淺談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理現(xiàn)狀與新形式下發(fā)展對策

姚愛珠

摘 要：隨著社會(huì)的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的信息技術(shù)水平、醫(yī)療水平、醫(yī)療環(huán)境也同步快速發(fā)展，但是檔案管理技術(shù)還是停滯不前。檔案是醫(yī)院歷史的寫照。只有剖析當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理存在的問題，才能采取正確的對策促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；檔案管理；現(xiàn)狀與發(fā)展對策

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作主要是醫(yī)療和公共衛(wèi)生兩大塊，對于檔案管理工作比價(jià)忽略。很多檔案因此沒有及時(shí)積累與保存，導(dǎo)致上級(jí)要求遞交隔年/幾年前的資料經(jīng)常遇到困難。在21世紀(jì)新形勢下，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作對單位、個(gè)人、病人都起到承上啟下的作用。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理現(xiàn)狀

1.1 檔案管理意識(shí)不強(qiáng)，管理制度不健全

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理者對檔案管理的重要性認(rèn)識(shí)比較淡薄，缺乏檔案的使用與管理意識(shí)。沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目標(biāo)管理考核方案中制定規(guī)范、科學(xué)、合理的檔案管理制度。導(dǎo)致收集檔案工作時(shí)各科室人員拖拉、需要納入檔案管理的資料雜亂、借用檔案后丟失等現(xiàn)象，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案資源的開發(fā)與儲(chǔ)存受到限制，從而削弱了檔案的實(shí)際作用。

1.2 缺乏專業(yè)的檔案管理人員

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理人員多為兼職人員，均是醫(yī)生、護(hù)士等非專業(yè)人士，上崗前未接受過專業(yè)的檔案管理培訓(xùn)，對檔案管理業(yè)務(wù)不熟悉，管理方法授業(yè)于前一位檔案管理者，管理意識(shí)過于陳舊，沒有形成一套科學(xué)的管理模式。雖然每年上級(jí)管理部門都會(huì)下發(fā)文件鼓勵(lì)基層檔案管理員出去培訓(xùn)，但是基層用人緊湊、經(jīng)費(fèi)不足、檔案員績效待遇低，使得從事檔案管理的工作人員出去學(xué)習(xí)的積極性不高，造成長期以來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理不專業(yè)、沒有固定的管理員，與上級(jí)檔案管理部門要求脫節(jié)。

1.3 檔案管理空間不足，設(shè)施陳舊

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)空間用于醫(yī)療和公共衛(wèi)生，檔案用房占用的空間較少，不符合檔案保管的標(biāo)準(zhǔn)。隨著存儲(chǔ)的檔案越來越多，檔案室越來越擁擠狹小。雖然計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院廣泛應(yīng)用，但是極少用于檔案管理，檔案管理工作還停留在手工收集、檢索。檔案管理的硬件和軟件設(shè)施已無法跟上現(xiàn)代化管理水平，不利于檔案的收集、利用于開發(fā)。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理新形勢下發(fā)展對策

2.1 加強(qiáng)檔案管理意識(shí)，建立健全的管理制度

宣傳檔案工作的重要性，從思想上根本轉(zhuǎn)變管理者對檔案不重視的現(xiàn)狀。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管副院長應(yīng)建立一個(gè)以分管領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)，檔案員主要負(fù)責(zé)，各科室負(fù)責(zé)人為兼職檔案員的醫(yī)院檔案管理小組，形成全員檔案意識(shí)格局。結(jié)合本單位檔案管理情況，建立健全的檔案管理體制，績效考核檔案管理相關(guān)人員，讓檔案管理各環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣。

2.2 提高檔案管理員的綜合素質(zhì)

檔案管理員的綜合素質(zhì)直接決定檔案管理工作的質(zhì)量和水平。因此要鼓勵(lì)檔案管理員積極參加上級(jí)和地方檔案管理部門舉辦的專業(yè)培訓(xùn)班，使檔案管理理念每年得到更新。檔案管理員應(yīng)持證上崗，鼓勵(lì)檔案管理員參加檔案相關(guān)初、中、高級(jí)職稱考試，鞏固業(yè)務(wù)知識(shí)提升自身技能。檔案信息化是新形式檔案管理的必經(jīng)之路，所以檔案管理員應(yīng)能靈活應(yīng)用檔案管理相關(guān)軟件和辦公室軟件操作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)可以聯(lián)系檔案管理系統(tǒng)軟件工程師過來對檔案管理員進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)。檔案管理員的綜合素質(zhì)是檔案管理工作的重要保證。

2.3 提升檔案管理的軟、硬件設(shè)施

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于上級(jí)撥款有限，管理者重醫(yī)療，無法大力改善檔案管理的軟硬件設(shè)施。但是可以利用現(xiàn)有資源，一方面在檔案管理庫房原有配備中增加相應(yīng)設(shè)施，如：檔案儲(chǔ)存柜、高效滅蟲劑等；另一方面不斷更新原有檔案管理軟件系統(tǒng)，在有條件的情況下再購置數(shù)字化掃描系統(tǒng)，使檔案管理數(shù)字一體化操作，更加方便快捷。

做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作能整合基層醫(yī)療單位資源，為醫(yī)療、公共衛(wèi)生、人事、會(huì)計(jì)等方面提供信息支持，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院持續(xù)快速發(fā)展的重要組成部分。因此在新形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該用可持續(xù)發(fā)展的眼光看待檔案管理工作，為基礎(chǔ)醫(yī)療做好堅(jiān)實(shí)鋪墊。

參考文獻(xiàn)

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