優(yōu)質護理服務模式用于子宮脫垂患者的護理體會

謝 詩

（湖北省荊門市第一人民醫(yī)院，湖北 荊門 448000）

近幾年，隨著我國經濟水平的不斷提升，大眾對于生活質量的要求就越來越高。為了緩解目前緊張的醫(yī)患關系，國家的相關醫(yī)療衛(wèi)生部門出臺了優(yōu)質護理示范工程，希望在提高護理人員服務意識的前提下，提高護理效果以及患者的滿意程度[1]。為了切實研究優(yōu)質護理服務模式的作用和效果，本人選取在我院進行入院治療的子宮脫垂患者50例展開研究，成果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月在我院進行入院治療的子宮脫垂患者50例作為研究對象，根據護理方式的不同將其隨機分為采用傳統(tǒng)功能護理的對照組以及采用優(yōu)質護理服務模式的實驗組，各25例。其中，實驗組年齡47～79歲，平均年齡（61.2±3.2）歲；對照組年齡43～76歲，平均年齡（62.3±2.0）歲。經過確診，所有患者確實都為子宮脫垂，全部對其采取陰式子宮切除術進行治療，手術前后對之采取不同的護理方式。兩組患者在年齡、病情上比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行傳統(tǒng)功能護理，實驗組則引進優(yōu)質護理服務模式，具體的護理步驟如下：

1.2.1 術前護理

（1）心理護理。首先，護理人員應該轉變自己的思想，盡可能實行人性化的護理模式，使得患者受到情感上的關懷，要以患者為中心，及時觀察并幫助患者緩解不良的情緒。子宮脫垂患者由于特殊的病情，往往會因為缺乏自信、對于治療環(huán)境的陌生、痛苦的干擾以及沒有受到應有的重視而產生一些負面情緒，對于手術的開展相當不利。因此護理人員就應該及時向患者講述該病的發(fā)病機制、手術方法以及一些注意事項，從而使得患者能夠從心底接受手術治療，為手術的成功打下堅實的基礎。

（2）生活護理。為了取得更加顯著的手術成效，護理人員應該在術前對于患者的飲食、作息等生活習慣進行干預。首先，手術前24小時，告知患者不可以食用油膩、高熱量的物質，食物以流失為主；其次，告知患者手術當天早上不能飲水；最后，術前三個小時教會患者陰道準備的方法和注意事項，然后服下甲硝唑等消炎藥。手術開始之前對患者進行最后的檢查，保證患者生命體征的正常。

（3）術前準備。為了貫徹執(zhí)行人性化的優(yōu)質護理理念，護理人員要在手術開始之前幫助患者做好準備，比如囑咐患者用碘沖洗陰道，而且每天兩次在陰道外壁涂抹相關的潤滑劑[2]，為手術的順利進行打好基礎。在開展皮試、灌腸等工作的時候要密切關注患者的表現，使得患者的生命體征保持正常。同時也要教會患者家屬一些必要的應急措施，達到能夠隨時緩解患者身體不適的癥狀。

1.2.2 術后護理

（1）手術交接。優(yōu)質護理服務模式強調的就是人性化的服務，因此在手術完成時候，手術人員以及主治醫(yī)生要將手術當中的特殊情況以及患者的表現及時告知護理人員，便于護理人員采取針對性的護理措施。另外，在手術結束之后的24 h之內，要加大護理人員的護理力度，保證患者身邊一直都人員陪同，防止一些術后并發(fā)癥的出現，對于患者的生命健康造成不同程度的影響。

（2）病情觀察。護理人員應該密切關注患者的病情、心理等健康狀況。保證術后患者的氧飽和度在95%以上；對于患者的尿量、穿刺等情況進行密切觀察，同時評價患者的疼痛指數；對于患者的下肢皮膚進行護理，防止壓瘡的出現；保證患者的陰道沒有流血、尿道正常；每次觀察之后都要填寫相關的記錄單，使得患者的安全有所保障。

1.2.3 康復指導

在脫離危險期之后，要對患者進行康復指導。為了真正體現護理的優(yōu)質性，護理人員應該結合子宮脫垂患者的特殊情況，從飲食、活動、用藥以及健康等不同的角度入手進行護理。首先，密切關注患者沒有惡心等癥狀出現，吩咐患者不能進食糖和奶以及刺激性食物。拆線之前要服下石蠟或者是麻油，大便后進行拆線處理，通過合理的蹲姿、坐姿降低出血發(fā)生的幾率；其次，手術后一周到十天之內，避免患者下床活動；最后，護理人員應該幫助患者一天三次進食藥物，囑咐患者進行陰部護理，每日至少擦洗兩次，保證陰部的清潔。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計數資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

實驗組患者在生活護理、巡視病房、康復鍛煉以及藥物和飲食指導上的得分分別為（2.76±0.18）、（3.00±2.01）、（2.84±2.10）、（2.92±2.10）；而對照組在上述指標上的得分分別為（1.92±5.21）、（2.40±3.21）、（2.48±9.32）、（2.25±3.60），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明優(yōu)質護理服務模式在提升護理效果上確實具有明顯的效果。

3 討 論

以履行護士的職責為前提，實行真正的責任制，并在此基礎上開展相關的護理工作是優(yōu)質護理模式的精髓。這種模式不僅具有傳統(tǒng)護理當中做好基礎護理工作的優(yōu)勢，而且對于滿足患者的需求以及讓患者獲得情感上的體驗也具有十分重要的作用。因此在子宮脫垂治療當中，這種護理模式能夠發(fā)揮出較大的臨床價值，值得應用并加以推廣。

[1] 肖幫儒,劉 穎.優(yōu)質護理干預用于胸腹腔鏡聯合行食管癌根治術49例效果觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志.2015(04).

[2] 李智英,成守珍,呂林華,佘喜云,何瑾云.護理質量敏感指標在優(yōu)質護理評價及持續(xù)改進中的應用[J].中華護理雜志.2014(10).