李增新
甘肅省張掖市高臺(tái)縣城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 甘肅省高臺(tái)縣 734300
中醫(yī)針灸治療胃痛的效果分析
李增新
甘肅省張掖市高臺(tái)縣城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 甘肅省高臺(tái)縣 734300
目的:探討中醫(yī)針灸治療胃痛的臨床療效。方法:選取我院2014年11月-2016年11月期間所收治的84例胃痛患者作為本次研究對(duì)象,按照治療方法的不同將其分為研究組(n=42)和對(duì)照組(n=42),對(duì)照組單純應(yīng)用中藥內(nèi)服,研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合針灸治療,對(duì)比分析兩組患者的治療效果和治療時(shí)間。結(jié)果:研究組治療總有效率(95.24%)顯著高于對(duì)照組(78.57%),治療完成時(shí)間(12.46±1.54天)明顯少于對(duì)照組(19.26±2.69天),兩組差異明顯(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:中醫(yī)針灸治療胃痛的效果顯著,能夠有效提高患者的治療總有效率,縮短患者治療時(shí)間,值得應(yīng)用。
針灸;胃痛;效果分析
胃痛又被稱(chēng)作:“胃脘痛”,該病癥最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》[1],胃痛在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中主要表現(xiàn)為:急慢性胃炎、十二指腸潰瘍等,指上腹部疼痛。中醫(yī)治療胃痛的效果明顯,本文特此對(duì)該針灸治療胃痛的臨床療效進(jìn)行探討,具體如下。
1.1 一般資料
選取我院2014年11月~2016年11月期間所收治的84例胃痛患者作為本次研究對(duì)象,按照治療方法的不同將其分為研究組和對(duì)照組,每組各42例,所有患者均符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》[2]中對(duì)胃痛的診斷標(biāo)準(zhǔn),且所有患者及家屬均已知曉本次研究,并已簽訂知情同意書(shū)。研究組患者中男28例,女14例;年齡區(qū)間28~59歲,中位年齡(39.12±2.56)歲;中位病程(1.24±0.26)年;15例肝氣犯胃證,15例飲食傷胃證,12例脾胃虛寒證;大專(zhuān)及大專(zhuān)以上學(xué)歷21例,高中學(xué)歷13例,初中及初中以下學(xué)歷8例;對(duì)照組患者中男23例,女19例;年齡區(qū)間27~56歲,中位年齡(38.26±2.78)歲;中位病程(1.34±0.24)年;11例肝氣犯胃證,18例飲食傷胃證,13例脾胃虛寒證;大專(zhuān)及大專(zhuān)以上學(xué)歷19例,高中學(xué)歷11例,初中及初中以下學(xué)歷12例;對(duì)比分析兩組患者的臨床數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)(p>0.05),可以對(duì)比。
1.2 方法
對(duì)照組應(yīng)用四逆散加味治療,組方為:白芍9克,6克梔子,3克砂仁,9克炙甘草,9克郁金,柴胡9克,10克黨參,佛手9克,用水煎服,每天1劑,分早晚服用。若患者表現(xiàn)為淡喜熱飲,且伴有疲乏癥狀,則可以選用小健中湯加味治療,組方為:當(dāng)歸9克,12克桂枝,黃芪15克,9克炙甘草,大棗9克,9克生姜,用水煎服,每天1劑,分早晚服用。
研究組在此基礎(chǔ)上行針灸治療,針的規(guī)格為0.25毫米×40,直刺1~1.5寸,之后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉,進(jìn)行90度的捻轉(zhuǎn),將給患者行針的頻率控制在60次/min,每次30秒,每隔10分鐘行針一次,隨后留針30分鐘,每周治療3次。若患者肝胃氣滯,則應(yīng)取穴位:上脘穴、中脘穴、下脘穴、梁丘穴、太沖穴,足三里,若患者屬脾胃氣虛型,則應(yīng)取穴:中脘穴、內(nèi)關(guān)穴、胃俞穴、足三里以及脾俞穴,注意胃俞穴和及脾俞穴應(yīng)用溫針灸。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)比分析兩組患者的臨床效果與治療時(shí)間,其中治療效果參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3],用治愈、顯效、有效和無(wú)效表達(dá),治愈:患者臨床癥狀與體征消失,胃鏡復(fù)查胃部炎癥得到明顯好轉(zhuǎn);顯效:臨床癥狀與體征消失,經(jīng)胃鏡檢查,炎癥有所減輕;有效:臨床癥狀與體征減輕,炎癥得到好轉(zhuǎn);無(wú)效:癥狀與臨床體征無(wú)改善。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS17.0軟件)臨床效果用率(%)的形式表達(dá),數(shù)據(jù)用卡方檢驗(yàn),兩組治療時(shí)間用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示,數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn),以p<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在的判定標(biāo)準(zhǔn)。
表1:臨床治療效果比較
2.1 臨床效果比較
研究組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組,兩組差異明顯(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。
2.2 治療時(shí)間比較
研究組患者最長(zhǎng)治療時(shí)間為26天,最短為10天,平均治療時(shí)間為(12.46±1.54)天;對(duì)照組患者最長(zhǎng)治療時(shí)間為34天,最短為16天,平均治療時(shí)間為(19.26±2.69)天,研究組平均治療時(shí)間明顯短于對(duì)照組,經(jīng)t檢驗(yàn),t=14.2175,p=0.0000,兩組差異明顯(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
胃痛屬于常見(jiàn)病和多發(fā)病,部分患者在檢查時(shí)并沒(méi)有明顯的病變。早在幾千年前,中醫(yī)就對(duì)胃痛有記載,中醫(yī)認(rèn)為胃痛的成因主要有、體質(zhì)虛弱、情志所傷、外邪侵犯以及飲食所致,臨床中最為常見(jiàn)的成因就是外邪侵犯,該病癥在治療后,可立刻得到緩解,本文研究組患者通過(guò)針灸辯證治療胃痛,效果較為明顯,上述數(shù)據(jù)可知:研究組患者的治療總有效率(95.24%)顯著高于對(duì)照組(78.57%),且研究組平均治療時(shí)間(12.46±1.54天)明顯少于對(duì)照組(19.26±2.69天),由此可見(jiàn),中醫(yī)針灸治療胃痛的效果明顯,這一研究結(jié)果與王永成,趙建民,陳貴蓮等[4-5]人的研究相似。
綜上所述,中醫(yī)針灸治療胃痛的效果明顯,古人云:“不通則痛”,應(yīng)用針灸治療胃痛重在益氣健脾養(yǎng)血,針灸能夠有效疏通經(jīng)絡(luò),化氣養(yǎng)血,能夠有效提高患者機(jī)體自身調(diào)節(jié)功能,值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用探索。
[1]管亞麗.中醫(yī)治療胃痛的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(19):5-6.
[2]楊麗華,馬春.中醫(yī)治療胃痛的研究進(jìn)展[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,2(09):553-555.
[3]張磊.針灸合中藥治療慢性胃痛48例臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,30(17):85-85.
[4]王永成,趙建民.中醫(yī)治療胃痛的理論及臨床研究[C].2014甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集,2014:253-255.
[5]陳貴蓮.針灸治療胃痛30例臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015(25):35-35.