長(zhǎng)期服阿司匹林，怎么才安全

方健

67歲的趙阿姨聽(tīng)朋友說(shuō)吃阿司匹林能預(yù)防心腦血管疾病，就買(mǎi)了阿司匹林來(lái)吃。沒(méi)想到的是，前些天趙阿姨因家里瑣事著急發(fā)火，突發(fā)腦出血，病情突然加重不幸去世。

阿司匹林自問(wèn)世以來(lái)，人們發(fā)現(xiàn)它除了解熱鎮(zhèn)痛功能外，還可以稀釋血液防止血液凝固，從而用于心肌梗死、腦中風(fēng)等心腦血管疾病的治療和預(yù)防。此外，據(jù)研究，阿司匹林還可以降低老年癡呆和認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)；延緩老年性白內(nèi)障的病程發(fā)展；提高皮膚癌、乳腺癌和大腸癌免疫治療的療效。

一個(gè)價(jià)格低廉的老藥，出身寒門(mén)（最初從柳樹(shù)皮中提?。?，卻擁有如此之多的治療功效，阿司匹林可真謂“神藥”。但“神藥”也不可亂用，很多人聽(tīng)說(shuō)吃阿司匹林可預(yù)防心血管疾病，便擅自買(mǎi)來(lái)服用。其實(shí)，并不是所有人都適合吃阿司匹林的，尤其是長(zhǎng)期吃阿司匹林更是風(fēng)險(xiǎn)多多，要考慮多方面問(wèn)題。以下為長(zhǎng)期服用阿司匹林的主要注意事項(xiàng)：

注意事項(xiàng)一：需要專(zhuān)科醫(yī)生把關(guān)方能長(zhǎng)期服用

阿司匹林雖是神藥，但并不能人手一片，因?yàn)樗谐鲅⑾娘L(fēng)險(xiǎn)，必須根據(jù)醫(yī)生對(duì)您個(gè)體情況如年齡、性別、有無(wú)吸煙、有無(wú)其它慢性病病史，決定您是否值得使用，只有收益大于風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生才會(huì)建議您服用。

注意以下情況為阿司匹林使用禁忌癥：出血性疾病如血友??；最近有胃腸道的出血史，或?qū)Ψ晴摅w抗炎藥（比如：水楊酸類(lèi)、布洛芬、萘普生、吲哚美辛、依托度酸、扶他林、吡羅昔康等）過(guò)敏；患流感或者水痘的兒童；妊娠后三個(gè)月；嚴(yán)重的蠶豆病等。

注意事項(xiàng)二：注意預(yù)防消化道損傷

阿司匹林的不良反應(yīng)以消化系統(tǒng)為主，最常見(jiàn)的胃腸道不良反應(yīng)是消化不良、惡心和嘔吐，出血發(fā)生率相對(duì)較低。各部位如皮膚、牙齦、鼻腔等小出血，停藥即可；胃、腦等重要臟器出血，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、立時(shí)去醫(yī)院急診治療。若患者有過(guò)胃潰瘍、胃出血、聯(lián)合抗血小板治療、聯(lián)合抗凝治療情況，則這部分患者屬于消化道出血的高危人群，目前建議此類(lèi)人群服用阿司匹林之前約半年內(nèi)，需使用質(zhì)子泵抑制劑（抑酸藥）如奧美拉唑進(jìn)行治療。這類(lèi)患者應(yīng)在治療過(guò)程中由醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整抑酸藥的服藥療程。

對(duì)于長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者朋友，建議定期檢查血常規(guī)、凝血功能及肝腎功能，日常應(yīng)注意自己是否出現(xiàn)腹痛等癥狀，并可觀察一下自己的排便顏色等。

注意事項(xiàng)三：服藥過(guò)程中需注意細(xì)節(jié)

按照醫(yī)生推薦的劑量服藥，不要自行加量或減量；對(duì)于阿司匹林腸溶片，使用時(shí)不要壓碎或咀嚼，要整片吞下；如果你要手術(shù)，提前告訴醫(yī)生您正在服用阿司匹林，你可能短時(shí)間停止使用該藥；如果意外服用了過(guò)量阿司匹林，應(yīng)去醫(yī)院急診求救（打120）。