運動對防治單純性肥胖的影響研究

王壯

中圖分類號：G804 文獻標(biāo)識：A 文章編號：1009-9328（2017）03-000-01

摘 要 本文采用文獻資料法，對運動防治單純性肥胖機制進行綜合性分析，資料表明：運動可以消耗脂肪、降低食欲、增加基礎(chǔ)代謝率和抑制脂肪的形成。

關(guān)鍵詞 單純性肥胖 運動 激素水平

肥胖使人行動不便，活動困難，影響形體美，妨礙社會交往，形成精神負(fù)擔(dān)，從而影響人們的日常生活。常用的減肥方法有很多，運動減肥是最有效、最宜于健康的，而且副作用最小。因此，為了科學(xué)的引導(dǎo)肥胖患者進行運動減肥，有必要對于運動在預(yù)防和治療單純性肥胖的機理方面進行綜述性研究，以便為肥胖患者減肥提供一定的理論指導(dǎo)。

一、關(guān)于單純性肥胖

肥胖與健康或一系列的疾病有關(guān)。曾有學(xué)者提出[2]，至少有26種醫(yī)學(xué)情況與肥胖有關(guān)。許多研究表明，肥胖是導(dǎo)致動脈硬化和心血管疾病的重要的獨立危險因素，其主要健康損害是2型糖尿病、冠心病、高血壓、膽囊疾病、社會心理問題及某些癌癥等。

二、運動防治單純性肥胖機制分析

運動療法可通過直接增加能量支出或間接提高基礎(chǔ)代謝率導(dǎo)致體熱收支負(fù)平衡而減肥。有氧運動能夠有效地控制脂肪的合成和增加脂肪的供能，從而減少脂肪的合成，促進脂肪的消耗。研究表明[3]，長期有氧運動可以使肥胖機體體脂重量和百分比降低，瘦體質(zhì)量增加，空腹血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、胰島素下降，糖耐量改善。而其他減肥方法并非減去體脂，主要是通過脫水而達到減肥的，機制是通過主動的或被動的排汗或排尿減少體內(nèi)的水分以使體質(zhì)量降低，其實際減去的并不是體脂，而是水分，在運動后恢復(fù)正常飲水后，體質(zhì)量即會立刻回升，并且，這種方法造成的脫水對機體的功能和健康危害較大，尤其是心血管系統(tǒng)的危害更大。因此，有氧運動是最為有效、最安全、最有利于健康的減肥方法。

（一）耐力運動消耗脂肪

耐力運動時消耗大量的能量，脂肪氧化供能是主要的形式，因此，耐力運動對體內(nèi)脂肪代謝的影響最明顯。運動時體內(nèi)脂肪的利用受脂肪水解、脂肪動員、脂肪酸的運輸以及骨骼肌對血漿游離脂肪酸的攝取等因素的影響。脂肪水解酶只有在耐力運動20分鐘后才能激活，促進脂肪水解，即脂肪水解和脂肪動員作用的加強，而且脂肪組織血流量大約增加三倍，使大量的脂肪酸經(jīng)血液循環(huán)參與氧化代謝供能。在進行長時間運動過程中，骨骼肌供血量增加也對攝取利用脂肪酸起積極作用。骨骼肌細(xì)胞對血漿游離脂肪酸的攝取與血漿游離脂肪酸的濃度呈正比，脂肪動員加強，血漿游離脂肪酸升高有利于活動肌肉更多地攝取和利用脂肪酸供能。耐力訓(xùn)練不僅加速脂肪酸和磷酸甘油的氧化，同時也抑制脂肪酸的合成，阻礙甘油三酯的合成，從而達到體脂減少，控制肥胖的目的。

（二）適度運動降低食欲

運動對食欲的影響比較復(fù)雜，人體處于正常狀態(tài)時，為保持能量平衡，往往是食欲、攝食量會隨著運動量的增加而增加，彌補運動時的能量消耗；然而這種增加是不成比例的，運動量大到一定程度，使機體消耗太多的能量，出現(xiàn)運動型疲勞時，與攝食有關(guān)的神經(jīng)內(nèi)分泌因素會發(fā)生變化，食欲會被降低，機制尚待深入研究。但是運動對于有代謝紊亂問題的肥胖人，則有抑制食欲的作用。胖人和瘦人進行固定自行車運動后，瘦人增加食物攝取量以彌補運動時的能量消耗；而胖人食欲下降，食物攝取量減少。提示不同體脂含量及不同體脂分布的人在運動影響食欲方面的反應(yīng)不盡相同。

（三）增加基礎(chǔ)代謝率

幾十年的減肥實踐發(fā)現(xiàn)，單獨依靠減少能量攝入而減肥的效果，往往因人體基礎(chǔ)代謝率（RMR）的降低而抵消；而體育運動能增加瘦體重，RMR與瘦體重成正相關(guān)關(guān)系。正常情況下，瘦體重越大，RMR越高。運動能防止因能量攝入減少而降低的能量代謝。所以飲食控制和體育運動結(jié)合起來效果最佳。RMR可以代表個體每天總能量消耗的60%-70%，RMR僅增加1%-2%就可能在長期的體重調(diào)控方面起重要作用。體育運動，尤其是抗阻力訓(xùn)練有助于維持節(jié)食期間的瘦體重，即維持了RMR。另有報道，與不參與運動人相比，經(jīng)常有氧運動和抗阻訓(xùn)練的人每kg瘦體重的RMR值也較高，這可能與運動的后效應(yīng)有關(guān)。運動時交感腎上腺系統(tǒng)的活動增強，促進機體的分解代謝功能，增加能量消耗；而且運動結(jié)束后組織代謝仍保持較高水平直至24小時，即運動后過量氧耗（EEPOC）。對于運動總能量消耗來說，EEPOC發(fā)揮著重要作用。人們開始關(guān)注EPOC在控制體重方面的重要性。

（四）抑制脂肪生成

運動可以下調(diào)脂肪合成酶（FAS）基因表達，減少或抑制脂肪的合成，特別是高脂飲食后，脂肪生成加強，若進行運動，則減少脂肪的生成。運動可通過降低血漿胰島素和減少能促發(fā)FAS表達的物質(zhì)，來實現(xiàn)FAS基因表達下調(diào)，妨礙脂肪的生成。還有一些影響因素，正在研究中。

三、結(jié)論

綜上所述，運動防治單純性肥胖存在著非常復(fù)雜的調(diào)控機制。主要有耐力運動消耗脂肪、適度運動降低食欲、增加基礎(chǔ)代謝率、抑制脂肪生成。此外，一些激素也與運動防治單純性肥胖的機制有密切關(guān)系。隨著科技的發(fā)展將來人們會進一步加深對運動防治單純性肥胖機制的認(rèn)識和理解。

參考文獻：

[1] 張佐璉.單純性肥胖的運動處方[J].中國臨床康復(fù).2002.6（7）：938-939.

[2] 陸建峰.兒童單純性肥胖有關(guān)病因?qū)W的研究現(xiàn)狀[J].中國臨床康復(fù).2002.6（16）：2603.

[3] 羅興華，馮云輝.單純性肥胖與有氧運動關(guān)系的探討[J].遼寧體育科技.2004.26（5）：48-49.