引導(dǎo)式教育護(hù)理干預(yù)在小兒腦癱康復(fù)中的效果探討

蘇冬梅

【中圖分類號】R657.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

腦癱患兒由于大腦部位發(fā)生病變，行為能力、認(rèn)知能力以及語言功能等均受到了影響，因此常表現(xiàn)為行為障礙、智力缺陷、言語不清以及癲癇等癥狀，對患兒及其家庭的影響非常大。目前主要的治療方法是綜合康復(fù)醫(yī)療聯(lián)合藥物治療，并有計(jì)劃的對患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，有關(guān)研究文獻(xiàn)指出，應(yīng)用引導(dǎo)式教育護(hù)理干預(yù)可提高護(hù)理效果，提升患兒的康復(fù)水平[1]，我院就此展開了對比性研究分析，現(xiàn)作如下詳細(xì)報(bào)道。

1一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年4月至2016年12月間收治的100例腦癱患兒，患兒中年齡最大為9個月，年齡最小為3個月，平均（5.3±2.2）個月，男女患兒分別為61例、39例，將100例患兒隨機(jī)分為治療組與對照組各50例。治療組患兒中年齡最大者為9個月，最小者為4個月，平均（5.6±1.4）個月，男女患兒分別為32例、18例；對照組患兒中年齡最大者為9個月，最小者為3個月，平均（5.1±1.9），男女患兒分別為29例、21例。兩組患兒在年齡、性別等方面的差異對本次研究無影響，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒采取常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理；治療組患兒采取引導(dǎo)式教育護(hù)理干預(yù)，具體的方法如下：①首先對患兒進(jìn)行心理護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員要以溫柔熱情的態(tài)度與患兒交流溝通，要讓患兒感到親切與溫暖，以提高患兒治療的依從性，同時對患兒的認(rèn)知能力進(jìn)行初步判斷；②與患兒家屬進(jìn)行溝通交流，以積極樂觀的態(tài)度引導(dǎo)患兒家屬樹立起治療與康復(fù)的信心，并減輕家屬的心理負(fù)擔(dān)與消極情緒，向家屬講解護(hù)理腦癱患兒的知識與方法，教育家屬要積極主動地帶動患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以此提升康復(fù)效果[2]；③對患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的房間以及走廊等應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)裝飾，選取可愛的卡通人物形象作為壁畫，使患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的環(huán)境充滿暖色，從而給予患兒心理暗示與安撫，有利于完成預(yù)定的康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)；④對患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時要始終嘗試與患兒進(jìn)行溝通交流，在訓(xùn)練過程中注意做好相應(yīng)的保護(hù)與預(yù)防措施，在患兒感到氣餒時要及時予以鼓勵和引導(dǎo)，盡量完成預(yù)定的訓(xùn)練量；⑤注重對患兒的飲食護(hù)理，已停止母乳喂養(yǎng)的患兒的食物既要營養(yǎng)健康也要可口，護(hù)理人員要其進(jìn)食時進(jìn)行陪護(hù)，避免出現(xiàn)噎食或吞咽困難等情況，同時也可將飲食的護(hù)理方法與要點(diǎn)告知家屬，從而共同做好對患兒的飲食護(hù)理工作；⑥對腦癱患兒進(jìn)行引導(dǎo)式教育護(hù)理干預(yù)的護(hù)理人員，需要掌握足夠的知識與技能，同時要富有同情心和愛心，在引導(dǎo)患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時有耐心，能夠堅(jiān)持幫助患兒進(jìn)行重復(fù)性的訓(xùn)練。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

對兩組患兒進(jìn)行護(hù)理后的認(rèn)知功能、言語功能以及自理能力進(jìn)行評價(jià)，對比分析兩組患兒的評價(jià)結(jié)果[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究選擇SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，采用χ2對比計(jì)數(shù)資料，以率（%）表示，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，并以（x±s）表示，若（P<0.05）則說明差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

治療組患兒的認(rèn)知功能、言語功能以及自理能力評價(jià)均顯著優(yōu)于對照組患兒，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患兒的三項(xiàng)評價(jià)指標(biāo)對比詳情參見表1。

3.結(jié)論

腦癱患兒因腦部功能受損，累及四肢，因此常表現(xiàn)出行為功能障礙、理解能力受限、智力發(fā)育受阻以及言語不清等情況，使得患兒在各個方面的能力水平基本較正常兒童低，給患兒家庭帶去了很大的負(fù)擔(dān)。對腦癱患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，主要目的是改善患兒各個方面的能力，從而減輕患兒家屬的擔(dān)憂以及家庭的負(fù)擔(dān)，提高患兒的生活質(zhì)量。

在本次對比性研究分析中，對治療組患兒采取了引導(dǎo)式教育護(hù)理干預(yù)，對對照組患兒采取常規(guī)的護(hù)理措施，從結(jié)果來看，治療組患兒在認(rèn)知功能、言語功能以及自理能力評價(jià)上均顯著高于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這表明治療組患兒的康復(fù)訓(xùn)練效果更加有效，也說明引導(dǎo)式教育護(hù)理干預(yù)具有理想的效果。在對治療組患兒康復(fù)訓(xùn)練中進(jìn)行引導(dǎo)式教育護(hù)理干預(yù)，心理護(hù)理提升了患兒的依從性，使其能夠較好的配合護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練；周圍環(huán)境呈現(xiàn)出暖

色調(diào)且有卡通人物形象作為壁畫，降低了患兒對于陌生環(huán)境的恐懼感，有利于患兒進(jìn)行治療與訓(xùn)練；與患兒家屬溝通交流，幫助家屬樹立起訓(xùn)練的信心，并一同與護(hù)理人員引導(dǎo)患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，有利于完成既定的訓(xùn)練目標(biāo)，從而提高了訓(xùn)練效果。因此，引導(dǎo)式教育護(hù)理干預(yù)從各個方面著手，以提高患兒各項(xiàng)能力的提升為主要目標(biāo)，采取靈活而具體的護(hù)理方法，最終促進(jìn)了患兒的康復(fù)效果。

綜上，引導(dǎo)式教育護(hù)理干預(yù)在腦癱患兒康復(fù)中的效果理想，顯著提升了對患兒的各個功能改善情況，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)

[1]高云霞.引導(dǎo)式教育護(hù)理干預(yù)在小兒腦癱康復(fù)中的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，（17）：253-254.

[2]徐慧華.引導(dǎo)式教育在腦癱患兒康復(fù)治療中的效果觀察[J].中外女性健康研究，2015，（9）：226-226，239.

[3]黃卻英.引導(dǎo)式教育在小兒腦癱康復(fù)護(hù)理干預(yù)中的價(jià)值探討[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（17）：216-217.