因此，有心血管疾病的人一定要注意保暖，尤其要護(hù)好頭部、手部、腳部。外出時(shí)要戴手套、帽子、圍巾，穿大衣，睡前用熱水燙燙腳，夜間上衛(wèi)生間時(shí)要穿上衣服，洗澡時(shí)先放熱水，等水溫合適后再脫衣服。大風(fēng)降溫時(shí)，不要迎風(fēng)行走。

睡眠坎

高質(zhì)量的睡眠就相當(dāng)于給心臟充足了電，每天保證7～8小時(shí)的睡眠對(duì)健康最有利。研究表明，睡眠時(shí)間過長(zhǎng)或過短都會(huì)增加患心血管病的風(fēng)險(xiǎn)，每天睡眠小于6.5小時(shí)的人，心血管病的發(fā)病率上升15%，冠心病的發(fā)病率上升23%；每天睡眠超過9小時(shí)且睡眠質(zhì)量較差的人，心血管病的發(fā)病率上升63%。

此外，患者臥室溫度不宜過低，要蓋保暖效果好的羽絨被或羊毛被，避免寒冷誘發(fā)疾病發(fā)作。傍晚與凌晨也是心梗與腦卒中的高發(fā)時(shí)段，因此心臟不好的人，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后睡前可以適當(dāng)服用阿司匹林以降低上述風(fēng)險(xiǎn)。老人睡醒時(shí)不要急于下床，先在床上躺5～10分鐘，再慢慢下床穿好衣服，否則易引發(fā)心絞痛、中風(fēng)等。

呼吸坎

呼吸道感染在春冬季高發(fā)，導(dǎo)致肺組織的氧交換能力降低，容易誘發(fā)急性心肌梗死、猝死等急性事件。因此，體質(zhì)較差的老人必要時(shí)可提前接種流感疫苗。

另外，霧霾天氣壓較低，空氣中的氧濃度也低，對(duì)于患有高血壓、冠心病等心肺功能不好的人來說，室外活動(dòng)很容易缺氧?？諝庵蠵M2.5等污染物會(huì)加快心率，升高血壓，激發(fā)血管炎癥反應(yīng)，并導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)進(jìn)而誘發(fā)心臟病發(fā)作。因此，霧霾天氣時(shí)需減少戶外活動(dòng)，應(yīng)待在家里多喝水，千萬(wàn)不能開窗。

調(diào)藥坎

《黃帝內(nèi)經(jīng)》載：“主不明，則十二官危?！币馑际侵灰呐K不出問題，其他的臟腑一般也會(huì)安守本分，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這些“神”也就不會(huì)出什么問題。所以說，患有心血管疾病的人一定要按時(shí)、規(guī)范用藥，并要根據(jù)氣候變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，控制各種慢性病的復(fù)發(fā)。血管遵循“熱脹冷縮”原理，天氣較冷時(shí)，會(huì)使血管收縮更明顯，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高、波動(dòng)明顯，原有的藥物劑量并不一定能控制和管理好血壓，因此，當(dāng)天氣劇烈變化時(shí)，最好到醫(yī)院在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)藥，千萬(wàn)不能自己在家隨意調(diào)整藥物劑量和種類，以防發(fā)生意外情況。

運(yùn)動(dòng)坎

持之以恒的運(yùn)動(dòng)可以改善心臟功能，不要因?yàn)樘鞖夂?，而久臥不動(dòng)。每周身體活動(dòng)時(shí)間在120分鐘以上，可使心臟病危險(xiǎn)降低一半。有冠心病等心臟功能不好的人要在太陽(yáng)出來后再運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適當(dāng)，時(shí)間以微微出汗為宜，應(yīng)控制在30～50分鐘以內(nèi)，最好選擇散步、慢跑、打太極拳等不太激烈的運(yùn)動(dòng)。需要提醒的是，運(yùn)動(dòng)要因人而異，量力而行，在運(yùn)動(dòng)過程中如有感到身體不適，應(yīng)立即停止，回家休息。遇大風(fēng)降溫天氣千萬(wàn)不能出門運(yùn)動(dòng)，可以在做室內(nèi)做扭扭腰、伸伸腿等小幅度的運(yùn)動(dòng)。