醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)基地建設(shè)研究探析

侯東曉

（皖南醫(yī)學(xué)院 藥學(xué)院，安徽 蕪湖 241002）

醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)基地建設(shè)研究探析

侯東曉

（皖南醫(yī)學(xué)院 藥學(xué)院，安徽 蕪湖 241002）

醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)類專業(yè)的實(shí)習(xí)工作，對提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和就業(yè)競爭力具有重要的意義.但在目前的實(shí)習(xí)基地建設(shè)中，仍暴露出一些問題和不足，嚴(yán)重影響和制約了學(xué)生的實(shí)習(xí)效果.因此，學(xué)校應(yīng)堅(jiān)持合作共贏、穩(wěn)定持久、保證質(zhì)量的原則，積極采取改進(jìn)措施優(yōu)化藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)基地建設(shè)，以更好的發(fā)揮實(shí)習(xí)基地的作用.

實(shí)習(xí)；實(shí)習(xí)基地；藥學(xué)類專業(yè)；管理

實(shí)習(xí)是高校培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、學(xué)以致用的重要途徑，也是在校學(xué)生全面深入掌握知識、提高綜合能力的教學(xué)環(huán)節(jié)之一.尤其對于專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)院校，實(shí)習(xí)期間，通過對學(xué)生進(jìn)行綜合性培養(yǎng)和實(shí)際工作能力的訓(xùn)練，來不斷提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力.因此，合理建立與發(fā)展實(shí)習(xí)基地，對培養(yǎng)符合社會發(fā)展需求的藥學(xué)類人才具有重要的作用.

1 藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)基地現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)類專業(yè)相比綜合性院校和理工科院校的藥學(xué)類專業(yè)，更具有較強(qiáng)的實(shí)踐操作性.一般來講，學(xué)生根據(jù)不同的專業(yè)特點(diǎn)，可選擇在各類醫(yī)療衛(wèi)生單位、藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、藥品流通企業(yè)和藥品監(jiān)督管理部門等單位進(jìn)行科學(xué)研究和生產(chǎn)實(shí)踐.由于醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)對實(shí)習(xí)學(xué)生的需求量比較大，專業(yè)針對性也比較強(qiáng)，因此，目前我國藥學(xué)類專業(yè)的實(shí)習(xí)基地主要分布在醫(yī)院和各醫(yī)藥企業(yè)，而其他實(shí)習(xí)單位只有少量學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí).

隨著高等教育的大眾化，以及人們健康意識的逐漸增強(qiáng)，藥學(xué)類專業(yè)人才日益受到社會的廣泛需求.但與此而來的是，藥學(xué)類專業(yè)招生規(guī)模的大幅增加，以及教學(xué)實(shí)習(xí)基地的日益緊張.因此，學(xué)校的實(shí)習(xí)工作面臨巨大的壓力和挑戰(zhàn).

2 藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)基地建設(shè)存在的問題

2.1 實(shí)習(xí)基地建設(shè)存在滯后性

隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會人才的需求，高校會根據(jù)其自身定位對招生專業(yè)及招生人數(shù)進(jìn)行合理調(diào)整.藥學(xué)類專業(yè)一般包括藥學(xué)、藥物制劑、制藥工程和中藥學(xué)等專業(yè).由于各專業(yè)的人才培養(yǎng)方案和培養(yǎng)目標(biāo)不同，因此高校專業(yè)的調(diào)整也會對實(shí)習(xí)基地的建設(shè)提出新的要求.但在現(xiàn)實(shí)中，部分院校的實(shí)習(xí)工作并未及時(shí)跟進(jìn)，在新專業(yè)設(shè)立實(shí)習(xí)基地時(shí)，存在為解決學(xué)生的實(shí)習(xí)問題，而放低對擬合作實(shí)習(xí)單位考察標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象；在實(shí)習(xí)崗位設(shè)置上，不同藥學(xué)類專業(yè)的實(shí)習(xí)崗位幾乎都是一樣的，缺乏專業(yè)區(qū)分度和針對性，這些問題的存在都嚴(yán)重阻礙了學(xué)生的實(shí)習(xí)效果.

2.2 實(shí)習(xí)過程管理不規(guī)范

藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的主要實(shí)習(xí)去向?yàn)獒t(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)，但由于各實(shí)習(xí)單位的運(yùn)營狀況和運(yùn)作模式不同，在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中，容易出現(xiàn)管理不規(guī)范的現(xiàn)象：一方面由于每個實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)學(xué)生人數(shù)較多，帶教老師因工作繁重或自身能力有限，往往不愿意對實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，甚至個別實(shí)習(xí)單位沒有專門的實(shí)習(xí)帶教老師；另一方面，企業(yè)以追求經(jīng)濟(jì)效益最大化為目的，接收學(xué)生實(shí)習(xí)所付出的代價(jià)要大于收益，在沒有政策鼓勵和支持的條件下，很少有企業(yè)愿意將資金和精力投入到培養(yǎng)實(shí)習(xí)生上[1]，從而導(dǎo)致實(shí)習(xí)單位對學(xué)生的實(shí)習(xí)工作往往不怎么重視.

2.3 實(shí)習(xí)效果難以保證

實(shí)習(xí)本應(yīng)是提高學(xué)生動手操作能力和理論知識學(xué)習(xí)的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，但在實(shí)習(xí)過程中，很多高校的生產(chǎn)實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)已經(jīng)被走馬觀花般的參觀式實(shí)習(xí)和以獲得學(xué)分為目的的放羊式實(shí)習(xí)所取代，難以取得良好的實(shí)習(xí)效果[2].同時(shí)，部分實(shí)習(xí)單位為了降低生產(chǎn)成本，提高自身經(jīng)濟(jì)效益，容易存在將實(shí)習(xí)學(xué)生作為廉價(jià)勞動力的傾向，安排他們從事一些技術(shù)含量低、工作內(nèi)容簡單、時(shí)間強(qiáng)度高的工作，甚至所從事的工作崗位與自身專業(yè)幾乎沒有任何相關(guān)性，實(shí)習(xí)的形式和內(nèi)容嚴(yán)重偏離本來目標(biāo)，學(xué)生的實(shí)習(xí)效果大打折扣.

2.4 實(shí)習(xí)管理制度不健全

目前很多高校建立實(shí)習(xí)基地，是通過熟人介紹、憑借個人關(guān)系建立起的合作關(guān)系，雙方僅僅進(jìn)行口頭協(xié)議，或者雖然簽訂了實(shí)習(xí)合作協(xié)議，但并沒有制定詳細(xì)的實(shí)習(xí)基地管理辦法.同時(shí)，藥學(xué)類專業(yè)的實(shí)習(xí)基地既有醫(yī)院、藥品監(jiān)督管理部門，也有醫(yī)藥企業(yè)、研發(fā)機(jī)構(gòu)，各實(shí)習(xí)基地的行業(yè)性質(zhì)不同，學(xué)生的實(shí)習(xí)方式和內(nèi)容也不完全一樣，這就很難用統(tǒng)一的考評標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行衡量，尤其在對實(shí)習(xí)學(xué)生和指導(dǎo)老師的考評標(biāo)準(zhǔn)上缺乏一致性，也在一定程度上影響和阻礙了實(shí)習(xí)基地的建設(shè).

2.5 實(shí)習(xí)期間存在安全隱患

實(shí)習(xí)期間，學(xué)生大都是離開學(xué)校在外地單位進(jìn)行實(shí)習(xí)，原有的以班級、專業(yè)和宿舍為單位的管理模式被打亂，變?yōu)橐詫?shí)習(xí)隊(duì)、實(shí)習(xí)小組為管理單位.而實(shí)習(xí)隊(duì)、實(shí)習(xí)小組基本上都是在學(xué)生實(shí)習(xí)下點(diǎn)后臨時(shí)組建的，這就容易導(dǎo)致實(shí)習(xí)學(xué)生在管理上處于“真空”狀態(tài)，學(xué)校老師和實(shí)習(xí)單位都無法對學(xué)生進(jìn)行及時(shí)、有效的安全管理.同時(shí)，在職業(yè)安全衛(wèi)生方面，實(shí)習(xí)前學(xué)校缺乏足夠的安全教育指導(dǎo)，實(shí)習(xí)期間有的實(shí)習(xí)單位以各種理由不提供安全的工作環(huán)境，使實(shí)習(xí)生的安全衛(wèi)生未得到應(yīng)有的保障[3].種種因素的存在，使得學(xué)生的實(shí)習(xí)安全問題日益突出.

2.6 實(shí)習(xí)基地具有不穩(wěn)定性

多數(shù)實(shí)習(xí)基地和高校間缺乏有效的聯(lián)系和互動，雙方未形成“合作雙贏”的利益關(guān)系，使得長久、穩(wěn)定的合作格局難以達(dá)成[4]，一旦企業(yè)沒有實(shí)現(xiàn)其預(yù)期的效益，這種合作關(guān)系可能就面臨破裂的危險(xiǎn).同時(shí)，藥學(xué)類學(xué)生的實(shí)習(xí)基地，主要是醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)，但在市場經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)受市場環(huán)境的影響比較大.在經(jīng)濟(jì)效益不好的情況下，企業(yè)可能面臨減產(chǎn)或者停產(chǎn)的危險(xiǎn)，進(jìn)而縮減或者拒絕接收實(shí)習(xí)學(xué)生.這對學(xué)院的實(shí)習(xí)工作帶來較大的挑戰(zhàn)，甚至?xí)騺y原有的實(shí)習(xí)計(jì)劃與安排.

3 優(yōu)化藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)基地建設(shè)的建議

3.1 實(shí)習(xí)基地建設(shè)應(yīng)遵循的原則

雖然隨著藥學(xué)類專業(yè)招生規(guī)模的不斷增加，學(xué)校的實(shí)習(xí)基地建設(shè)面臨較大的壓力和挑戰(zhàn).但本著對學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，為了保證學(xué)生實(shí)習(xí)的效果，學(xué)校在選擇和建設(shè)實(shí)習(xí)基地時(shí)，應(yīng)遵循以下三項(xiàng)基本原則：一是合作共贏的原則.實(shí)習(xí)基地建設(shè)是由校企、校院雙方共同參與的，只有通過互惠互利、共同發(fā)展的方式，讓共建雙方都能從中獲得收益，才能形成良性循環(huán)長期合作.二是持久穩(wěn)定的原則.擁有一定數(shù)量且長期穩(wěn)定合作的實(shí)習(xí)基地，對學(xué)校實(shí)習(xí)工作來講，有著非常重要的作用.實(shí)習(xí)基地一旦建立起來，就應(yīng)該保持相對比較穩(wěn)定的關(guān)系，這樣不管是對學(xué)校的實(shí)習(xí)工作安排，還是實(shí)習(xí)單位的正常運(yùn)作，都是非常有利的.三是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的原則.實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞將直接關(guān)系到高素質(zhì)專業(yè)人才的培養(yǎng)，以及學(xué)生的就業(yè)等問題，因此在選擇實(shí)習(xí)單位時(shí)，必須選擇足夠負(fù)責(zé)、能夠保證學(xué)生實(shí)習(xí)效果的單位作為實(shí)習(xí)基地.

3.2 促進(jìn)實(shí)習(xí)基地建設(shè)的有效途徑

3.2.1 健全組織管理體系

健全組織管理體系是實(shí)習(xí)基地建設(shè)的重要保障[5].藥學(xué)類專業(yè)實(shí)踐基地建設(shè)應(yīng)以校企、校院共同建設(shè)為基礎(chǔ)，以促進(jìn)專業(yè)人才培養(yǎng)為目標(biāo)，完善實(shí)習(xí)基地的管理體系.為做好學(xué)生實(shí)習(xí)工作，學(xué)校成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立實(shí)習(xí)工作辦公室，全面負(fù)責(zé)學(xué)生的實(shí)習(xí)管理工作，包括實(shí)習(xí)計(jì)劃制定、動員準(zhǔn)備、人員分配、檢查考核等，并做好與實(shí)習(xí)基地的溝通與對接；各實(shí)習(xí)基地也應(yīng)設(shè)立實(shí)習(xí)生管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)、生活、工作等各方面的管理，及時(shí)解決學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中可能出現(xiàn)的問題.此外，每個實(shí)習(xí)基地選拔一名品學(xué)兼優(yōu)、負(fù)責(zé)上進(jìn)的同學(xué)擔(dān)任實(shí)習(xí)隊(duì)長，做好實(shí)習(xí)學(xué)生與學(xué)校老師溝通工作.

3.2.2 完善實(shí)習(xí)管理規(guī)章制度

按照藥學(xué)類各專業(yè)人才培養(yǎng)方案要求，學(xué)院結(jié)合實(shí)習(xí)單位的行業(yè)特點(diǎn)，制訂和完善實(shí)習(xí)工作規(guī)章制度，做到各項(xiàng)實(shí)習(xí)工作有章可循：一是學(xué)校將各專業(yè)的實(shí)習(xí)工作統(tǒng)一納入到人才培養(yǎng)方案中，制定各專業(yè)實(shí)習(xí)大綱，對學(xué)生的實(shí)習(xí)崗位、內(nèi)容、目標(biāo)和形式等進(jìn)行明確要求，從而為實(shí)習(xí)基地安排學(xué)生實(shí)習(xí)工作提供指導(dǎo)；二是制定實(shí)習(xí)生管理制度，如學(xué)生請銷假制度、安全管理制度等，在實(shí)習(xí)下點(diǎn)前對學(xué)生進(jìn)行全面教育，要求學(xué)生遵守學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的相關(guān)規(guī)定；三是實(shí)習(xí)獎懲制度，根據(jù)實(shí)習(xí)單位的實(shí)際情況，制定優(yōu)秀帶教老師和優(yōu)秀實(shí)習(xí)生評選方案，在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)由學(xué)校和實(shí)習(xí)單位共同進(jìn)行評選，以此來調(diào)動雙方的實(shí)習(xí)積極性；四是實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)急制度.實(shí)習(xí)期間，當(dāng)學(xué)生傷害事故發(fā)生后，不論何種情形，高校或?qū)嵙?xí)單位必須立即起動應(yīng)急預(yù)案，立即采取有效措施對實(shí)習(xí)生進(jìn)行救治[3]，切實(shí)將實(shí)習(xí)學(xué)生的安全問題放在首要位置.

3.2.3 規(guī)范實(shí)習(xí)基地準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)習(xí)基地就性質(zhì)功能上應(yīng)是具有法人資格的企事業(yè)單位，需要具有一定的教學(xué)科研儀器設(shè)備及科研經(jīng)費(fèi)，能夠順利開展科研和技術(shù)生產(chǎn)活動[6].因此，學(xué)校對于實(shí)習(xí)單位應(yīng)當(dāng)逐步規(guī)范并嚴(yán)格實(shí)施實(shí)習(xí)基地準(zhǔn)入制度.在新建立實(shí)習(xí)基地時(shí)，學(xué)校要首先選派一些經(jīng)驗(yàn)豐富、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南嚓P(guān)專家，嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)基地建設(shè)要求，對擬合作單位的軟硬件條件進(jìn)行實(shí)地考察，內(nèi)容涵蓋學(xué)生的工作條件、師資力量、學(xué)習(xí)生活環(huán)境等；盡量選擇三級醫(yī)院或者大型醫(yī)藥企業(yè)作為實(shí)習(xí)基地，這些單位一般綜合實(shí)力強(qiáng)、技術(shù)先進(jìn)，學(xué)生管理較為規(guī)范，有利于吸引學(xué)生前往實(shí)習(xí)基地進(jìn)行實(shí)習(xí)，促成與學(xué)校建立長期合作關(guān)系；實(shí)習(xí)單位要選派一些責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力好人員作為指導(dǎo)老師，對實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)等.而對于不滿足實(shí)習(xí)要求的實(shí)習(xí)基地，要求及時(shí)進(jìn)行整改.

3.2.4 制定合理的考評體系

實(shí)習(xí)基地的評價(jià)指標(biāo)體系應(yīng)該是定性和定量的，應(yīng)從實(shí)習(xí)單位概況、實(shí)習(xí)管理內(nèi)控指標(biāo)、生活與工作環(huán)境、實(shí)習(xí)生發(fā)展、實(shí)習(xí)基地發(fā)展規(guī)劃與實(shí)踐等五個方面來構(gòu)建實(shí)習(xí)基地評價(jià)指標(biāo)體系[7].在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中，學(xué)院要組織專家積極走訪實(shí)習(xí)單位，通過召開學(xué)生座談會、走訪實(shí)習(xí)科室、查看學(xué)生實(shí)習(xí)筆記、開展民主測評等形式，對學(xué)生的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行檢查和督促，全面考察實(shí)習(xí)基地的建設(shè)情況，并及時(shí)將考評結(jié)果向?qū)嵙?xí)基地進(jìn)行反饋.建立實(shí)習(xí)基地動態(tài)管理體制，對于不符合實(shí)習(xí)要求的單位，及時(shí)提出整改要求和方案，情況嚴(yán)重的甚至取消實(shí)習(xí)基地資格.

3.2.5 建立通暢的溝通反饋機(jī)制

為更好的加強(qiáng)對實(shí)習(xí)基地學(xué)生的管理，應(yīng)建立暢通高效的溝通反饋機(jī)制.即通過學(xué)校輔導(dǎo)員、實(shí)習(xí)基地管理老師、實(shí)習(xí)隊(duì)長和實(shí)習(xí)學(xué)生之間，建立起四位一體的溝通機(jī)制：實(shí)習(xí)期間，由實(shí)習(xí)隊(duì)長定期向?qū)W校輔導(dǎo)員匯報(bào)本實(shí)習(xí)隊(duì)成員的學(xué)習(xí)、工作情況，以及在實(shí)習(xí)中可能存在的問題；輔導(dǎo)員每月聯(lián)系一次不同實(shí)習(xí)基地的學(xué)生，及時(shí)掌握學(xué)生的實(shí)習(xí)情況和思想動態(tài)；學(xué)校和實(shí)習(xí)基地管理老師不定期進(jìn)行電話溝通，傾聽實(shí)習(xí)單位的建議，了解學(xué)生在單位表現(xiàn).同時(shí)，對于實(shí)習(xí)期間出現(xiàn)的請假離崗問題，如考研、面試等，需要提前向輔導(dǎo)員和帶教老師進(jìn)行請假，嚴(yán)格履行實(shí)習(xí)請銷假制度，確保及時(shí)掌握學(xué)生在外情況.

3.2.6 建立長期穩(wěn)定合作關(guān)系

在實(shí)習(xí)基地與學(xué)校之間，為更好的建立長期穩(wěn)定合作關(guān)系，學(xué)?？赏ㄟ^以下方式進(jìn)行完善鞏固：一是建立產(chǎn)學(xué)研合作.在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，獲得經(jīng)濟(jì)效益是企業(yè)考慮的一個重要因素.學(xué)校除了與實(shí)習(xí)基地開展實(shí)習(xí)合作外，還可以通過與基地共同開展人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、成果轉(zhuǎn)化、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等深層次合作項(xiàng)目[8]，為單位提供技術(shù)、知識和智力支持，幫助實(shí)習(xí)基地創(chuàng)造其他方面的收益；二是開展“實(shí)習(xí)就業(yè)一體化”工程.在學(xué)生實(shí)習(xí)下點(diǎn)前，學(xué)校組織召開實(shí)習(xí)雙選會，由學(xué)生和實(shí)習(xí)單位進(jìn)行雙向選擇.學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中提前體驗(yàn)、熟悉工作流程，待實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，學(xué)校鼓勵有意向的學(xué)生留在實(shí)習(xí)基地直接就業(yè)，從而為實(shí)習(xí)單位提前儲備人才；三是鞏固現(xiàn)有實(shí)習(xí)基地，積極開拓新的實(shí)習(xí)基地.對于目前已合作的實(shí)習(xí)單位，如果管理規(guī)范、條件符合要求，學(xué)校及時(shí)進(jìn)行正式掛牌，來增強(qiáng)實(shí)習(xí)單位的榮譽(yù)感和積極性.同時(shí)，學(xué)校還應(yīng)主動出擊，充分利用校內(nèi)外各種資源，積極開拓新的實(shí)習(xí)單位，以滿足各專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)需求.

〔1〕單春艷，于瑩瑩．大學(xué)生實(shí)習(xí)困境解析及對策建議[J]．遼寧經(jīng)濟(jì)管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（2）：79．

〔2〕都昌滿．高校學(xué)生實(shí)習(xí)：問題分析與解決途徑[J]．高等工程教育研究，2010（5）：144．

〔3〕吳義太，鄧有蓮．大學(xué)生實(shí)習(xí)期間權(quán)益保護(hù)中存在的問題與對策[J]．現(xiàn)代教育科學(xué)，2010（4）：29．

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1673-260X（2017）03-0195-03

2016-12-23

2016年度安徽省質(zhì)量工程重大項(xiàng)目（2016jyxm1076）