鄧國艷
【中圖分類號】R263.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)02--01
細(xì)菌性陰道炎主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎,此病的典型臨床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多,呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀,為灰白色,灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味,由于堿性前列腺液可造成胺類釋放,故表現(xiàn)為性交時(shí)或性交后臭味加重,月經(jīng)期陰道PH值升高,故經(jīng)期時(shí)或經(jīng)期后臭味也可加重,患者外陰有不適感,包括不同程度的外陰瘙癢,一般無明顯時(shí)間性,但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯,尚有不同程度的外服灼熱感,有的患者出現(xiàn)性交痛,極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛,性交困難及排尿異常感,陰道粘膜上皮在發(fā)病時(shí)無明顯充血表現(xiàn)。本病常可合并其它陰道性傳播疾病,故其臨床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同,如當(dāng)合并淋球菌感染時(shí),陰道分泌物可表現(xiàn)為明顯膿性狀,并可出現(xiàn)尿痛,排尿困難等尿路刺激癥狀;合并滴蟲感染時(shí),可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物,且瘙癢加劇,呈奇癢;合并念珠菌感染時(shí),陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣。本文采用蒙藥信筒子七味散配合甲硝唑栓劑治療細(xì)菌性陰道炎,療效顯著,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.資料與方法
1.1 一般資料:選取本院2015年3月~2016年3月門診收治的細(xì)菌性陰道炎患者57例。所有患者經(jīng)檢查均可確診為細(xì)菌性陰道炎。按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組30例和對照組27例。觀察組年齡18~36歲;病程1~10個(gè)月。對照組年齡20~35歲;病程1~12個(gè)月。兩組一般資料對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法:對照組患者給予甲硝唑栓劑200mg陰道用藥治療,3次/d,連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察組在此基礎(chǔ)上加用蒙藥信筒子七味散沖洗治療,該復(fù)方由信筒子、酸藤果、大蒜、苘麻子、馬藺子、鐵桿蒿各50g,加麝香5g,以上七味藥物共研細(xì)末,制成散劑、栓劑[3]。每個(gè)單藥均取出15g,加水2000mL,溫火煎至1500mL熏蒸外陰,至藥液不燙時(shí)坐浴沖洗陰道15~20 min,2次/d。7天為1療程,連續(xù)治療2~3療程,療程結(jié)束后觀察兩組療效。
1.3 療效判定方法
①顯效:患者不良癥狀及體征均消失,經(jīng)陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲消失,停藥3個(gè)月后進(jìn)行復(fù)診發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)分泌物及陰道毛滴蟲均為陰性;
②有效:患者不良癥狀及體征均明顯減輕,經(jīng)陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲數(shù)目減少,在月經(jīng)后檢查陰道內(nèi)分泌物及陰道毛滴蟲顯示1次陽性;
③無效:患者臨床癥狀、陰道分泌物及鏡檢未見明顯改變,甚至惡化??傆行?顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
觀察組總有效率93.3%,對照組的總有效率74.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
細(xì)菌性陰道炎(BV)是一種由陰道加特納菌和一些厭氧菌的混合感染,導(dǎo)致陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào),引起的陰道分泌物增多,白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合征??煞譃槭妊獥U菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、厭氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。本病也可通過性接觸傳染,在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高。
蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為,蟲(浩如海)除了肉眼可見的,如虱子、蛔蟲、絳蟲等,還有肉眼看不見的,如肛蟲、亞瑪蟲、黏蟲等。細(xì)菌性陰道炎歸屬于蒙醫(yī)上的“浩如?!狈懂燵3,4]。其病因病機(jī)主要是濕熱蘊(yùn)結(jié)?,F(xiàn)多采用蒙西醫(yī)結(jié)合的方法治療細(xì)菌性陰道炎。甲硝唑栓劑為西醫(yī)治療細(xì)菌性陰道炎的首選外用藥,在殺滅陰道毛滴蟲的同時(shí)不影響陰道內(nèi)正常菌群的生長[3-4]。蒙藥信筒子七味散沖洗中各藥配伍共起殺蟲止癢之功效。其中殺蟲信筒子為首,大蒜、馬藺子、酸藤果為輔助,配以麝香、鐵桿蒿炭、苘麻子,對各種蟲病均有效。采用蒙藥沖洗可有效防止陰道菌群的紊亂,有效穩(wěn)定和抑制陰道pH值及內(nèi)環(huán)境。
綜上所述,蒙藥信筒子七味散沖洗配合甲硝唑栓劑治療細(xì)菌性陰道炎,具有臨床療效顯著、安全性高,復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn),同時(shí)患者耐藥性小,能夠有效穩(wěn)定陰道內(nèi)環(huán)境,值得臨床推廣使用。
參考文獻(xiàn)
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