通過實(shí)體器官移植傳播的致命性查菲埃立克體感染

背景：隨著術(shù)前監(jiān)測(cè)技術(shù)的完善，供體傳播感染發(fā)生率變得越來越少。查菲埃立克體是一種螕傳播疾病，而經(jīng)由實(shí)體器官移植傳播目前尚無報(bào)道。我們目前發(fā)現(xiàn)了2例死亡供者器官捐獻(xiàn)的腎移植受者術(shù)后出現(xiàn)致命性查菲埃立克體感染。方法：報(bào)道了2例發(fā)生查菲埃立克體感染的腎移植受者并回顧相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果：在腎移植術(shù)后3周，2例患者均出現(xiàn)了急性發(fā)熱并迅速出現(xiàn)臨床衰竭表現(xiàn)。受者A經(jīng)過大量感染相關(guān)的檢查最終通過PCR技術(shù)在外周血中發(fā)現(xiàn)了查菲埃立克體DNA陽性。受者B通過檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了急性期及恢復(fù)期的查菲埃立克體抗體，從而證實(shí)了查菲埃立克體急性感染。受者A和B分別接受了強(qiáng)力霉素和替加環(huán)素治療，最終獲得臨床治愈。結(jié)論：螕傳播的病原體如查菲埃立克體能夠通過腎移植傳播。查菲埃立克體具有較高的發(fā)病率及病死率主要是因?yàn)樵\斷的延遲及對(duì)非四環(huán)素類抗菌藥物的不敏感。在螕傳播疾病流行的人群中，器官捐獻(xiàn)者應(yīng)被篩查是否存在螕的接觸史，若存在接觸史應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛?/p>