中醫(yī)針灸治療胃痛的效果分析

李增新

甘肅省張掖市高臺(tái)縣城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 甘肅省高臺(tái)縣 734300

中醫(yī)針灸治療胃痛的效果分析

李增新

甘肅省張掖市高臺(tái)縣城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 甘肅省高臺(tái)縣 734300

目的：探討中醫(yī)針灸治療胃痛的臨床療效。方法：選取我院2014年11月-2016年11月期間所收治的84例胃痛患者作為本次研究對(duì)象，按照治療方法的不同將其分為研究組（n=42）和對(duì)照組（n=42），對(duì)照組單純應(yīng)用中藥內(nèi)服，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合針灸治療，對(duì)比分析兩組患者的治療效果和治療時(shí)間。結(jié)果：研究組治療總有效率（95.24%）顯著高于對(duì)照組（78.57%），治療完成時(shí)間（12.46±1.54天）明顯少于對(duì)照組（19.26±2.69天），兩組差異明顯（p＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中醫(yī)針灸治療胃痛的效果顯著，能夠有效提高患者的治療總有效率，縮短患者治療時(shí)間，值得應(yīng)用。

針灸；胃痛；效果分析

胃痛又被稱(chēng)作：“胃脘痛”，該病癥最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》[1]，胃痛在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中主要表現(xiàn)為：急慢性胃炎、十二指腸潰瘍等，指上腹部疼痛。中醫(yī)治療胃痛的效果明顯，本文特此對(duì)該針灸治療胃痛的臨床療效進(jìn)行探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年11月～2016年11月期間所收治的84例胃痛患者作為本次研究對(duì)象，按照治療方法的不同將其分為研究組和對(duì)照組，每組各42例，所有患者均符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》[2]中對(duì)胃痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且所有患者及家屬均已知曉本次研究，并已簽訂知情同意書(shū)。研究組患者中男28例，女14例；年齡區(qū)間28～59歲，中位年齡（39.12±2.56）歲；中位病程（1.24±0.26）年；15例肝氣犯胃證，15例飲食傷胃證，12例脾胃虛寒證；大專(zhuān)及大專(zhuān)以上學(xué)歷21例，高中學(xué)歷13例，初中及初中以下學(xué)歷8例；對(duì)照組患者中男23例，女19例；年齡區(qū)間27～56歲，中位年齡（38.26±2.78）歲；中位病程（1.34±0.24）年；11例肝氣犯胃證，18例飲食傷胃證，13例脾胃虛寒證；大專(zhuān)及大專(zhuān)以上學(xué)歷19例，高中學(xué)歷11例，初中及初中以下學(xué)歷12例；對(duì)比分析兩組患者的臨床數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)（p＞0.05），可以對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用四逆散加味治療，組方為：白芍9克，6克梔子，3克砂仁，9克炙甘草，9克郁金，柴胡9克，10克黨參，佛手9克，用水煎服，每天1劑，分早晚服用。若患者表現(xiàn)為淡喜熱飲，且伴有疲乏癥狀，則可以選用小健中湯加味治療，組方為：當(dāng)歸9克，12克桂枝，黃芪15克，9克炙甘草，大棗9克，9克生姜，用水煎服，每天1劑，分早晚服用。

研究組在此基礎(chǔ)上行針灸治療，針的規(guī)格為0.25毫米×40，直刺1～1.5寸，之后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉，進(jìn)行90度的捻轉(zhuǎn)，將給患者行針的頻率控制在60次/min，每次30秒，每隔10分鐘行針一次，隨后留針30分鐘，每周治療3次。若患者肝胃氣滯，則應(yīng)取穴位：上脘穴、中脘穴、下脘穴、梁丘穴、太沖穴，足三里，若患者屬脾胃氣虛型，則應(yīng)取穴：中脘穴、內(nèi)關(guān)穴、胃俞穴、足三里以及脾俞穴，注意胃俞穴和及脾俞穴應(yīng)用溫針灸。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者的臨床效果與治療時(shí)間，其中治療效果參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3]，用治愈、顯效、有效和無(wú)效表達(dá)，治愈：患者臨床癥狀與體征消失，胃鏡復(fù)查胃部炎癥得到明顯好轉(zhuǎn)；顯效：臨床癥狀與體征消失，經(jīng)胃鏡檢查，炎癥有所減輕；有效：臨床癥狀與體征減輕，炎癥得到好轉(zhuǎn)；無(wú)效：癥狀與臨床體征無(wú)改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0軟件）臨床效果用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)用卡方檢驗(yàn)，兩組治療時(shí)間用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn)，以p＜0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在的判定標(biāo)準(zhǔn)。

表1：臨床治療效果比較

2 結(jié)果

2.1 臨床效果比較

研究組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組，兩組差異明顯（p＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

2.2 治療時(shí)間比較

研究組患者最長(zhǎng)治療時(shí)間為26天，最短為10天，平均治療時(shí)間為（12.46±1.54）天；對(duì)照組患者最長(zhǎng)治療時(shí)間為34天，最短為16天，平均治療時(shí)間為（19.26±2.69）天，研究組平均治療時(shí)間明顯短于對(duì)照組，經(jīng)t檢驗(yàn)，t=14.2175,p=0.0000，兩組差異明顯（p＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

胃痛屬于常見(jiàn)病和多發(fā)病，部分患者在檢查時(shí)并沒(méi)有明顯的病變。早在幾千年前，中醫(yī)就對(duì)胃痛有記載，中醫(yī)認(rèn)為胃痛的成因主要有、體質(zhì)虛弱、情志所傷、外邪侵犯以及飲食所致，臨床中最為常見(jiàn)的成因就是外邪侵犯，該病癥在治療后，可立刻得到緩解，本文研究組患者通過(guò)針灸辯證治療胃痛，效果較為明顯，上述數(shù)據(jù)可知：研究組患者的治療總有效率（95.24%）顯著高于對(duì)照組（78.57%），且研究組平均治療時(shí)間（12.46±1.54天）明顯少于對(duì)照組（19.26±2.69天），由此可見(jiàn)，中醫(yī)針灸治療胃痛的效果明顯，這一研究結(jié)果與王永成,趙建民，陳貴蓮等[4-5]人的研究相似。

綜上所述，中醫(yī)針灸治療胃痛的效果明顯，古人云：“不通則痛”，應(yīng)用針灸治療胃痛重在益氣健脾養(yǎng)血，針灸能夠有效疏通經(jīng)絡(luò)，化氣養(yǎng)血，能夠有效提高患者機(jī)體自身調(diào)節(jié)功能，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用探索。

[1]管亞麗.中醫(yī)治療胃痛的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(19):5-6.

[2]楊麗華,馬春.中醫(yī)治療胃痛的研究進(jìn)展[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,2(09):553-555.

[3]張磊.針灸合中藥治療慢性胃痛48例臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,30(17):85-85.

[4]王永成,趙建民.中醫(yī)治療胃痛的理論及臨床研究[C].2014甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集,2014:253-255.

[5]陳貴蓮.針灸治療胃痛30例臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015(25):35-35.