人性化護(hù)理干預(yù)在胃癌手術(shù)患者中的護(hù)理效果探析

毛曉琴

【中圖分類號(hào)】R737.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03--01

近年來(lái)，人們生活水平不斷提高，生活習(xí)慣發(fā)生了較大改變，飲食不節(jié)、飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣較多，使得臨床中胃癌患者數(shù)量越來(lái)越多。目前臨床中胃癌患者多采用手術(shù)治療，有研究表明，采用科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)可提高胃癌手術(shù)患者的臨床治療效果，改善預(yù)后。本文將我院收治的胃癌手術(shù)患者76例納入研討范圍，研究分析人性化護(hù)理干預(yù)在胃癌手術(shù)患者中的護(hù)理效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2015年8月～2016年8月期間我院收治的胃癌手術(shù)患者76例，按照入院順序，單號(hào)作為對(duì)照組（n=38），雙號(hào)為觀察組（n=38）。對(duì)照組中，男性20例，女性18例；年齡41～73歲，平均年齡（53.8±3.7）歲；受教育程度：大專及以上12例，高中和中專16例，初中及以下10例。觀察組中，男性21例，女性17例；年齡39～73歲，平均年齡（52.1±3.9）歲；受教育程度：大專及以上12例，高中和中專17例，初中及以下9例。兩組患者一般資料比較，均衡性較高，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受胃癌手術(shù)治療，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行常規(guī)知識(shí)教育，做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后相關(guān)處理。觀察組患者接受人性化護(hù)理干預(yù)，具體方法為：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理。（1）熱情接待患者及家屬，主動(dòng)介紹醫(yī)院環(huán)境、病房特點(diǎn)，詢問(wèn)患者其他需求，盡可能滿足患者合理需求。與患者溝通時(shí)，語(yǔ)氣親和，保持微笑，帶領(lǐng)患者、家屬進(jìn)入病房，使其盡快熟悉環(huán)境和病友，減輕負(fù)面情緒，增強(qiáng)康復(fù)信心。（2）保持室內(nèi)環(huán)境干凈、整潔，定時(shí)通風(fēng)，空氣清新，擺放花草盆栽，營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適的病房環(huán)境，有利于緩解不良心理狀態(tài)。（3）根據(jù)患者病情、年齡、文化程度、性格特點(diǎn)，采用恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行健康宣教，讓患者了解胃癌知識(shí)、治療知識(shí)，使其對(duì)疾病形成正確認(rèn)識(shí)，消除對(duì)疾病未知的恐懼，建立康復(fù)信心，提高手術(shù)成功率。

1.2.2 術(shù)后護(hù)理。（1）術(shù)后患者擔(dān)心手術(shù)效果，存在焦慮、擔(dān)憂情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者交流，鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，耐心傾聽(tīng)患者煩惱，可通過(guò)幽默視頻、播放歌曲等，分散患者注意力，減輕負(fù)面情緒[1]。（2）胃癌患者有胃腸道功能障礙，尤其應(yīng)注意患者飲食，以消化、清淡、營(yíng)養(yǎng)食物為主，禁食辛辣、生冷之品。根據(jù)患者飲食喜好、病情，為其提供色香味俱全的食物，刺激其食物，增強(qiáng)身體抵抗力。（3）告知患者遵醫(yī)囑服藥的重要性，介紹擅自停藥、減藥、換藥的危害，并發(fā)揮出家屬監(jiān)督作用，確保其定時(shí)定量服藥。詳細(xì)介紹藥物的作用機(jī)制、不良反應(yīng)等，使患者做好心理準(zhǔn)備，提高服藥依從性。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）詳細(xì)記錄兩組患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間和住院時(shí)間。（2）采用自行設(shè)計(jì)護(hù)理滿意調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、健康教育、環(huán)境等，評(píng)分范圍0～100分，分為非常滿意、基本滿意、不滿意，將非常滿意、基本滿意納入總滿意率中。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用方差和均數(shù)（±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 肛門排氣時(shí)間和住院時(shí)間比較

觀察組非常滿意31例，基本滿意6例，不滿意1例，護(hù)理總滿意率97.37%（37/38）。對(duì)照組非常滿意20例，基本滿意9例，不滿意9例，護(hù)理總滿意率76.32%（29/38）。兩組患者組間護(hù)理滿意率比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x?=19.3927，P=0.0000）。

3.討論

如今經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療水平不斷提高，人們對(duì)臨床護(hù)理提出了更為嚴(yán)格的要求。胃癌是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，多數(shù)研究表明，除給予積極治療外，科學(xué)合理的護(hù)理至關(guān)重要。人性化護(hù)理干預(yù)是一種全新的護(hù)理工作模式[2]，最早由美國(guó)華生提出，以“以患者為中心”為指導(dǎo)，根據(jù)患者實(shí)際情況實(shí)施針對(duì)性、個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，滿足患者不同需求。此研究針對(duì)胃癌手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前、術(shù)后人性化護(hù)理，使患者感受到關(guān)心、關(guān)愛(ài)和被尊重，緩解負(fù)面情緒，提高對(duì)疾病知識(shí)掌握程度，提高依從性，保障臨床工作、護(hù)理工作順利完成[3]。

表1研究結(jié)果來(lái)看，觀察組患者肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05），與何雪玲[4]研究結(jié)果一致，表明人性化護(hù)理能使患者更好地配合醫(yī)療行為，積極樂(lè)觀地接受手術(shù)，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，利于護(hù)理人員更客觀的了解患者情況，從而實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，加快康復(fù)速度，縮短住院時(shí)間。同時(shí)研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者護(hù)理滿意率97.37%，高于對(duì)照組76.32%（P<0.05），提示人性化護(hù)理獲得了患者、家屬的好評(píng)。綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)有利于加快胃癌手術(shù)患者康復(fù)速度，縮短住院時(shí)間，提高滿意率，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]李丹，楊晶超.人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的實(shí)施分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，15（20）：3115-3116.

[2]孔令環(huán)，徐媛媛，高良榮等.人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（27）：32-33.

[3]王秀萍，徐俊紅.人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（28）：16-17.

[4]何雪玲.人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（4）：750-751.