超敏C反應(yīng)蛋白增高應(yīng)用在腦出血昏迷患者檢驗(yàn)中的臨床效果

魯 萸

南京市挹江門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 江蘇省南京市 210008

超敏C反應(yīng)蛋白增高應(yīng)用在腦出血昏迷患者檢驗(yàn)中的臨床效果

魯 萸

南京市挹江門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 江蘇省南京市 210008

目的：分析超敏C反應(yīng)蛋白增高應(yīng)用在腦出血昏迷患者檢驗(yàn)中的臨床效果。方法：借用數(shù)字隨機(jī)選擇自的方法，隨機(jī)抽取60例作為甲組，另選同期接收治療的60例腦出血未昏迷患者作為乙組，均對(duì)兩組患者的超敏C反應(yīng)蛋白進(jìn)行檢查，比較兩組患者的檢查情況。結(jié)果：甲組患者三次的超敏C反應(yīng)蛋白水平均高于乙組，兩組對(duì)比差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；乙組肺部感染發(fā)生率顯著低于甲組，兩組對(duì)比差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：對(duì)腦出血昏迷患者進(jìn)行超敏C反應(yīng)蛋白檢查，有助于及時(shí)了解并掌握患者病情情況，便于采取有效的治療對(duì)策，可積極推廣。

C反應(yīng)蛋白;腦出血;昏迷;臨床效果

腦出血是醫(yī)院臨床中常見(jiàn)的疾病之一，隨著該疾病患者的數(shù)量不斷增加，其臨床發(fā)病率也越來(lái)越高。腦出血患者的病情十分兇險(xiǎn)，且發(fā)病十分緊急，如果不及時(shí)接受有效治療，極有可能對(duì)患者的生命安全造成威脅[1]。結(jié)果進(jìn)行如下的報(bào)道。

1 資料和檢查方法

1.1 基本資料

借用數(shù)字隨機(jī)選擇自的方法，從2015 年12月-2016年12月本院接收治療的腦出血昏迷患者中，隨機(jī)抽取60例作為甲組，另選同期接收治療的60例腦出血未昏迷患者作為乙組，均對(duì)兩組患者的超敏C反應(yīng)蛋白進(jìn)行檢查。甲組由35例男性與25例女性組成；年齡最小45歲，最大75歲，平均（55.8±3.4）歲。乙組由32例男性與28例女性組成；年齡最小46歲，最大77歲，平均（56.6±3.5）歲。120例腦出血患者均排除近期存在潛在感染以及手術(shù)、創(chuàng)傷、自身存在免疫性疾病等，并對(duì)于此次研究均知情，且簽署了同意書(shū)，比較甲組與乙組患者的基礎(chǔ)資料，結(jié)果提示無(wú)顯著差異，P>0.05，可采取進(jìn)一步的對(duì)比。

1.2 檢查方法

采取日立公司生產(chǎn)的全自系列化分析儀對(duì)兩組腦出血患者的C反應(yīng)蛋白進(jìn)行檢測(cè)，采集患者晨起空腹?fàn)顟B(tài)下的靜脈血。在患者入院當(dāng)天未接受任何治療前采集靜脈血1次，此外，剩余2次采血均為當(dāng)天晨起后6點(diǎn)到8點(diǎn)，采血前所有患者均禁飲禁食。由采血人員選擇患者外周靜脈處進(jìn)行采血3ml。采血完成后選擇超敏C反應(yīng)蛋白試劑盒及相關(guān)檢測(cè)儀器分析血樣，并根據(jù)檢查結(jié)果判斷患者感染的情況及病情情況?；颊叩牡诙螜z查在入院7d-9d，第三次在入院21d后，方法與第一次相同。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者三次超敏C反應(yīng)蛋白檢查的結(jié)果，判斷其是否發(fā)生感染，若超敏C反應(yīng)蛋白指標(biāo)水平超過(guò)3.08mg/L，則為異常增高；同時(shí)需根據(jù)患者體溫、胸片CT情況判斷其有無(wú)肺部感染，若體溫長(zhǎng)時(shí)間>37.5℃，且出現(xiàn)高燒不退、胸片檢查結(jié)果異常，則為肺部感染。觀察對(duì)比兩組腦出血患者三次超敏C反應(yīng)蛋白檢查的結(jié)果及發(fā)生肺部感染的幾率。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析處理

本次研究所獲得的數(shù)據(jù)均采取統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析與處理，其中，計(jì)量資料采取來(lái)表示，應(yīng)用t來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采取百分比“%”來(lái)表示，應(yīng)用X2來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05，提示差異顯著，對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組腦出血患者三次超敏C反應(yīng)蛋白水平情況

甲組60例腦出血昏迷患者第一次、第二次、第三次超敏C反應(yīng)蛋白水平分別是（6.50±1.2）mg/L、（37.3±10.3）mg/L、（6.48±1.0）mg/L；乙組60例腦出血未昏迷患者第一次、第二次、第三次超敏C反應(yīng)蛋白水平分別是（0.66±0.44）mg/L、（0.66±0.47）mg/L、（0.66±0.46）mg/L；甲組患者三次的超敏C反應(yīng)蛋白水平均高于乙組，兩組對(duì)比差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 比較兩組患者發(fā)生肺部感染的幾率

甲組60例腦出血昏迷患者均出現(xiàn)肺部感染，發(fā)生率是100%；乙組60例腦出血未昏迷患者僅有3例發(fā)生肺部感染，發(fā)生率是5.0%，乙組肺部感染發(fā)生率顯著低于甲組，兩組對(duì)比差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

C反應(yīng)蛋白由人體肝臟細(xì)胞所產(chǎn)生，當(dāng)人體處于感染狀態(tài)時(shí)，其血清中的 C反應(yīng)蛋白水平會(huì)異常升高，這是由于感染刺激機(jī)體內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，導(dǎo)致包細(xì)胞釋放出大量的內(nèi)源性因子，如白細(xì)胞介素-1、前列腺素E1以及白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子等，刺激了機(jī)體干細(xì)胞而促C反應(yīng)蛋白快速合成[2]。

通過(guò)此次研究結(jié)果，提示腦出血患者超敏C 反應(yīng)蛋白水平與臨床特征有密切關(guān)聯(lián)，尤其是患者出現(xiàn)感染的時(shí)候，其體內(nèi)的C反應(yīng)蛋白水平會(huì)出現(xiàn)異常增高。通過(guò)對(duì)檢測(cè)腦出血昏迷患者超敏C反應(yīng)蛋白水平增高的情況，能夠幫助臨床判斷患者是否存在感染。本次研究的甲組三次檢查超敏C反應(yīng)蛋白水平均高于乙組，兩組對(duì)比差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；乙組肺部感染發(fā)生率顯著低于甲組，兩組對(duì)比差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。說(shuō)明腦出血患者發(fā)生肺部感染與狀態(tài)，其中樞神經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p傷，甚至伴功能障礙，導(dǎo)致肺內(nèi)痰液大量聚集而引起感染。

綜上，對(duì)腦出血昏迷患者的超敏C反應(yīng)蛋白水平進(jìn)行檢查，可以根據(jù)該指標(biāo)增高的情況來(lái)判斷患者是否出現(xiàn)肺部感染，便于制定科學(xué)有效的治療計(jì)劃，全面提升患者的治療效果，該方法在臨床上具備較高的應(yīng)用價(jià)值，可積極推廣使用。

[1]黃順仙.超敏C反應(yīng)蛋白增高在腦出血昏迷患者中的檢驗(yàn)意義分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,07(05):156-157.

[2]朱學(xué)才.探討超敏C反應(yīng)蛋白增高在腦出血昏迷患者檢驗(yàn)中的作用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016,29(21):2980-2981.