• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    有足部關(guān)節(jié)腫脹與無足部關(guān)節(jié)腫脹的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情輕重的比較

    2017-04-05 09:16:36李院魏婁玉鈐
    關(guān)鍵詞:指關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)

    李院魏 婁玉鈐

    【摘 要】目的:探討有足部關(guān)節(jié)腫脹與無足部關(guān)節(jié)腫脹的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情輕重的差異。方法:將河南風(fēng)濕病醫(yī)院類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎數(shù)據(jù)庫(HFRA數(shù)據(jù)庫)中收錄的409例患者按有、無足部(踝、跖趾)關(guān)節(jié)腫脹分為足部關(guān)節(jié)腫脹組和無足部關(guān)節(jié)腫脹組,并采用SPSS 19.0軟件分析2組在關(guān)節(jié)表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果方面的區(qū)別與聯(lián)系。結(jié)果:有足部關(guān)節(jié)腫脹者占類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎總數(shù)的50%。通過對2組101個關(guān)節(jié)表現(xiàn)進行χ2檢驗,其中疼痛部位(腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)、顳頜關(guān)節(jié))、腫脹部位(腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))、柔韌感部位(腕關(guān)節(jié)、近指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))及關(guān)節(jié)活動受限、畸形部位(腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)),均為足部關(guān)節(jié)腫脹組 > 無足部關(guān)節(jié)腫脹組。對2組13項實驗室檢驗結(jié)果進行比較:紅細胞沉降率、類風(fēng)濕因子、C-反應(yīng)蛋白、抗CCP抗體、免疫球蛋白M、血小板計數(shù),足部關(guān)節(jié)腫脹組 > 無足部關(guān)節(jié)腫脹組;白細胞、血紅蛋白、紅細胞,足部關(guān)節(jié)腫脹組 < 無足部關(guān)節(jié)腫脹組。這與臨床類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查特點相一致。結(jié)論:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有足部關(guān)節(jié)腫脹較無足部關(guān)節(jié)腫脹病情嚴(yán)重,提示在臨床工作中對有足部關(guān)節(jié)腫脹的患者應(yīng)給予更多的關(guān)注。

    【關(guān)鍵詞】 關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕;關(guān)節(jié)表現(xiàn);實驗室檢查;足部關(guān)節(jié)腫脹;無足部關(guān)節(jié)腫脹;HFRA數(shù)據(jù)庫;病情嚴(yán)重性;臨床研究

    Comparison of the Severity of Rheumatoid Arthritis with and without Swollen Foot Joint

    LI Yuan-wei,LOU Yu-qian

    【ABSTRACT】Objective:To investigate the differences of the severity of rheumatoid arthritis with and without swollen feet joint.Methods:Four hundred and nine cases with RA recorded in the HFRA database (database of Henan Rheumatism Hospital)were divided into a swollen feet joint group and a normal feet joint group.The software SPSS 19.0 was used to analyze the differences and relations of joint manifestations and laboratory results of the two groups.Results:Those with those with swollen foot joint accounted for 50%.χ2 test for 101 joints

    of the two groups showed that the number of patients in the swollen foot joint group was bigger than that of the normal foot joint group,the swollen foot joint judged by painful parts(wrist joints,metacarpophalangeal and proximal interphalangeal joints,elbow joints,ankle and metatarsophalangeal joints,and temporomandibular joints),swollen parts(wrist joints,elbow joints ,knee joints),flexible parts(wrist joints,proximal interphalangeal joints,knee joints),limited joint activities,deformed parts(wrist joints and elbow joints).Comparison of thirteen test results of the two groups showed that the erythrocyte sedimentation rate,and the number or amount of rheumatoid factor,

    C-reactive protein,anti-cyclic citrullinated peptide antibody,immunoglobulin M and platelet in the swollen foot joint group were larger than those in the normal foot joint group;while the number or amount of white blood cells,hemoglobin and red blood cells in the swollen foot joint group was smaller than those in the normal foot joint group.This was consistent with the clinical features of rheumatoid arthritis.Conclusion:The condition of RA patients with swollen foot joint is more severe than those with normal foot joint,suggesting giving more attention to the latter in clinical work.

    【Keywords】 arthritis,rheumatoid;joint manifestation;laboratory examination;swollen foot joint;normal foot joint;HFRA database;severity of illness;clinical study

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)的基本病理改變是關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥,特征性表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹。全身的滑膜關(guān)節(jié)均可受累,權(quán)威文獻認(rèn)為以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)多見[1-2],將足趾關(guān)節(jié)排在了后邊。目前普遍采用的1987年美國風(fēng)濕病學(xué)會(ACR)RA分類標(biāo)準(zhǔn)[1],也高度關(guān)注手關(guān)節(jié)(腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié))炎的存在,一個沒有上述手關(guān)節(jié)炎的患者,診斷為RA多是困難的。從進化論和組織發(fā)生學(xué)角度講,手部關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)的關(guān)聯(lián)性最強。筆者在長期臨床中有一種印象,RA患者足部關(guān)節(jié)(包括踝、跖趾關(guān)節(jié),下同)腫脹不但常見,且整體病情比無足部關(guān)節(jié)腫脹者嚴(yán)重。若果真如此,RA伴有足部關(guān)節(jié)腫脹對病情的判斷就有一定價值,在臨床中此類患者就更應(yīng)受到重視。為此,筆者做了進一步研究。

    1 病例來源

    本研究的病例來源于河南風(fēng)濕病醫(yī)院RA數(shù)據(jù)庫(HFRA數(shù)據(jù)庫)[3],該數(shù)據(jù)庫收錄了自2013年

    4月至2016年7月在本院就診的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的409例RA患者的一般資料、關(guān)節(jié)表現(xiàn)及相關(guān)實驗室檢查等信息。納入的RA患者均采用1987年ACR頒布的RA分類標(biāo)準(zhǔn)[1]。該數(shù)據(jù)庫從調(diào)查內(nèi)容的采集到錄入與核對,均由專業(yè)醫(yī)師完成。

    2 方 法

    2.1 分組與研究方法 將409例患者按有、無足部關(guān)節(jié)腫脹分為足部關(guān)節(jié)腫脹組和無足部關(guān)節(jié)腫脹組。將2組所涉及的關(guān)節(jié)表現(xiàn)的頻數(shù)及構(gòu)成比、實驗室檢查數(shù)值分組列表進行比較。

    2.2 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料符合正態(tài)分布以表示,采用t檢驗;不符合正態(tài)分布以中位數(shù)表示,采用秩和檢驗;計數(shù)資料計算構(gòu)成比,組間比較采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    3 結(jié) 果

    3.1 一般資料 足部關(guān)節(jié)腫脹組共204例,男27例,女177例;年齡17~76歲,平均(49.42±11.18)歲;

    病程2~384個月,中位數(shù)60個月;有家族史

    22例;有發(fā)病誘因121例。無足部關(guān)節(jié)腫脹組共205例,男26例,女179例;年齡18~79歲,平均(48.89±11.85)歲;病程2~528個月,中位數(shù)48個月;有家族史20例;有發(fā)病誘因124例。2組患者在性別、年齡、病程、家族史、發(fā)病誘因等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。

    3.2 關(guān)節(jié)表現(xiàn) 本研究共收錄409例RA患者的關(guān)節(jié)表現(xiàn)101個變量。包括關(guān)節(jié)疼痛部位、腫脹部位、柔韌感部位、活動受限部位、畸形部位。2組之間變量的頻數(shù)及構(gòu)成比見表1至表5。

    對表1至表5中2組間的相同變量制定四格表資料,并運用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析整理,將2組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)的關(guān)節(jié)表現(xiàn)匯總,見表6。

    通過對表中2組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)

    的關(guān)節(jié)表現(xiàn)對比可知,疼痛部位(腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)、顳頜關(guān)節(jié))、腫脹部位(腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))、柔韌部位(腕關(guān)節(jié)、近指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))、關(guān)節(jié)活動受限、畸形部位(腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)),均為足部關(guān)節(jié)腫脹組 > 無足部關(guān)節(jié)腫脹組。

    3.3 實驗室檢查 對2組13項實驗室檢查結(jié)果進行統(tǒng)計,包括紅細胞沉降率(ESR)、類風(fēng)濕因子(RF)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、抗CCP抗體、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、補體(C3、C4)、白細胞(WBC)、紅細胞(RBC)、血紅蛋白(Hb)、血小板計數(shù)(PLT)。

    4 討 論

    RA有足部關(guān)節(jié)腫脹者占患者總數(shù)的50%,是很常見的。對2組101個關(guān)節(jié)表現(xiàn)進行比較,其中疼痛部位(腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)、顳頜關(guān)節(jié))、腫脹部位(腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))、柔韌感部位(腕關(guān)節(jié)、近指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))及關(guān)節(jié)活動受限、畸形部位(腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)),均為足部關(guān)節(jié)腫脹組 > 無足部關(guān)節(jié)腫脹組。對2組13項實驗室檢查結(jié)果進行比較:ESR、RF、CRP、抗CCP抗體、IgM、PLT,足部關(guān)節(jié)腫脹組 > 無足部關(guān)節(jié)腫脹組;WBC、Hb、RBC,足部關(guān)節(jié)腫脹組 < 無足部關(guān)節(jié)腫脹組。以上結(jié)果一致性提示:足部關(guān)節(jié)腫脹組較無足部關(guān)節(jié)腫脹組病情嚴(yán)重。

    本研究發(fā)現(xiàn):①足部關(guān)節(jié)腫脹組IgM明顯高于無足部關(guān)節(jié)腫脹組,有報告認(rèn)為,雖然IgM在穩(wěn)定期與正常人無明顯區(qū)別,但在疾病活動期明顯升高[4],可見足部關(guān)節(jié)腫脹組疾病活躍程度較無足部關(guān)節(jié)腫脹組高。RF屬IgM-RF,故RF升高與IgM升高是一致的;②足部關(guān)節(jié)腫脹組WBC、RBC、Hb均低于無足部關(guān)節(jié)腫脹組,有研究發(fā)現(xiàn),WBC、RBC、Hb的下降提示疾病活躍度更高的RA患者,其骨髓造血受抑制更重,單核-巨噬細胞活性程度更高,紅細胞更易被吞噬[5],提示病情更為嚴(yán)重,需要及時治療及處理;③雖然C3、C4、IgA、IgG平均值足部關(guān)節(jié)腫脹組較無足部關(guān)節(jié)腫脹組高,但其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),故兩者差異并不能作為RA病情嚴(yán)重程度的評價指標(biāo)。

    RA的基本病理改變是關(guān)節(jié)的滑膜炎,符合RA診斷標(biāo)準(zhǔn)且有足部關(guān)節(jié)腫脹的患者,受累的滑膜關(guān)節(jié)更多,這大概是其比無足部關(guān)節(jié)腫脹者病情嚴(yán)重的原因。這類有足部關(guān)節(jié)腫脹的患者,其手部、肘、膝等關(guān)節(jié)的腫脹、柔韌感(滑膜肥厚)、活動受限及畸形也重于無足部關(guān)節(jié)腫脹者,且與患者的免疫學(xué)(RF、抗CCP抗體)異常程度及炎性反應(yīng)相(ESR、CRP)呈正相關(guān)。從進化論和組織發(fā)生學(xué)角度講,手部關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)的關(guān)聯(lián)性最強,在此不贅述,可在今后的研究中進一步關(guān)注。本研究得出的結(jié)果提示我們,在臨床工作中不能僅注重手部關(guān)節(jié)表現(xiàn),而忽視足部關(guān)節(jié)表現(xiàn),對有足部關(guān)節(jié)腫脹的RA患者應(yīng)該給予更多的關(guān)注。

    5 參考文獻

    [1] 中華醫(yī)學(xué)會.臨床診療指南·風(fēng)濕病分冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:1-3.

    [2] 張奉春.風(fēng)濕免疫科診療常規(guī)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2012:27.

    [3] 婁玉鈐,張子揚,許平英,等.基于病證結(jié)合的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎數(shù)據(jù)庫建立及其409例基線資料報告[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2016,5(8):5-9.

    [4] 徐勇,傅松維,徐友紅.風(fēng)濕三項指標(biāo)和免疫球蛋白檢測RA患者診斷中的應(yīng)用[J].放射免疫學(xué)雜志,2011,24(1):84-85.

    [5] 溫慧芬.活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血小板血紅蛋白的臨床分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2009,13(35):1063-1064.

    收稿日期:2016-12-25;修回日期:2017-01-18

    猜你喜歡
    指關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)
    分析切開復(fù)位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的效果
    肘關(guān)節(jié)鏡治療肘關(guān)節(jié)僵硬手術(shù)技巧
    幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎累及腕關(guān)節(jié)MRI表現(xiàn)及其分布特點研究
    寒濕痹阻及濕熱痹阻型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腕關(guān)節(jié)MRI表現(xiàn)的相關(guān)性研究
    全肘關(guān)節(jié)置換的臨床應(yīng)用
    高頻彩超與磁共振成像對類風(fēng)濕性腕關(guān)節(jié)早期病變的診斷價值分析
    肘關(guān)節(jié)術(shù)后醫(yī)源性骨折伴僵硬
    游離第2跖趾關(guān)節(jié)帶趾蹼皮瓣修復(fù)掌指關(guān)節(jié)復(fù)合指蹼缺損
    關(guān)于舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目—第三屆《腕關(guān)節(jié)損傷新技術(shù)學(xué)習(xí)班》的通知
    掰指關(guān)節(jié)會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎嗎?——NO
    健康博覽(2015年4期)2015-07-07 09:56:06
    午夜精品久久久久久毛片777| 免费日韩欧美在线观看| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产精品亚洲一级av第二区| 妹子高潮喷水视频| 热re99久久国产66热| 久久热在线av| 9191精品国产免费久久| 黄色成人免费大全| 日韩免费av在线播放| 一本一本久久a久久精品综合妖精| www.999成人在线观看| 久久久国产精品麻豆| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 国产人伦9x9x在线观看| 欧美乱码精品一区二区三区| 久热爱精品视频在线9| 成年版毛片免费区| 欧美 日韩 精品 国产| 新久久久久国产一级毛片| 精品国产超薄肉色丝袜足j| av线在线观看网站| 亚洲,欧美精品.| 女性生殖器流出的白浆| 中亚洲国语对白在线视频| 在线观看免费日韩欧美大片| e午夜精品久久久久久久| 美女扒开内裤让男人捅视频| 啦啦啦在线免费观看视频4| 亚洲专区字幕在线| 午夜精品久久久久久毛片777| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 欧美一级毛片孕妇| 日韩三级视频一区二区三区| 欧美亚洲日本最大视频资源| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | kizo精华| 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲av片天天在线观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产麻豆69| 麻豆av在线久日| 国产亚洲欧美在线一区二区| av欧美777| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 免费观看人在逋| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 高清欧美精品videossex| 一本色道久久久久久精品综合| 免费在线观看黄色视频的| 在线天堂中文资源库| 在线观看免费视频网站a站| 波多野结衣av一区二区av| 亚洲伊人色综图| 久久国产精品影院| 看免费av毛片| 成人国语在线视频| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产成人精品在线电影| 亚洲久久久国产精品| 久久久精品免费免费高清| 国产又爽黄色视频| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产精品av久久久久免费| 中国美女看黄片| 99久久国产精品久久久| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 丝袜美腿诱惑在线| 久久免费观看电影| 国产极品粉嫩免费观看在线| 亚洲伊人久久精品综合| 欧美国产精品一级二级三级| 91精品国产国语对白视频| 久久人妻av系列| 丰满少妇做爰视频| 美女视频免费永久观看网站| 91成人精品电影| 欧美激情 高清一区二区三区| 日韩欧美免费精品| 美女主播在线视频| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 最近最新中文字幕大全电影3 | 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 黄网站色视频无遮挡免费观看| 麻豆乱淫一区二区| 在线观看一区二区三区激情| 亚洲性夜色夜夜综合| 午夜福利视频在线观看免费| 久久婷婷成人综合色麻豆| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲五月色婷婷综合| 精品亚洲成a人片在线观看| 精品少妇黑人巨大在线播放| 视频在线观看一区二区三区| 可以免费在线观看a视频的电影网站| av国产精品久久久久影院| 黄色成人免费大全| 精品人妻在线不人妻| 成在线人永久免费视频| 69精品国产乱码久久久| 成人国产av品久久久| 国产成人免费无遮挡视频| 午夜福利影视在线免费观看| 日韩欧美国产一区二区入口| 黄色视频不卡| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久这里只有精品19| 精品一区二区三区av网在线观看 | 国产一区二区三区视频了| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 亚洲男人天堂网一区| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 国产伦人伦偷精品视频| 精品国产一区二区久久| 99国产精品99久久久久| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 免费观看人在逋| 99热国产这里只有精品6| 亚洲精品国产色婷婷电影| 精品久久久精品久久久| 999精品在线视频| 亚洲精品国产区一区二| 亚洲全国av大片| 日韩欧美一区视频在线观看| 久久精品国产亚洲av高清一级| 最近最新免费中文字幕在线| 精品午夜福利视频在线观看一区 | 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 狠狠狠狠99中文字幕| 99热国产这里只有精品6| 亚洲国产av影院在线观看| 制服人妻中文乱码| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 精品人妻1区二区| 男女床上黄色一级片免费看| 成人黄色视频免费在线看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 中文字幕色久视频| 老司机亚洲免费影院| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 十八禁网站网址无遮挡| 女性生殖器流出的白浆| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 久久久久久久久免费视频了| 欧美精品亚洲一区二区| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 夜夜爽天天搞| 91麻豆av在线| 99国产精品一区二区三区| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 人妻一区二区av| 国产精品 国内视频| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 久久亚洲精品不卡| 黄频高清免费视频| 久久久国产一区二区| 色播在线永久视频| 男人舔女人的私密视频| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 午夜福利在线观看吧| 成年女人毛片免费观看观看9 | 手机成人av网站| 色老头精品视频在线观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 高潮久久久久久久久久久不卡| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 悠悠久久av| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 成人18禁在线播放| 丝瓜视频免费看黄片| 国产免费福利视频在线观看| 在线播放国产精品三级| 午夜免费成人在线视频| 母亲3免费完整高清在线观看| 两个人看的免费小视频| 国产xxxxx性猛交| 欧美成狂野欧美在线观看| 色播在线永久视频| 深夜精品福利| www.精华液| 欧美日韩亚洲高清精品| 久久亚洲真实| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 日本精品一区二区三区蜜桃| 两人在一起打扑克的视频| 水蜜桃什么品种好| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 午夜免费鲁丝| 国产日韩欧美在线精品| 精品国产乱码久久久久久小说| 一本大道久久a久久精品| 国产精品久久久人人做人人爽| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 男女床上黄色一级片免费看| www.精华液| 18禁观看日本| 久久精品亚洲av国产电影网| 女性被躁到高潮视频| 亚洲男人天堂网一区| 在线av久久热| 国产一区二区三区视频了| 国产伦人伦偷精品视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 男女午夜视频在线观看| 久久精品国产亚洲av高清一级| 色视频在线一区二区三区| 国产日韩欧美亚洲二区| 嫁个100分男人电影在线观看| 丝袜美足系列| 午夜福利,免费看| 桃花免费在线播放| 国产日韩欧美视频二区| 久久人妻熟女aⅴ| 久久久久久久久免费视频了| 精品国产一区二区三区四区第35| 热99re8久久精品国产| 曰老女人黄片| 国产有黄有色有爽视频| 脱女人内裤的视频| 久久久精品免费免费高清| 极品人妻少妇av视频| 国产亚洲av高清不卡| 一个人免费在线观看的高清视频| 精品少妇久久久久久888优播| 国产成人系列免费观看| 视频区图区小说| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 天天添夜夜摸| 久久青草综合色| 美女午夜性视频免费| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲熟妇熟女久久| 中文字幕最新亚洲高清| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| av福利片在线| 精品国产亚洲在线| 麻豆av在线久日| 美国免费a级毛片| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 一级片'在线观看视频| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 一边摸一边抽搐一进一小说 | 国产亚洲精品第一综合不卡| 黄色片一级片一级黄色片| 九色亚洲精品在线播放| 黄频高清免费视频| 91九色精品人成在线观看| 国产伦理片在线播放av一区| 国产精品免费大片| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 精品国产一区二区久久| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 嫁个100分男人电影在线观看| 欧美性长视频在线观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 伦理电影免费视频| 国产真人三级小视频在线观看| 麻豆国产av国片精品| 欧美精品亚洲一区二区| 18禁美女被吸乳视频| 91老司机精品| 亚洲,欧美精品.| 大片电影免费在线观看免费| 国产精品久久久av美女十八| 一进一出抽搐动态| 999精品在线视频| 久久久精品94久久精品| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 成年人黄色毛片网站| 精品福利观看| 欧美激情高清一区二区三区| 99久久99久久久精品蜜桃| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产亚洲欧美精品永久| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 夜夜夜夜夜久久久久| 免费在线观看影片大全网站| 中国美女看黄片| 欧美性长视频在线观看| 久久人妻熟女aⅴ| 日日夜夜操网爽| 午夜福利欧美成人| 最新的欧美精品一区二区| 亚洲精品国产色婷婷电影| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产av精品麻豆| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 久久天堂一区二区三区四区| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 在线观看一区二区三区激情| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 99re6热这里在线精品视频| 免费av中文字幕在线| 天天影视国产精品| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 欧美日韩黄片免| 久久精品成人免费网站| 曰老女人黄片| 亚洲黑人精品在线| 亚洲色图av天堂| 黑丝袜美女国产一区| 免费在线观看日本一区| 亚洲久久久国产精品| 搡老乐熟女国产| 久久亚洲精品不卡| 亚洲avbb在线观看| 国产又色又爽无遮挡免费看| 国产成人av教育| 9热在线视频观看99| 国产日韩欧美亚洲二区| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 韩国精品一区二区三区| 亚洲国产av新网站| 日韩欧美国产一区二区入口| 性少妇av在线| 午夜免费成人在线视频| 国产成人免费观看mmmm| 在线观看人妻少妇| av片东京热男人的天堂| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久久国产成人免费| 中文亚洲av片在线观看爽 | 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产真人三级小视频在线观看| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 十八禁高潮呻吟视频| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 99久久人妻综合| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 欧美日韩黄片免| 最近最新免费中文字幕在线| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产在线视频一区二区| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲精品成人av观看孕妇| 捣出白浆h1v1| 一本色道久久久久久精品综合| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 啦啦啦 在线观看视频| 夜夜夜夜夜久久久久| 日韩一区二区三区影片| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 久久天堂一区二区三区四区| 热99re8久久精品国产| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲av美国av| av片东京热男人的天堂| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产三级黄色录像| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产一区二区三区视频了| 欧美激情高清一区二区三区| 黑人欧美特级aaaaaa片| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 免费看十八禁软件| 亚洲精品久久午夜乱码| 精品亚洲成国产av| 久9热在线精品视频| 国产成人欧美| 在线观看免费午夜福利视频| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 三级毛片av免费| 乱人伦中国视频| 99久久精品国产亚洲精品| 国产深夜福利视频在线观看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 丝袜喷水一区| 亚洲综合色网址| 国产在线观看jvid| 国产精品 欧美亚洲| 在线永久观看黄色视频| 精品第一国产精品| 一二三四社区在线视频社区8| 国产成人av激情在线播放| 高清视频免费观看一区二区| 黄色毛片三级朝国网站| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 丁香六月欧美| 99精国产麻豆久久婷婷| www日本在线高清视频| 国产免费福利视频在线观看| 九色亚洲精品在线播放| 中文欧美无线码| 悠悠久久av| 视频区图区小说| 精品人妻1区二区| 亚洲成a人片在线一区二区| 国产日韩欧美亚洲二区| 午夜激情久久久久久久| 亚洲欧美一区二区三区久久| 亚洲专区中文字幕在线| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产一区二区 视频在线| 国产又色又爽无遮挡免费看| 一级毛片电影观看| 精品乱码久久久久久99久播| 丁香六月欧美| 欧美激情高清一区二区三区| 97人妻天天添夜夜摸| 一级,二级,三级黄色视频| 美国免费a级毛片| 岛国毛片在线播放| svipshipincom国产片| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产成人影院久久av| 亚洲成人免费电影在线观看| 在线观看免费午夜福利视频| 精品人妻1区二区| 99热网站在线观看| 成年动漫av网址| 正在播放国产对白刺激| 搡老岳熟女国产| 国产精品欧美亚洲77777| 一进一出好大好爽视频| 高潮久久久久久久久久久不卡| 美女高潮到喷水免费观看| 精品高清国产在线一区| 国产免费福利视频在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 久久99一区二区三区| xxxhd国产人妻xxx| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 久久久久视频综合| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 国产成人免费无遮挡视频| 国产精品av久久久久免费| 在线 av 中文字幕| 久久精品亚洲av国产电影网| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 国产成人欧美在线观看 | 亚洲精品自拍成人| 日本黄色视频三级网站网址 | 亚洲国产欧美网| 亚洲性夜色夜夜综合| 久久久久网色| 欧美精品一区二区免费开放| av天堂在线播放| 国产亚洲欧美精品永久| 深夜精品福利| 搡老熟女国产l中国老女人| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 免费在线观看黄色视频的| 亚洲美女黄片视频| 午夜成年电影在线免费观看| 亚洲精品美女久久av网站| 丰满少妇做爰视频| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产成人欧美| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 免费观看人在逋| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 1024视频免费在线观看| 欧美日韩黄片免| 精品国产乱码久久久久久小说| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 十分钟在线观看高清视频www| 搡老岳熟女国产| 在线播放国产精品三级| 国产欧美亚洲国产| 咕卡用的链子| 欧美精品一区二区大全| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 美女视频免费永久观看网站| 老鸭窝网址在线观看| 国产精品熟女久久久久浪| 俄罗斯特黄特色一大片| 丝袜美足系列| 欧美激情极品国产一区二区三区| 久久青草综合色| 欧美久久黑人一区二区| 12—13女人毛片做爰片一| 久久精品成人免费网站| 亚洲色图av天堂| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 亚洲人成77777在线视频| 久久午夜综合久久蜜桃| 丁香欧美五月| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲国产成人一精品久久久| 久久精品成人免费网站| 欧美国产精品va在线观看不卡| 美女高潮到喷水免费观看| 午夜免费鲁丝| 亚洲精品美女久久av网站| 大片免费播放器 马上看| 国产av精品麻豆| 美女国产高潮福利片在线看| 高清毛片免费观看视频网站 | 色精品久久人妻99蜜桃| 中文字幕制服av| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 天堂动漫精品| 久久精品国产综合久久久| 中文字幕人妻丝袜制服| 黄色成人免费大全| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 啦啦啦免费观看视频1| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 亚洲中文日韩欧美视频| 性色av乱码一区二区三区2| 成年人午夜在线观看视频| 中国美女看黄片| 成人av一区二区三区在线看| 99热网站在线观看| 日韩欧美一区视频在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 亚洲av电影在线进入| 欧美激情久久久久久爽电影 | 丁香六月欧美| 性色av乱码一区二区三区2| 中文亚洲av片在线观看爽 | 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲熟妇熟女久久| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产成人精品久久二区二区91| 亚洲中文字幕日韩| 日本一区二区免费在线视频| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲欧洲日产国产| 男女床上黄色一级片免费看| av电影中文网址| 亚洲av欧美aⅴ国产| 国产精品1区2区在线观看. | 国产单亲对白刺激| 一二三四在线观看免费中文在| 国产亚洲精品久久久久5区| 精品高清国产在线一区| 色94色欧美一区二区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 日日爽夜夜爽网站| 天天添夜夜摸| 精品少妇内射三级| 午夜福利免费观看在线| 丁香六月欧美| 性高湖久久久久久久久免费观看| 亚洲午夜理论影院| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲精品av麻豆狂野| 高清视频免费观看一区二区| xxxhd国产人妻xxx| 人成视频在线观看免费观看| 777久久人妻少妇嫩草av网站| av福利片在线| 国产av一区二区精品久久| 美女福利国产在线| 日韩大码丰满熟妇| 免费看a级黄色片| 最新美女视频免费是黄的| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 一级片'在线观看视频| 国产片内射在线| 国产精品九九99| 午夜激情av网站| 亚洲伊人久久精品综合| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 五月天丁香电影| 操出白浆在线播放| h视频一区二区三区| 精品国产国语对白av| 国产色视频综合| 午夜福利欧美成人| 色播在线永久视频| 两性夫妻黄色片| 久久狼人影院| 成人精品一区二区免费| 十八禁人妻一区二区| 国产日韩欧美在线精品| 在线观看免费高清a一片| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产在线观看jvid| 久久国产亚洲av麻豆专区| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产精品久久久av美女十八| 国产1区2区3区精品| 99riav亚洲国产免费| 在线观看一区二区三区激情| 久久国产亚洲av麻豆专区| 亚洲人成电影观看| 精品一区二区三卡| 99久久99久久久精品蜜桃| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 精品一品国产午夜福利视频| 久久 成人 亚洲| 亚洲精品自拍成人| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 日韩视频在线欧美| 成人精品一区二区免费| 青草久久国产| 久久亚洲精品不卡| 国产在视频线精品| 免费在线观看黄色视频的| 亚洲,欧美精品.| 9热在线视频观看99| 成人国产av品久久久| 成人国语在线视频|