腫瘤患者放療后睡眠障礙的護(hù)理干預(yù)效果研究

陳鳴鳳

摘要：目的 腫瘤患者放療后睡眠障礙的護(hù)理干預(yù)效果研究。方法 本文選取50例放療治療腫瘤患者，隨機(jī)劃分兩組，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式，對比兩組的睡眠相關(guān)指標(biāo)大小、護(hù)理滿意度大小。結(jié)果 護(hù)理組的護(hù)理滿意度、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠障礙評分大小分別是（96.33±1.56）分、（0.81±0.72）分、（1.28±0.74）分、（0.49±0.34）分，和對照組的護(hù)理滿意度、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠障礙評分大小對比存在顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作后，患者的睡眠時(shí)間改善，睡眠質(zhì)量明顯提升，同時(shí)患者及其家屬對于醫(yī)護(hù)工作開展的滿意度、配合度不斷提升。

關(guān)鍵詞：腫瘤；放療；睡眠障礙；護(hù)理干預(yù)效果

Abstract：Objective Nursing intervention effect of tumor after radiotherapy in patients with sleep disorders research. Methods This article selects 50 cases radiotherapy treatment for cancer patients， randomly divided into two groups， control group using conventional care， nursing group adopts high quality nursing intervention method， compared two groups of related nursing satisfaction index size， size of sleep. Results Satisfaction with nursing care， nursing group， sleep time， sleep quality， sleep disorder grading size （96.33±1.56），（0.81±0.72），（1.28±0.74），（0.49±0.34）， and the control group of nursing satisfaction， sleep time， sleep quality， sleep disorder， grading size comparison exists significant difference（P<0.05）. Conclusion To carry out the quality of nursing work， patients improve sleep time， sleep quality improved significantly， at the same time， patients and their families for the medical work satisfaction， improve cooperation degree.

Key words：Tumor； Radiation therapy； Sleep disorders； Effect of nursing intervention

腫瘤疾病是當(dāng)前臨床中的一類惡性疾病，當(dāng)前臨床中主要采用放療、化療等方式開展治療過程，放療治療的實(shí)施，主要是為了延長患者的生命周期。但是在放療治療過程中，患者經(jīng)常會出現(xiàn)惡心、嘔吐、困乏等不良反應(yīng)癥狀[1]，再加上腫瘤疾病本身存在的問題和影響等，使得患者產(chǎn)生了強(qiáng)烈的睡眠障礙，進(jìn)一步導(dǎo)致其治療效果下降，針對此臨床中需要同步實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，針對腫瘤患者治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀及時(shí)做好護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)，有效緩解患者的不適感，消除不良影響，提升患者的睡眠質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取2015年08月～2016年09月的50例放療治療腫瘤患者，每組25例。男27例，女23例，護(hù)理組：年齡40～80歲，平均年齡（59.58±7.40）歲。對照組：年齡40～80歲，平均年齡（59.63±7.42）歲。兩組臨床資料無明顯差異。

1.2護(hù)理方法 護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式，①健康教育指導(dǎo)。腫瘤患者病情危急[2]，患者經(jīng)常對自己的不太了解，容易胡思亂想，針對此護(hù)理人員需要針對放療治療以及病情等各個(gè)方面開展健康教育指導(dǎo)工作，針對患者可能出現(xiàn)的一系列不良反應(yīng)癥狀給予指導(dǎo)和說明，同時(shí)告知患者調(diào)節(jié)好自己的情緒狀態(tài)，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，改善不良睡眠狀況，提升睡眠質(zhì)量[3]。②心理指導(dǎo)?；颊呋加心[瘤疾病后，內(nèi)心變得非常脆弱，擔(dān)心自己的疾病難以治愈，產(chǎn)生了很大的心理負(fù)擔(dān)和心理壓力，甚至出現(xiàn)了焦慮、抑郁、自殺等傾向，這種情況下，護(hù)理人員一定要及時(shí)主動的開展心理輔導(dǎo)工作，實(shí)施針對性心理疏導(dǎo)，幫助患者正確認(rèn)識自身疾病，能夠樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[4]，對放療治療過程正確認(rèn)識，同時(shí)護(hù)理人員需要將放療治療以及患者患病期間的一些注意事項(xiàng)及時(shí)告知患者及其患者家屬，和患者之間建立熟悉的護(hù)患關(guān)系，放松患者的心理情緒狀態(tài)，排解不良情緒，主動和患者進(jìn)行溝通交流，提升患者對于整個(gè)治療工作開展的配合度和依從性。③飲食護(hù)理。飲食方面，為了緩解患者放療后的胃腸功能不適，護(hù)理人員需要主動為患者制定健康營養(yǎng)的飲食計(jì)劃和食譜，主要鼓勵(lì)患者食用一些高蛋白、易消化的食物，減少對患者胃黏膜的刺激作用，使得患者全身心得到有效放松[5]。④環(huán)境護(hù)理。環(huán)境會對一個(gè)人的情緒狀態(tài)產(chǎn)生很多的影響，為腫瘤患者營造一個(gè)舒適的居住環(huán)境非常重要，加強(qiáng)對患者居住病房的環(huán)境護(hù)理，保持病房內(nèi)濕度、溫度控制得當(dāng)，加強(qiáng)通風(fēng)管理，保證病房內(nèi)空氣清潔干凈，保證患者有一個(gè)好的睡眠環(huán)境和居住環(huán)境，改善睡眠狀況，提高睡眠質(zhì)量。

1.3睡眠、護(hù)理滿意度判斷依據(jù) 睡眠狀況采用匹茲堡睡眠質(zhì)量量表進(jìn)行評分測定，得分在0～21分，得分越高，表示患者的睡眠質(zhì)量越差，反之得分越低，表示患者的睡眠質(zhì)量越好。

護(hù)理滿意度指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)得分在0分～100分，得分越高，表示患者及其家屬對于醫(yī)護(hù)工作的滿意度越高；反之，得分越低，表示患者及其家屬對于醫(yī)護(hù)工作的滿意度越低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較采用t檢驗(yàn)（x±s），P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理組的護(hù)理滿意度、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠障礙評分大小分別是（96.33±1.56）分、（0.81±0.72）分、（1.28±0.74）分、（0.49±0.34）分，和對照組的護(hù)理滿意度、睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠障礙評分大小對比存在顯著性差異（P<0.05），見表1。

3討論

腫瘤最主要的發(fā)病機(jī)制就是基因在細(xì)胞受到致癌因子影響和作用后引發(fā)的一系列癌變反應(yīng)，最終導(dǎo)致基因的正常生長情況受到不良影響，調(diào)控能力失常，引起了腫瘤疾病。在腫瘤疾病影響情況下，患者很多的正常細(xì)胞都會發(fā)生變異，形成了更多的癌變細(xì)胞，對患者的正常生活產(chǎn)生了很大的不良影響，甚至嚴(yán)重危害到患者的生命安全。因此在腫瘤患者放療治療期間，幫助患者度過難度，積極面對腫瘤放療治療過程非常必要，臨床中通過實(shí)施護(hù)理干預(yù)操作，針對患者的心理、生活、飲食、居住環(huán)境、生活環(huán)境等各個(gè)方面給予護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)，消除影響患者睡眠以及康復(fù)的不良因素，從而有效改善患者的睡眠狀況，提升患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/丁一