婦科疾病合并糖尿病的中醫(yī)治療

劉秀麗

[摘要] 目的 文章分析和探討的目的就是對婦科疾病合并糖尿病患者采用中醫(yī)治療的療效。希望通過對目的的分析與探討，能夠為今后在其這方面的中醫(yī)治療工作上提供很好的幫助與參考依據(jù)。方法 文章資料截取于該院2013年7月—2014年6月來該院門診收治治療的14例婦科疾病合并糖尿病患者，對這14例婦科疾病合并糖尿病患者進行采用中醫(yī)治療方法回顧闡述，并將14例患者分為對照組和參照組，其中7例患者視為對照組采用西醫(yī)治療法，7位患者視為參照組采用中醫(yī)治療方法，通過對兩組患者的治療療效觀察與比較。 結果 這兩組患者在接受3個月的治療之后，其癥狀有明顯好轉的現(xiàn)象。其中對照組患者有1例患者治療有效，2例患者治療顯效，有效率為65.5%；參照組患者中采用中醫(yī)治療方法，其中6例患者治療效果明顯有效，治療有效率為89.7%。 結論 對婦科疾病合并糖尿病患者采用中醫(yī)治療具有很好的臨床療效，同時從中醫(yī)的角度分析了糖尿病合并婦科疾病的成因，中醫(yī)治療婦科疾病合并糖尿病的方法是很多的，對患者采用中醫(yī)治療法安全有效并具有一定的優(yōu)勢，在臨床治療中中醫(yī)治療法值得推廣和借鑒使用。

[關鍵詞] 婦科疾病合并糖尿??；中醫(yī)治療；治療方法

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）11（a）-0106-02

眾所周知，在我們的實際生活工作中，很多疾病都不是獨自發(fā)生的，如果患者單一的發(fā)生一種疾病，在治療的過程中是沒有那么困難的，若是合并著其它的病癥在治療的過程中就會增加困難、需要多注意。大家都知道，婦科疾病是一種常見的病，婦科疾病種類很多，其中子宮肌瘤是婦科疾病中一種常見的病種，需要手術治療；而糖尿病是一種以血糖升高為主要特征且并發(fā)癥較多，在對子宮肌瘤患者進行手術和麻醉的應激反應會使患者糖尿病加重，進而誘發(fā)嚴重的并發(fā)癥、傷口感染以及愈合能力低甚至導致患者生命垂危，從而影響病情的治愈以及治療康復效果。因此說，對婦科疾病子宮肌瘤合并糖尿病患者在手術之前，控制好血糖至關重要。為此，文章資料選自該院2013年7月—2014年6月來該院治療的14例婦科疾病子宮肌瘤合并糖尿病患者作為參考資料，并將分成對照組與參照組，對照組采用米非司酮治療法，參照組采用中醫(yī)治療法，通過對患者術前飲食和中藥使用等措施對血糖進行控制，取得了顯著療效。子宮肌瘤合并糖尿病的發(fā)病率在近年來呈上趨勢，不分患者年齡大小，患病后都會給患者的生活與工作帶來一定的影響，在對子宮肌瘤合并糖尿病患者治療中采用中醫(yī)治療不僅療效好、而且費用低讓患者盡早康復，進而提高患者生活質量。為此，為了讓患者早日擺脫此種病帶來的痛苦，文章對14例婦科疾病子宮肌瘤合并糖尿病患者采用中醫(yī)治療法進行了回顧與分析，希望對今后在其這方面工作上能夠提供有效的參考數(shù)據(jù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選自2013年7月—2014年6月之間子宮肌瘤合并糖尿病來該院門診的治療的14例患者，在這14例患者中均為已婚婦女，最小的年齡在31歲，最大的患者62歲。14例患者分成對照組與參照，其中每組各7例患者。對照組患者中最小年齡33歲，最大年齡59歲；參照組患者中最小年齡31歲，最大患者年齡62歲。其中病程最長者12年，病程最短者6個月；肌瘤最大者5.3 cm×4.16 cm，肌瘤最小者1.1 cm×1.16 cm。對14例患者經(jīng)B超及婦科檢查確診為子宮肌瘤，并對照組患者采用西醫(yī)治療，參照組采用中醫(yī)治療法，治療效果有所不同。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用西醫(yī)治療法 通過對患者進行血糖、尿糖、B超等檢查，在給患者口服降糖藥和注射胰島素期間，指導患者用藥后30 min進餐，以免發(fā)生低血糖現(xiàn)象。1.2.2 對參照組患者采用中醫(yī)治療法 參照組7例患者中均采用中醫(yī)治療措施。中藥灌腸治療法：莪術、三棱、當歸、香附、大黃、白花蛇舌草等各適量，將這些中藥浸泡30～40 min，濃煎2遍之后，取出藥汁150 mL，在每天進行一次灌腸處理。

中藥湯口服方法：黨參、紅花、桃仁、枳殼等適量，切記要看患者病痛癥狀的程度來對這些藥物適量的增減。如果患者下腹感到?jīng)龌蛱弁磭乐?，要加入適量的小茴香和官桂；如果患者下腹非常刺痛，此時應該加入一定劑量的炒五靈脂和生蒲黃；一般情況下，患者白帶增多或是出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，要適當?shù)募尤胍欢▌┝康陌仔g和鹿角霜。煎至成藥劑，2次/d，早、晚各一次。中藥燙熨治療法：紅花、乳香、自然銅、沒藥和斷續(xù)等藥材，對患者實行每日2次燙熨治療。針灸療法：此種療法又稱針灸推拿。針灸療法在我們國家有著悠久的歷史，隨著現(xiàn)代女性生活、工作壓力的變大，導致很多女性脾氣變大、易怒、情緒波動很大，最終子宮肌瘤的產(chǎn)生。針灸治療子宮肌瘤是一種很好的、非常有效的中醫(yī)治療法，尤其是對子宮肌瘤合并糖尿病患者來說，具有顯著療效。將滑石粉、乳香、生天南星和沒藥個選取一定的劑量，并磨成粉末，然后加上甘油做成藥膏，將其進一步做成膏貼，并將膏貼外敷在氣海、關元、子宮和中極等部位，1次/d，每次敷大概5～7 h，并連續(xù)使用幾個療程，其效果會明顯有所好轉。

2 結果

在14例婦科疾病子宮肌瘤合并糖尿病患者中，在接受3個月的治療后，其中7例患者視為對照組采用西醫(yī)治療方式，有4例患者明顯好轉，治療有效率達65.5%，參照組7例患者中，有6例患者治療有效，肌瘤體積大的明顯變小，體積小的幾乎沒有看到，治療有效率為89.7%。通過對照組與參照組的治療有效率數(shù)值可以明確知道，對照組采用西醫(yī)治療的治療有效率結果數(shù)值明顯要小于參照組采用的中醫(yī)治療法的治療有效率結果數(shù)值。對婦科疾病子宮肌瘤患者合并糖尿病患者采用中醫(yī)治療，不僅會鏟除患者恐懼心理，還會為患者減少經(jīng)濟損失，而且節(jié)省時間，最終提高患者生活質量。

3 討論

一直以來，子宮肌瘤是婦科一種常見的疾病，多需手術治療。而糖尿病是一種以血糖升高為主要特征且并發(fā)癥較多，在對子宮肌瘤患者進行手術和麻醉的應激反應會使患者糖尿病加重，進而誘發(fā)嚴重的并發(fā)癥、傷口感染以及愈合能力低甚至導致患者生命垂危，從而影響病情的治愈以及治療康復效果。對患者采取術前飲食和中藥使用等措施對血糖進行控制及治療并取得了良好的臨床治療效果。

3.1 從中醫(yī)角度分析了子宮肌瘤的成因及癥狀

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，很多女性由于受到生活和工作壓力大的影響，情緒極易暴躁、不穩(wěn)定，這就會導致肝氣郁滯。氣滯則血瘀，于是為子宮肌瘤的產(chǎn)生和發(fā)展埋下隱患。子宮肌瘤在婦科疾病中是一種常見病，如果單獨發(fā)生治療此種疾病不會很難，而糖尿病的特征就是血糖高，由于受到給患者用藥的應激反應下，糖尿病會加重，致使引發(fā)很多并發(fā)癥，甚至危及患者生命安全。為此，對于婦科疾病子宮肌瘤合并糖尿病患者采取中醫(yī)治療法是一種很好、很有效的方法。它是結合中醫(yī)理論認為子宮肌瘤為氣滯，七情內傷，肝失條達，血行不暢滯于胞宮所致。很多患者具有以下癥狀：①月經(jīng)改變：月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，周期縮短或經(jīng)期延長等，亦可有不規(guī)則出血。粘膜下肌瘤可因粘膜面積增加及表面發(fā)生壞死和感染，而導致出血，肌壁間肌瘤較大時，使官腔變大，內膜面積增大，子宮收縮不良，或合并子宮內膜增生過長時，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長等。而漿膜下肌瘤及小的肌壁間肌瘤常無明顯癥狀。由于肌瘤的影響，患者的絕經(jīng)年齡往往延續(xù)至50歲以后。 ②疼痛；一般無疼痛癥狀。但肌瘤發(fā)生紅色變性或帶蒂肌瘤發(fā)生扭轉及粘膜下肌瘤刺激子宮發(fā)生痙攣性收縮時?？梢鸺毙愿雇?。③壓迫癥狀：肌瘤增大可壓迫附近器官而產(chǎn)生各種癥狀、如子宮的壁肌瘤或宮頸肌瘤，可壓迫膀胱，發(fā)生尿頻、排尿障礙、尿潴留等。壓迫輸尿管時可導致腎盂積水。子宮后壁肌瘤可擠壓直腸，引起大便困難。④陰道分泌物增多，常見于較大的肌壁間肌瘤，由于子宮腔增大，腺體分泌增加而致白帶增多；粘膜下肌瘤伴感染時白帶量亦多，有時可呈血性。⑤不孕25%～35%的子宮肌瘤患者可因肌瘤阻礙受精卵著床，或肌瘤妨礙精子進入輸卵管而引起不孕。⑥貧血：如肌瘤引起長期月經(jīng)量多可導致繼發(fā)性貧血，嚴重時則表現(xiàn)為全身乏力，臉色蒼白，氣短心慌等癥狀。

當下，婦科子宮肌瘤手術過程中，在麻醉和藥物的應激反應下，患者血糖及容易增高，如此一來，患者機體對外源性胰島素的敏感性就會逐漸下降，葡萄糖的利用則會存在諸多障礙。對于婦科腫瘤手術患者而言，較大程度的手術能夠使非糖尿病患者的血糖升高至8.3～11.1 mmol/L，而合并有糖尿病疾病的患者發(fā)生嚴重的高血糖則是更為容易，尤其是酮癥酸中毒狀況的發(fā)生對患者病情的影響最為嚴重，進一步增加了患者手術的危險性。如果此前控制好患者的血糖，并采用中醫(yī)治療措施對子宮肌瘤合并糖尿病患者加以治療，對患者病情的抑制有很好效果。該文通過截取來該院治療的14例患者中，對照組采用西醫(yī)治療，有效率數(shù)值為65.5%，參照組采用中醫(yī)治療，有效率治療數(shù)值結果為89.7%。通過有效治療數(shù)值結果比較顯示，對于婦科疾病子宮肌瘤合并糖尿病患者采取中醫(yī)治療，可以讓患者病情得以有效的控制并治療效果明顯好轉。不僅為患者消除了恐懼心理，還可以為患者減少經(jīng)濟浪費，既省時又省力。在婦科疾病合并糖尿病臨床治療中，中醫(yī)治療是一種很有效的治療方式，值得推廣和借鑒。

4 結語

臨床實踐證明，婦科疾病合并糖尿病患者在臨床實際治療中，由于受到病情自身特點的影響給患者造成了很多不良情緒等因素的影響，致使患者血糖沒有得到有效地控制。通過臨床實踐證明，對婦科疾病合并糖尿病患采取中醫(yī)治療，不僅可以讓患者在最短的時間之內其治療效果明顯好轉，還可以更好的促使患者病情的治愈及身體的健康，應值得臨床應用與推廣。

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（收稿日期：2016-08-15）