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    如何加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)中的網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)

    2017-03-11 09:55:49劉博齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
    科學(xué)中國(guó)人 2017年15期
    關(guān)鍵詞:信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全信息化

    劉博齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

    如何加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)中的網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)

    劉博
    齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

    隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)院愈發(fā)依賴(lài)業(yè)務(wù)系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)辦公,醫(yī)院是否能正常開(kāi)展業(yè)務(wù)取決于網(wǎng)絡(luò)安全是否到位。本文對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)可能出現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行了全面分析,并進(jìn)一步提出相應(yīng)的解決相關(guān)安全問(wèn)題的措施,建立一個(gè)相關(guān)聯(lián)的、體系化的安全架構(gòu),以期提供一種可行的解決方案為醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全保駕護(hù)航。

    醫(yī)院;信息化;網(wǎng)絡(luò)安全;維護(hù)

    1 、前言

    隨著醫(yī)院信息化技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)院的信息系統(tǒng)得到了極大提高,醫(yī)院的診斷準(zhǔn)確性及效率和醫(yī)療水平也隨之得以極大提高。然而,隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷增多,對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的管理也就越來(lái)越多,越來(lái)越復(fù)雜,由此,醫(yī)院的安全網(wǎng)絡(luò)常常由于惡意軟件的襲擊而受到嚴(yán)重威脅。網(wǎng)絡(luò)安全屬于一項(xiàng)動(dòng)態(tài)工程,需要的不僅僅是人為配合,更需要較高的技術(shù)措施,現(xiàn)階段醫(yī)院信息化建設(shè)中要把確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)健康運(yùn)列為重要事項(xiàng)之一。

    2 、當(dāng)今醫(yī)院信息化建設(shè)狀況

    2.1 人為因素對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全造成的影響

    專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)絡(luò)管理部門(mén)沒(méi)有設(shè)置,問(wèn)題出現(xiàn)時(shí)難以追責(zé)到人;強(qiáng)制性的安全監(jiān)督、檢查機(jī)制缺乏,專(zhuān)業(yè)的第三方機(jī)構(gòu)介入沒(méi)有;醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)不完備,沒(méi)有制定統(tǒng)一的的安全標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范;定期的網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)考核、培訓(xùn)、宣傳、制度缺乏;網(wǎng)絡(luò)安全上崗認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有,無(wú)法衡量上崗人員資質(zhì)。這些因素會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的安全問(wèn)題,如:醫(yī)院內(nèi)部人員在互聯(lián)網(wǎng)上接入業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)電腦,也可能使醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)被感染上互聯(lián)網(wǎng)上的病毒、木馬;內(nèi)部人員在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)上接入個(gè)人電腦,使醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)感染上攜帶的病毒,使醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)受到影響,難以正常運(yùn)行;利用職務(wù)之便醫(yī)院內(nèi)部人員直接訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)醫(yī)患的數(shù)據(jù)進(jìn)行篡改、竊取,使醫(yī)院遭受重大經(jīng)濟(jì)損失。還有,黑客通過(guò)電腦,對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行非法接入,發(fā)動(dòng)攻擊,因醫(yī)保與醫(yī)院等屬于必須相互聯(lián)系的社保網(wǎng)絡(luò),需要進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)驗(yàn)證,若被攻擊成功,難以估計(jì)其嚴(yán)重后果。

    2.2 對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全產(chǎn)生影響的技術(shù)方面因素

    醫(yī)院在實(shí)施信息化建設(shè)的時(shí)候,與別的局域網(wǎng)一樣,會(huì)與多種元素涉及。因醫(yī)院信息化水平的持續(xù)進(jìn)步,使醫(yī)院的服務(wù)、治療水平得以極大提升,然而其網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題也明顯加劇,利用傳統(tǒng)的防病毒、防火墻等被動(dòng)防御手段已難以解決網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題,以致?lián)p壞、丟失重要數(shù)據(jù)的問(wèn)題不斷發(fā)生,另外患者的生命安全、隱私數(shù)據(jù)難以保證,對(duì)此必須有一個(gè)更全面的安全處理措施。

    沒(méi)有整體規(guī)劃出一個(gè)安全防御體系,僅僅是簡(jiǎn)單羅列一些安全設(shè)備。醫(yī)院在實(shí)施安全防范過(guò)程中,在思維上有一定的誤區(qū),覺(jué)得防火墻萬(wàn)能,不用認(rèn)真進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理工作。其實(shí)防火墻功能具有一定的局限性,它只是安全類(lèi)產(chǎn)品中的之一,它是難以抵御基于網(wǎng)絡(luò)旁路或內(nèi)部攻擊的更難以防范基于內(nèi)容的攻擊。

    安全手段沒(méi)有關(guān)聯(lián)性,而且操作過(guò)程比較復(fù)雜。如綁定的IP與MAC地址,明顯的問(wèn)題就是:第一,MAC地址和IP地址會(huì)被網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識(shí)較好的內(nèi)部人員更改,使得綁定失效;第二,管理人員需要對(duì)每臺(tái)交換機(jī)實(shí)施單獨(dú)操作,需要逐條輸入其綁定的信息,操作起來(lái)不但不便,而且具有很大的工作量;第三,安全的殺毒軟件雖然安裝在醫(yī)院主機(jī)上,然而因數(shù)量較多,且沒(méi)有統(tǒng)一管理各主機(jī)的殺毒軟件,難以了解主機(jī)殺毒軟件開(kāi)啟情況、病毒庫(kù)更新情況,以此推想更新操作系統(tǒng)的補(bǔ)丁問(wèn)題也如這般。醫(yī)院對(duì)于網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題也許花費(fèi)了大量的物力、人力,沒(méi)有評(píng)估相互間的關(guān)聯(lián)性,對(duì)其可操作性很難令人信服,導(dǎo)致形同虛設(shè)。

    3 、醫(yī)院信息化建設(shè)中實(shí)施的安全防護(hù)措施

    3.1 建立健全網(wǎng)絡(luò)安全管理制度

    首先,詳盡的應(yīng)急預(yù)案制度必須建立,并有常年的應(yīng)急小組,以事件的嚴(yán)重程度為根據(jù)采取適時(shí)措施,能夠在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn),最大限度減少醫(yī)院社會(huì)影響、故障損失和中斷時(shí)間,并建立問(wèn)題整改的長(zhǎng)效機(jī)制。第二,一套操作性較強(qiáng)、較為完善的管理制度非常重要,必須建立健全,并對(duì)沒(méi)有遵守相關(guān)規(guī)章制度的人員進(jìn)行相應(yīng)的懲罰。同時(shí),需要對(duì)使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的人員實(shí)施安全意識(shí)培訓(xùn),需定期考核網(wǎng)絡(luò)管理人員,從而確定其是否勝任其崗位。

    3.2 網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)措施

    3.2.1 確保重要信息系統(tǒng)具有安全性

    確保流量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的安全,針對(duì)醫(yī)院的重要信息系統(tǒng)設(shè)置的流量監(jiān)測(cè)系統(tǒng),通常旁路部署于三層交換機(jī),對(duì)各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)通過(guò)鏡像端口實(shí)施流量分流,全面分析、監(jiān)測(cè)對(duì)其進(jìn)行訪問(wèn)的用戶(hù)、流量以及停留時(shí)間,判斷過(guò)程中用戶(hù)可以自行設(shè)置閥值,若出現(xiàn)特殊情況就告警。

    3.2.2 確保運(yùn)行環(huán)境具有安全性

    所有業(yè)務(wù)系統(tǒng)、設(shè)備運(yùn)行的根本是物理環(huán)境,所以,整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的安全是以物理環(huán)境的安全性為基礎(chǔ)的。為了確保醫(yī)院重要業(yè)務(wù)運(yùn)行不間斷,防止因單點(diǎn)傳輸問(wèn)題導(dǎo)致的業(yè)務(wù)中斷,互相冗余設(shè)計(jì)是有些重要科室匯聚層交換機(jī)的最佳選擇;網(wǎng)絡(luò)設(shè)備比較重要的要提供雙路供電或安裝UPS。為避免外部網(wǎng)絡(luò)未授權(quán)用戶(hù)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部往來(lái)進(jìn)行非法訪問(wèn),醫(yī)院應(yīng)采取VPN技術(shù)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)建設(shè)。

    3.2.3 管理、監(jiān)測(cè)全網(wǎng)安全

    監(jiān)測(cè)安全平臺(tái):為了實(shí)現(xiàn)全面監(jiān)測(cè)醫(yī)院內(nèi)部全網(wǎng)的所有安全設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)備,可以利用與其它安全設(shè)備的聯(lián)動(dòng)進(jìn)行,涵蓋分析風(fēng)險(xiǎn)并生成量化報(bào)告、業(yè)務(wù)的運(yùn)行情況、性能、標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)置安全運(yùn)維流程、預(yù)警與分析配置等功能,提升單點(diǎn)的安全防范措施,使之成為整體的安全把控。

    4 、結(jié)束語(yǔ)

    隨著網(wǎng)絡(luò)迅猛發(fā)展,其智能化愈加復(fù)雜,隨之而來(lái)的安全問(wèn)題也就愈發(fā)嚴(yán)峻,醫(yī)院需要借助信息系統(tǒng)進(jìn)行治療、分析、診斷病患病情,正常運(yùn)轉(zhuǎn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)會(huì)極大利于醫(yī)院開(kāi)展服務(wù)及業(yè)務(wù)工作,所以,醫(yī)院利益與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全性緊密相關(guān),必須從管理方面、技術(shù)方面抓起,從領(lǐng)導(dǎo)到員工一起進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)安全的維護(hù),一起建立一道堅(jiān)實(shí)有力、牢不可破的安全防線(xiàn)。

    [1]管麗瑩,黃小蓉.醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及信息安全管理[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2006,6(8):144.

    [2]王瑋,魯萬(wàn)鵬,牟鑫.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的安全運(yùn)行保障[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2008,23(1):63-65.

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