無(wú)痛人流術(shù)中溫馨護(hù)理分析

彭材華

摘要：目的 探討溫馨護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于無(wú)痛人流術(shù)中的臨床護(hù)理效果。方法 選取在我院行無(wú)痛人流手術(shù)者120例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例，對(duì)照組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理等常規(guī)護(hù)理；觀察組在做好常規(guī)護(hù)理的前提下注重營(yíng)造溫馨環(huán)境、尊重體貼患者、實(shí)施人性化服務(wù)和健康宣教，比較兩組的術(shù)后人工流產(chǎn)綜合征。結(jié)果 觀察組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，術(shù)后人工流產(chǎn)綜合征遠(yuǎn)低于對(duì)照組。結(jié)論 溫馨護(hù)理服務(wù)可提高無(wú)痛人流術(shù)受術(shù)者的舒適度，有利于疾病康復(fù)。

關(guān)鍵詞：無(wú)痛人流術(shù)；溫馨護(hù)理；護(hù)理分析

溫馨護(hù)理是一種在圍手術(shù)期間為患者提供某些護(hù)理措施使患者更好配合手術(shù)，在手術(shù)中安全舒適，不良反應(yīng)少。其目的是使患者在生理、心理、社會(huì)等方面處于溫馨而舒適的狀態(tài)，減少或降低不適的程度。溫馨護(hù)理注重給予服務(wù)對(duì)象人性化的關(guān)懷和照顧，其本質(zhì)是"以人為本"，尊重患者的權(quán)利和人格，最大限度地滿足患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求[1]。無(wú)痛人流是常見(jiàn)的婦科手術(shù)，在常規(guī)的人流中，患者常緊張害怕等對(duì)手術(shù)不配合，而出現(xiàn)吸宮不全、子宮穿孔等式并發(fā)癥，對(duì)患者有一定的傷害。無(wú)痛人流在麻醉下進(jìn)行，時(shí)間短，副作用少，近年我院開(kāi)展了丙泊酚靜脈麻醉下行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)，并采取一系列人性化溫馨服務(wù)措施，取得了滿意的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～10月在我院婦產(chǎn)科做無(wú)痛人流患者120例，患者都已做好各種實(shí)驗(yàn)室檢查、婦科檢查，B超等確診。無(wú)手術(shù)禁忌證且自愿接受無(wú)痛人流。35例未婚，20例帶環(huán)受孕，38例剖宮產(chǎn)術(shù)后受孕期，27例哺乳期受孕。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例，兩組在年齡、文化程度、婚姻狀況和體質(zhì)等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 確定手術(shù)方案后，對(duì)照組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理等常規(guī)護(hù)理；觀察組在做好常規(guī)護(hù)理的前提下注重營(yíng)造溫馨環(huán)境、尊重體貼患者、實(shí)施人性化服務(wù)和健康宣教，具體方法如下。

1.2.1心理護(hù)理 患者來(lái)醫(yī)院做手術(shù)都有一定的思想壓力，如是未婚者更加害怕，因此在術(shù)前進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知患者手術(shù)在麻醉下進(jìn)行，沒(méi)有疼痛，時(shí)間短，消除緊張情緒，能積極 配合醫(yī)生治療。

1.2.2營(yíng)造溫馨環(huán)境，實(shí)施人性化服務(wù)。溫馨的就診環(huán)境給人以家的感覺(jué)，能愉悅心情，減輕焦慮。診室和護(hù)士站擺放花草，墻上懸掛電視機(jī)，張貼溫馨提示、就診流程和與終止妊娠有關(guān)的宣傳板，就診室安裝了粉色圍簾，手術(shù)室采用單人單間，術(shù)后休息室采用床間吊簾隔斷的方式，充分體現(xiàn)了尊重、保護(hù)患者的隱私。我們還與營(yíng)養(yǎng)餐廳共同制定了多種營(yíng)養(yǎng)套餐，免費(fèi)供術(shù)后患者選用。

1.2.3保護(hù)個(gè)人隱私，尊重體貼孕婦。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們的自我保護(hù)意識(shí)也不斷提高。尊重、保護(hù)患者，為患者做好保密工作[2]。對(duì)那些未婚先孕的年輕女性，更加要保護(hù)她們的隱私，不要在別人面前談?wù)撌欠牵瑸榛颊咚?，為患者所急，盡量使她們?cè)卺t(yī)院有在家的感覺(jué)。讓患者感到心情愉快，溫馨舒適。因此保護(hù)、尊重人工流產(chǎn)手術(shù)婦女的隱私，給予溫馨的心理支持，顯得尤為重要。

1.2.4術(shù)中護(hù)理 患者進(jìn)手術(shù)室后，擺放最佳的手術(shù)體位，與患者交談?dòng)脺剀暗恼Z(yǔ)言，解釋手術(shù)的的過(guò)程。在手術(shù)中觀察陰道流血量、子宮復(fù)舊及人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)情況。雖然無(wú)痛流產(chǎn)綜合反應(yīng)比普通流產(chǎn)綜合反應(yīng)輕，但也經(jīng)常發(fā)生[3]。

1.2.5術(shù)后護(hù)理 患者一般在術(shù)后2～3 min開(kāi)始意識(shí)恢復(fù)，呼之應(yīng)答后，幫助患者穿好衣褲，用平車(chē)將患者推送至休息室休息，嚴(yán)密觀察，不能立刻離開(kāi)休息室，尤其要注意患者的呼吸狀態(tài)、有無(wú)出血、腹痛及有無(wú)頭昏情況發(fā)生，如有不適，及時(shí)進(jìn)行處理。有的患者起來(lái)頭暈容易摔倒，護(hù)士應(yīng)該扶起并給一杯熱牛奶，因患者已經(jīng)空腹4 h以上，尤其在寒冷季節(jié)，患者容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。清醒后可給予富營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食，讓家屬陪伴，使患者心情舒適，可減輕腹痛，減少陰道流血。并告知患者手術(shù)成功，以消除疑惑。

1.2.6術(shù)后溫馨健康指導(dǎo) 術(shù)后護(hù)士根據(jù)患者自身教育程度、年齡、心理狀態(tài)、受孕的原因，用通俗易懂的語(yǔ)言告知患者要多休息，需口服抗生素菜預(yù)防感染，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，如洗澡可沐浴，選擇適合自己的避孕措施。不可參加劇烈的活動(dòng)，有異常情況立即到醫(yī)院就診。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高身體素質(zhì)。如患者想再次懷孕，需術(shù)后6個(gè)月以后，讓子宮內(nèi)膜得到充分修復(fù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPPS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組術(shù)后人工流產(chǎn)綜合征的比較，見(jiàn)表1。

3 討論

人工流產(chǎn)是一種創(chuàng)傷性手術(shù)，有一定侵害性。所以溫馨的舒適護(hù)理能降低患者的心理壓力使其在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后能更好的配合醫(yī)生手術(shù)，達(dá)到最好的效果。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，一點(diǎn)創(chuàng)傷就會(huì)有許多擔(dān)心，心理壓力、社會(huì)壓力都會(huì)很大。擔(dān)心自己的隱私被暴露、對(duì)以后再懷孕的影響、有沒(méi)有并發(fā)癥等。會(huì)產(chǎn)生恐懼緊張情緒，影響手術(shù)效果。

在本研究中，我們醫(yī)務(wù)人員通過(guò)各種護(hù)理措施用于無(wú)痛人流患者，取得了良好的效果。對(duì)照組人流綜合征、藥物不良反應(yīng)明顯降低，術(shù)中出血少。溫馨護(hù)理可以減輕生理、心理壓力，從而減緩患者因緊張而導(dǎo)致的各種情緒。實(shí)踐證明，溫馨的護(hù)理可減輕患者痛苦，被患者接受。所以，溫馨護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中，可降低手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，使患者的生理、心理有了很大改善，從而保證手術(shù)的順利安全，充實(shí)了"以人為本"的整體護(hù)理內(nèi)涵，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/金昊天