淺論中醫(yī)學(xué)中的減肥思維

吳慧嬌羅艷琴羅娟珍

1江西中醫(yī)藥大學(xué)2016級(jí) 江西省南昌市 330006 2江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 江西省南昌市 330006

中醫(yī)中藥

淺論中醫(yī)學(xué)中的減肥思維

吳慧嬌1羅艷琴1羅娟珍2

1江西中醫(yī)藥大學(xué)2016級(jí) 江西省南昌市 330006 2江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 江西省南昌市 330006

從古至今，對(duì)美麗女子的評(píng)價(jià)一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn)，現(xiàn)在社會(huì)更是已經(jīng)把美和苗條甚至是骨感聯(lián)系在一起。但是隨著生活水平的提升，人們的飲食習(xí)慣及身體的鍛煉方式發(fā)生了特別大的變化，肥甘厚肉等高蛋白熱量食物使得人們的熱量輸出量遠(yuǎn)低過(guò)攝入量，于是體重便開(kāi)始發(fā)生變化，肥胖者數(shù)逐漸上升，相關(guān)研究表明中國(guó)人肥胖比例已經(jīng)達(dá)到33%，青年女性占肥胖人群43%左右，而時(shí)尚又流行的時(shí)代，為追求苗條的身材，減肥運(yùn)動(dòng)便轟烈地開(kāi)始了，隨之出現(xiàn)全身營(yíng)養(yǎng)不良,衰弱無(wú)力,貧血,月經(jīng)由正常而變少,最后閉經(jīng)，最近幾年到醫(yī)院看閉經(jīng)的患者更是絡(luò)繹不絕，就診者年齡大都集中在18-28歲之間。本文從中醫(yī)學(xué)角度著手論述合理的減肥方法，引導(dǎo)廣大肥胖女性患者健康減肥，為女性的健康教育和防治提供理論支持。

減肥；閉經(jīng)；中醫(yī)學(xué)

1 減肥對(duì)女性月經(jīng)的影響

減肥對(duì)女性月經(jīng)的影響：臨床上對(duì)女性年齡超過(guò) 18 歲仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者，稱(chēng)為原發(fā)性閉經(jīng)；既往正常月經(jīng)來(lái)潮，以后月經(jīng)停止 6 個(gè)月以上者，稱(chēng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。致女性閉經(jīng)的原因有多種，除了各種疾病因素之外，盲目減肥也是致閉經(jīng)的重要因素，因?yàn)殚]經(jīng)會(huì)給減肥者帶來(lái)心理上的壓力，從而導(dǎo)致精神狀態(tài)改變，月經(jīng)的正常來(lái)潮就會(huì)受到影響。女性的性激素來(lái)源于膽固醇，中國(guó)大陸地區(qū)18歲以上成人正常的體重指數(shù)范圍（BMI)為18.5-23.9，脂肪對(duì)月經(jīng)的影響是非常重要的，若身體脂肪含量小于17%月經(jīng)就無(wú)法來(lái)潮，若小于22%正常月經(jīng)就無(wú)法維持。一般來(lái)說(shuō)，機(jī)體體重越重，初潮年齡就越早，但當(dāng)機(jī)體體重過(guò)輕，脂肪含量過(guò)少時(shí)，機(jī)體就會(huì)分泌神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)因子，通過(guò)機(jī)體的協(xié)調(diào)作用，把僅存的能量用于重要臟器新陳代謝的需要，如心、腦等。那么機(jī)體就要關(guān)閉一些功能，其中就把女性調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的"下丘腦→垂體→卵巢軸”功能關(guān)閉了，也就是說(shuō)當(dāng)我們脂肪太少，能量缺乏時(shí)，最重要的是維持生命，而生育的問(wèn)題此時(shí)就不重要了。

2 中醫(yī)學(xué)怎么看待肥胖

按照慣性思維，我們往往會(huì)認(rèn)為肥胖者吸收能力好，消耗較少，所以導(dǎo)致多余脂肪在身體內(nèi)沉積，所以減肥應(yīng)該通過(guò)減少飲食和加大運(yùn)動(dòng)以消耗卡路里為主。西醫(yī)認(rèn)為肥胖癥是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病。那么，中醫(yī)怎么來(lái)看待肥胖呢？中醫(yī)認(rèn)為，肥胖的原因不是吸收好，而是吸收差。我們?nèi)梭w有形的“陰”可粗略分為有用的真陰和無(wú)用的陰邪，有用的真陰包括人體必須骨骼、肌肉、毛發(fā)、血液、五臟六腑、精和津等支持身體生理運(yùn)動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。無(wú)用的陰邪可包括身體無(wú)法有效代謝掉的多余水，長(zhǎng)期滯留里內(nèi)可轉(zhuǎn)化為痰飲、多余的脂肪，現(xiàn)代病常見(jiàn)的痛風(fēng)、脂肪肝等都是身體內(nèi)存留大量的無(wú)法被代謝消耗掉的陰邪垃圾，這些無(wú)法被代謝掉的廢物會(huì)影響人體五臟六腑的運(yùn)轉(zhuǎn)，人體內(nèi)有形的陰邪需要通過(guò)無(wú)形的陽(yáng)來(lái)運(yùn)化和調(diào)度，而無(wú)形的陽(yáng)又是從有用的真陰轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，無(wú)用的陰邪是不能被有效利用的，只會(huì)增加身體的負(fù)擔(dān)和疾病。從這個(gè)角度來(lái)看，肥胖患者身體恰恰是陰陽(yáng)兩虛，營(yíng)養(yǎng)和正氣不足，水邪和陰邪過(guò)剩的情況。

3 目前社會(huì)的減肥主要有這幾種方法

第一是方法是通過(guò)節(jié)食：很多人不吃主食，只吃蔬菜和水果，這種方法有很大的弊病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為谷物是最有營(yíng)養(yǎng)的食物，因?yàn)楣任锸侵参锏姆N子，植物種子是可以孕育新生命，能長(zhǎng)成一顆完整的植物，因此谷物的營(yíng)養(yǎng)是全面的。肥胖者并非營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，而恰恰是營(yíng)養(yǎng)不足，陰陽(yáng)兩虛導(dǎo)致身體代謝下降導(dǎo)致，廢水垃圾積攢在身體的結(jié)果。同谷物相比較，蔬菜和水果不僅缺乏營(yíng)養(yǎng)，而且性質(zhì)寒涼，吃多了會(huì)傷害人體的脾陽(yáng)，導(dǎo)致人體的氣化能力和吸收能力進(jìn)一步損傷。第二種方法是出汗和大量運(yùn)動(dòng)：人體內(nèi)70%以上的水分是水，水是人體生命載體，水在身體內(nèi)靠陽(yáng)氣運(yùn)動(dòng)流動(dòng)讓身體保持合理的生理生化運(yùn)動(dòng)。

4 合理減肥

中醫(yī)在對(duì)待肥胖的治療上主要是通過(guò)健脾，加強(qiáng)身體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，強(qiáng)化身體的氣化能力和新陳代謝的能力來(lái)實(shí)現(xiàn)的。第一：在飲食結(jié)構(gòu)上以五谷為主，植物的種子最有營(yíng)養(yǎng)且秉承了土的藏性和運(yùn)化之性，這樣的飲食結(jié)構(gòu)易增加身體的氣血，無(wú)用的陰邪就會(huì)被代謝掉，所以應(yīng)該減少水果、蔬菜的攝入量，同時(shí)也應(yīng)該減少肉類(lèi)的攝入，《素問(wèn)?奇病論》說(shuō)：此肥類(lèi)之所發(fā)也，此人必?cái)?shù)食甘類(lèi)而多肥，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿(mǎn)，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴。第二：飲食習(xí)慣要用規(guī)律，早飯、午飯吃好、吃飽，晚飯盡量少吃點(diǎn)。而且要吃熱的，盡量少吃生冷。第三：改變運(yùn)動(dòng)方式，對(duì)于身體陰陽(yáng)兩虛的肥胖患者，并不適合進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng)來(lái)減肥，這時(shí)反而要通過(guò)早睡早起等方式讓身體得以修養(yǎng)，能量得以貯存，這樣身體內(nèi)氣化的能力和新陳代謝能力逐漸加強(qiáng)。靜坐和太極拳也是較好的鍛煉方式，另外，每天按摩小腹也是很好的保健減肥方法，但只有持之以恒才有效果。

[1]馬寶璋,齊聰主編.中醫(yī)婦科學(xué)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2012.

[2]孫廣仁主編.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2007.

[3]李艷，賈彤編著.婦科內(nèi)分泌知識(shí)輕松學(xué)[M].太原：山西科學(xué)技術(shù)出版社,2016.

[4]孫海婷,羅正學(xué),關(guān)可心,邱純,王娜.女大學(xué)生減肥行為及其心理健康的調(diào)查研究[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013(19)：3752-3755.

吳慧嬌（1993-），女，江西省九江市人。江西中醫(yī)藥大學(xué)研究生。研究方向?yàn)橹嗅t(yī)婦科學(xué)。