淺談養(yǎng)老服務的信息化創(chuàng)新

王玉

我國已經處于老齡社會初期。據我國第一部老齡產業(yè)發(fā)展藍皮書 《中國老齡產業(yè)發(fā)展報告(2014)》預測，2050 年全世界老年人口將達到20. 2億人，其中中國老年人口將達到4.8 億人，幾乎占全球老年人口的四分之一，是世界上老年人口最多的國家。

在這種情況下，僅僅傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，已經難以順應龐大需求。中央早已經預見了這個養(yǎng)老難題，為了積極對應人口老齡化，并積極借鑒發(fā)達國家的養(yǎng)老服務實踐經驗，國務院于2011年印發(fā)的《中國老齡事業(yè)發(fā)展"十二五”規(guī)劃》中早已經提出“加快居家養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)建設，做好居家養(yǎng)老服務信息平臺試點工作，并逐步擴大試點范圍?！?/p>

一、城市中利用信息技術養(yǎng)老條件已經成熟

（1）信息技術在實際生活中的廣泛應用

如今，互聯(lián)網的應用在生活中已經非常普及，網絡購物、遠程視頻、網上約車、遠程教育、網絡政務等已經對我們不再陌生。隨著近年來互聯(lián)網帶寬的不斷提高，互聯(lián)網將供求雙方的各種資源高效對接起來，使我們的生活更加高效和便捷。同時，配合大數據分析數據，事半功倍。以互聯(lián)網、大數據、物聯(lián)網為核心的信息技術在城市之中已經廣泛應用，為信息化養(yǎng)老奠定了堅實的基礎。

（2）城市老年人收入穩(wěn)定需求日益多樣化

一般來說，相對于農村老年人，城市老年人的經濟能力較強，收入來源也較為穩(wěn)定，因此僅提供物質援助已無法充分滿足其多樣化的養(yǎng)老需求。通過對全國城鄉(xiāng) 60 歲以上老年人收入來源的比較，從中可以清晰地看到：超過一半的城市老年人其主要收入來源為離退養(yǎng)老金（占 66.30%），其比例大大超過鄉(xiāng)村（占 4.60%），因此城市老年人的收入更加均衡和穩(wěn)定；鄉(xiāng)村老年人的主要收入來源為勞動收入（占 41.18%）和家庭其他成員供養(yǎng)（占47.74%），其不確定性更大（老齡科學研究 2014年 第7期）。

由此可見，隨著城市基本保障制度的完善和經濟水平的不斷提高，城市中老年人的需求已經不僅僅是經濟保障，而對非物質方面的要求更高，他們的需求日益多樣化。利用信息化手段養(yǎng)老，用城市先進的科技水平和醫(yī)療條件，基于物聯(lián)網連接開發(fā)的新理念，是發(fā)展創(chuàng)新城市養(yǎng)老服務業(yè)的重要途徑。

（3）老年人的使用信息化設備的素養(yǎng)在不斷提高

如今的70年代后出生的人群已經因為各種原因能夠熟練地掌握各種信息化設備的使用方法，如平板電腦、手機、語音或者手勢識別設備等。這些設備在他們的生活中已經無孔不入，他們利用信息化技術飛速發(fā)展帶來的便捷進行著看視頻、交友、工作、購物、求職、出行等。所以，這個年齡階段的人們已經完全可以適應在高度信息化的環(huán)境中生活。

二、信息化養(yǎng)老的創(chuàng)新性改變

（一）從點對點、包對包到包對點的轉變

所謂點對點的服務模式，即老年人在特定地點接受上門服務，比如雇傭一個鐘點工或者清潔工一對一進行服務。點對點的服務模式的優(yōu)點就是針對性較強，老年人的各種需求都可以被滿足，但缺點是成本較高，會消耗較多的人力服務資源。包對包的服務模式是指將老年人集中在一起，提供統(tǒng)一的養(yǎng)老服務，即養(yǎng)老院模式。這種服務模式優(yōu)點是能夠實現規(guī)模效應，缺點是服務半徑有限，并且難以滿足不同老年人的養(yǎng)老需求。信息化養(yǎng)老的模式，就是為了打破點對點、包對包這兩種固有的養(yǎng)老服務模式，實現包對點的服務?？蛇\用相關技術將養(yǎng)老資源集成到芯片上，該芯片一邊連接著個人，即服務點，另一邊連接著各式服務終端，即服務包。這樣就可通過網絡技術和信息技術，實時滿足老年人的生活照護服務需求，提高養(yǎng)老服務的效益和質量。

（二）從單一的服務提供商到聚合全社會資源的轉變

在傳統(tǒng)的情況下，一般是一家機構提供所有老人所需要的服務，這樣對機構的要求必然是需要面面俱到，要在各方面都非常專業(yè)必定難度很大。同時，機構用于養(yǎng)老的成本會相對較高。進入養(yǎng)老院養(yǎng)老，是目前養(yǎng)老最普遍和直接的形式，但是養(yǎng)老成本仍然巨大，不是每個市民都可以接受。如果采用信息化創(chuàng)新養(yǎng)老方式，就能把日漸照料，精神慰藉，健身娛樂等功能讓全社會參與進來，讓專業(yè)的機構做相應專業(yè)的事情，讓老人甚至在家就可以享受到優(yōu)質周到的服務。

目前已經有多家平臺開始整合某一個領域的資源。如果能夠集中全社會的力量參與到養(yǎng)老事業(yè)中來，將供求雙方精準對接，那么將出現養(yǎng)老事業(yè)和服務商"雙贏”的局面。

（三）從簡單的人工化向智能化、自動化轉變

傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務方式，無論是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老還是機構養(yǎng)老，都停留在人工養(yǎng)老服務的階段。人工養(yǎng)老服務有其面對面、直接性、互動性的特點，但以目前我國養(yǎng)老服務領域人力資源的發(fā)展現狀來看，顯然無法滿足日益龐大的老年人群的養(yǎng)老需求。智慧養(yǎng)老服務體系利用先進的技術設備和完善的統(tǒng)籌，彌補了人力養(yǎng)老服務資源嚴重不足的缺陷，同時智能化的服務手段也將服務的人為風險降至最低?？梢哉f，信息化創(chuàng)新型養(yǎng)老體現了養(yǎng)老服務由人工化向智能化、自動化的轉變，提高了養(yǎng)老服務的便捷性與準確性，是我國養(yǎng)老服務業(yè)與時俱進的表現。

（四）從高成本向低成本轉變

“公辦養(yǎng)老院難進，民辦又太貴”。以上可以看出，養(yǎng)老成本高，資源建設跟不上養(yǎng)老需求是非常突出的矛盾。以信息化創(chuàng)新養(yǎng)老方式的做法不需要特定的場地，無需投入場地建設的費用，只需要前期投較低的硬件建設費用；相對傳統(tǒng)養(yǎng)老方式，投入人力也較少；同時，通過政府的政策引導以及非營利性組織和個人的介入也能夠大大降低養(yǎng)老成本。

三、操作中的需要注意的幾個方面

（一）加強高科技和人才的支撐。政策上應不斷鼓勵科技創(chuàng)新，保護知識產權，不斷引進更多的高科技低成本的好設備或者項目。同時，在后臺管理方面也需要大量精英人才，用好的政策和待遇引進更多的人才加入到養(yǎng)老事業(yè)中來。

（二）抓住關鍵環(huán)節(jié)，制定建設標準。應抓住養(yǎng)老過程中的關鍵環(huán)節(jié)，在關鍵環(huán)節(jié)上下功夫，降低成本提高品質。所以應該針對不同的情況制定細化不同的硬件標準和服務標準，使得項目有普遍的推廣意義。

（三）整合全社會的資源。除了整合營利性機構和非營利性機構的資源，還應當調動個人參與養(yǎng)老事業(yè)。

（四）加強監(jiān)管，預防腐敗，保障安全。對于腐敗極易發(fā)生的環(huán)節(jié)，用制度落實保障，做到各個環(huán)節(jié)公開透明、公平公正，設立暢通的信訪舉報制度，對于接入的機構做到定期督查，建立長效機制保障在養(yǎng)老環(huán)節(jié)中老人的人身財產安全和食品安全，堅決處罰或者舍棄評價差的資源。

當然，利用信息化手段養(yǎng)老僅僅也是養(yǎng)老手段中的一部分，它僅僅是一種重要的輔助手段。養(yǎng)老的效果更多還依賴于其他的因素，如政策扶持、形式上的創(chuàng)新、社會的關注度等等。而且老年人的幸福感也與子女的態(tài)度情感密切相關。