健康宣教在干性吸入劑治療COPD患者護理依從性中的應用

孫 蕾

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種常見呼吸內(nèi)科疾病，多見于老年人，治療周期長，病情發(fā)展緩慢，目前，臨床上缺乏特效藥物控制炎癥，難治愈，在一定程度上增加了患者家庭及社會負擔[1]。通過健康宣教促使認知疾病，可使患者養(yǎng)成良好的生活習慣，預防疾病。本科室2017年6月—2017年11月對收治的30例COPD患者應用健康宣教，取得了良好的臨床效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年6月—2017年11月收治的60例COPD患者，根據(jù)不同護理方式，分為研究組和對照組，每組30例，兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料如表1所示，經(jīng)過統(tǒng)計學分析，組間對比數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有對比價值。

表1 兩組患者一般資料對比（x±s）

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，研究組患者在此基礎上，實施健康宣教。（1）結(jié)合患者個體化差異，制定針對性護理方案，發(fā)放自我護理手冊，內(nèi)容包括治療方案、病情表現(xiàn)、疾病生理及病理過程等，如果患者文化程度低，可采取口頭受教方式，向患者耐心講解手冊相關內(nèi)容，提高患者對疾病的了解度。（2）定期開展講座，促使患者了解自身疾病，指導患者干性吸入劑裝置的結(jié)構(gòu)、使用方法，如果患者未能正確掌握，可利用圖片、模型進行示范，指導患者正確的使用方法，提高吸入操作水平；指導患者清淡飲食，營養(yǎng)豐富，禁止辛辣、刺激性食物；引導患者認知運動和呼吸困難的關系，合理安排自身生活和工作；制定針對性康復鍛煉計劃，指導患者進行慢跑、步行及氣動等訓練。（3）整理相關資料，收集有關信息，裝訂成冊，放置病房，供患者及其家屬閱讀，促使患者了解疾病相關知識，認識干性吸入劑的有點，提高患者的治療依從性。

1.3 評價標準

對比兩組患者的護理依從性。參考相關文獻評定標準[2]，完全依從：嚴格按照醫(yī)囑用藥，科學飲食，生活規(guī)律，自覺遵循健康行為，對疾病具有較高認知度；部分依從：基本按照醫(yī)囑用藥，仍然存在部分不健康行為，對疾病認知度一般；不依從：不能按照醫(yī)囑用藥，仍存在大量不健康行為，對疾病認知度差。護理依從率=完全依從率+部分依從率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0分析，以P＜0.05為統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

研究組患者的護理依從性明顯高于對照組（P ＜ 0.05），見表 2。

表2 兩組患者的護理依從性對比[例（%）]

3 討論與結(jié)論

COPD是一種常見呼吸系統(tǒng)疾病，在發(fā)病初期往往不被人們察覺，疾病慢慢發(fā)展，最后給患者帶來嚴重損害，導致患者喪失勞動能力，給患者家庭帶來一定不便。目前，臨床上對于此種疾病尚無特效治療方案，若僅通過單純藥物，雖然具有一定效果，但是難以徹底消病，預后效果不理想，影響患者的工作及生活。據(jù)相關研究[3]，COPD患者在出院后，因不了解疾病，自我護理意識性差，部分患者不關注病情，隨心所欲，進而導致病情復發(fā)，在影響患者正常生活的同時，還增加了心理壓力。對此，需通過相關干預，改變患者的思維及認知，樹立科學的態(tài)度，實施健康行為，改變不良生活習慣，增強患者抗病信心，改善病癥。

健康宣教主要是通過健康教育，提高患者的疾病認知度，培養(yǎng)患者的健康意識，改善患者的不健康行為，形成良好的自我管理習慣，消除影響健康的危害因素，預防疾病疾病，促進健康，提升患者的生活質(zhì)量。通過本次的研究結(jié)果顯示，研究組患者的護理依從性明顯高于對照組，組間對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），由此說明，健康宣教應用在干性吸入劑治療COPD患者，可提高患者的護理依從性，促使患者樹立正確的休養(yǎng)觀念，養(yǎng)成健康的生活習慣，保持健康的飲食習慣，均衡飲食，積極進行呼吸功能訓練，減輕病痛。

總而言之，健康宣教應用在干性吸入劑治療COPD患者中，可改善患者的肺功能，提高患者的護理依從性，促使患者形成健康的生活行為，增強患者的自我管理能力，提升治療效果，減少疾病發(fā)作次數(shù)，減少住院時間，節(jié)約醫(yī)療資源，是一種有效、可行的方法，值得臨床上積極推廣應用。

[1] 馮莉莉，李劍，翁建華.慢性阻塞性肺疾病住院患者使用吸入劑宣教 [J]. 醫(yī)藥導報，2015，34（7）：978-980.

[2] 王麗華，黃明春，謝曉梅，等.慢性阻塞性肺疾病患者健康教育視頻的制作與應用[J].中華護理教育，2014，11（4）：302-304.

[3] 黃瑞玲.探討聯(lián)合使用健康宣教和呼吸康復護理對慢性阻塞性肺疾病患者進行輔助治療的臨床價值[J].健康之路，2014，8（11）：56-58.