“益互聯(lián)”背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式探析
——以長(zhǎng)沙康乃馨養(yǎng)老社區(qū)為例

范 瑛 胡志坤

（湖南警察學(xué)院 管理系，湖南 長(zhǎng)沙 410138）

“益互聯(lián)”是以現(xiàn)代化民生服務(wù)理念為引領(lǐng)，主要依托互聯(lián)網(wǎng)和社區(qū)公共服務(wù)體系，以智慧化民生服務(wù)載體為路徑，全面打通為民服務(wù)“最后一步”的系統(tǒng)性、品牌型民生工程。在“益互聯(lián)”背景下，醫(yī)護(hù)養(yǎng)老的重點(diǎn)是健康管理，通過收集最基本的健康數(shù)據(jù)來(lái)分析、整合并發(fā)現(xiàn)老人行為規(guī)律，以滿足老人最基本的養(yǎng)老和醫(yī)療需求，并嘗試為老人提供專門個(gè)性化的服務(wù)，從而達(dá)到減輕老年人負(fù)擔(dān)的目的。[1]在傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響下，長(zhǎng)沙市目前主要采用的養(yǎng)老模式是居家養(yǎng)老，但在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力與生存壓力與日俱增的情況下，獨(dú)生子女養(yǎng)老局面已難以持續(xù)。除此之外，還存在患病老人養(yǎng)老問題難上加難，老年公寓無(wú)法滿足中國(guó)人養(yǎng)老不離家的心理需要，福利養(yǎng)老院缺乏醫(yī)療條件，綜合醫(yī)院又缺乏長(zhǎng)期康復(fù)護(hù)理服務(wù)等問題。為應(yīng)對(duì)日趨嚴(yán)峻的老齡化社會(huì)危機(jī)，近年來(lái)長(zhǎng)沙市在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式方面進(jìn)行了嘗試。本文以康乃馨養(yǎng)老社區(qū)為例，調(diào)查其運(yùn)營(yíng)狀況及存在的問題，探討如何在借鑒國(guó)內(nèi)外醫(yī)養(yǎng)結(jié)合經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新和改進(jìn)長(zhǎng)沙市的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式，進(jìn)而推動(dòng)長(zhǎng)沙市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)的發(fā)展。

一、長(zhǎng)沙康乃馨養(yǎng)老社區(qū)的基本情況及調(diào)查設(shè)計(jì)

（一）基本情況

長(zhǎng)沙康乃馨養(yǎng)老社區(qū)成立于2010年12月，位于長(zhǎng)沙市望城區(qū)，占地面積350畝，擁有5000余張床位，是湖南首家集“醫(yī)療+養(yǎng)老+地產(chǎn)”于一體的綜合性高端養(yǎng)老生活社區(qū)，由湖南康乃馨養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資置業(yè)有限公司投資創(chuàng)辦，屬于公辦民營(yíng)性質(zhì)，與省內(nèi)三甲醫(yī)院有合作。康乃馨養(yǎng)老社區(qū)分為三個(gè)部分：康乃馨老年呵護(hù)中心，重點(diǎn)收住半自理、不能自理以及老年癡呆癥老人，同時(shí)也接收生活完全能自理老人；康乃馨老年病醫(yī)院，重點(diǎn)收住高護(hù)理級(jí)別老人，配備中央供氧、中央熱水、中央空調(diào)等設(shè)施，為老人的生活環(huán)境提供舒適的保障；康乃馨養(yǎng)生公寓，依托醫(yī)院，專為生活能夠自理老人而設(shè)，為滿足老人不同的興趣愛好，配設(shè)了獨(dú)立單人間、獨(dú)立雙人間和獨(dú)立三人間不同的床位類型。

（二）調(diào)查設(shè)計(jì)

1.調(diào)查目的

通過走訪調(diào)查，了解康乃馨養(yǎng)老社區(qū)中老人對(duì)機(jī)構(gòu)的滿意度和對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的需求。同時(shí)通過對(duì)康乃馨養(yǎng)老社區(qū)工作人員進(jìn)行訪談，分析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式存在的問題，從而提出可行的改進(jìn)建議。

2.調(diào)查方法

本調(diào)查采用問卷調(diào)查與訪談?wù){(diào)查相結(jié)合的方式，隨機(jī)抽取康乃馨養(yǎng)老社區(qū)中的老人和相關(guān)工作人員開展問卷調(diào)查，同時(shí)對(duì)機(jī)構(gòu)工作人員及老人家屬實(shí)施訪談，更深入地挖掘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式存在的問題，以分析存在問題的原因。

3.調(diào)查思路

為更全面了解老人對(duì)康乃馨養(yǎng)老社區(qū)的滿意度和需求，本次調(diào)查分別對(duì)老人和護(hù)工發(fā)放問卷或開展訪談。由于老人的年齡、性別和身體狀況、收入來(lái)源等都會(huì)對(duì)他們的養(yǎng)老方式產(chǎn)生影響，所以通過了解老人的基本狀況來(lái)調(diào)查老人對(duì)康乃馨養(yǎng)老社區(qū)的滿意度和需求；而對(duì)護(hù)工等工作人員開展訪談，主要是了解康乃馨養(yǎng)老社區(qū)的運(yùn)營(yíng)狀況以及他們對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的看法、建議。

二、長(zhǎng)沙康乃馨醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的現(xiàn)狀

（一）問卷調(diào)查的結(jié)果

2017年6月，筆者在康乃馨養(yǎng)老社區(qū)各區(qū)域中抽取7名老人和11名護(hù)工進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果如下：

老人年齡（歲） 60-69（14%） 70-79（29%） 80-89（57%）老人性別 男（43%） 女（57%）老人身體狀況 比較健康（14%） 患有一種或多種慢性?。?0%） 長(zhǎng)期臥床不起（16%）老人患病類型 心血管疾病（30%） 腦血管疾?。?4%） 其他疾病（36%）老人滿意度 非常滿意(14%) 比較滿意（57%） 不滿意（29%）老人不滿意的原因 收費(fèi)過高（51%） 護(hù)工人手不足（33%） 服務(wù)水平較低（16%）

從上表可見，康乃馨養(yǎng)老社區(qū)中的老人主要集中在80-89歲之間，這個(gè)年齡段的老人容易患上各種疾病。女性老人多于男性老人，且大多數(shù)老人患有一種或多種慢性病，患心腦血管疾病的情況較多，這一類疾病具有高患病率、高致殘率等特點(diǎn)，因此在養(yǎng)老過程中對(duì)醫(yī)療服務(wù)有迫切需求。有71%的老人對(duì)康乃馨養(yǎng)老社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)是比較滿意和非常滿意的，讓部份老人不滿意的主要原因是康乃馨養(yǎng)老社區(qū)收費(fèi)過高，其次是護(hù)工人手不足。

（二）訪談老人的結(jié)果

在與老人的談話中，筆者了解到有86%的老人對(duì)養(yǎng)老社區(qū)中的生活非常滿意，其余14%的老人不滿意的原因主要有兩點(diǎn)：首先是在養(yǎng)老社區(qū)每個(gè)月的花費(fèi)太高，并且有一大部分護(hù)理項(xiàng)目不能通過醫(yī)保報(bào)銷；其次是護(hù)工人數(shù)不足，一名護(hù)工同時(shí)照顧多名老人，導(dǎo)致服務(wù)水平較低，不能很好地滿足老人的需求。

在康乃馨養(yǎng)老社區(qū)每個(gè)月消費(fèi)都在3000元以上，是老人對(duì)其最不滿意的地方。因?yàn)榭的塑袄夏瓴♂t(yī)院的部分消費(fèi)項(xiàng)目沒有納入醫(yī)保，養(yǎng)老護(hù)理費(fèi)用不能使用醫(yī)保報(bào)銷，這對(duì)于普通家庭來(lái)說是一個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，其便捷的服務(wù)讓老人覺得非常貼心。平時(shí)，護(hù)工會(huì)為老人測(cè)量身體健康數(shù)據(jù)，并上傳到相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)；生病時(shí)，醫(yī)生能夠在數(shù)據(jù)庫(kù)中看到老人一段時(shí)間內(nèi)的身體狀況，讓老人得到合適的醫(yī)療救助資源。對(duì)于一些病情較重的老人，有特別監(jiān)護(hù)的病房，在遇到老人病情突然發(fā)作的情況下，會(huì)向醫(yī)院自動(dòng)報(bào)警，通知專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員前往急救。這些數(shù)據(jù)的上傳和保存，都是基于“益互聯(lián)”的數(shù)據(jù)平臺(tái)開展的。

（三）訪談護(hù)工的結(jié)果

對(duì)康乃馨養(yǎng)老社區(qū)的護(hù)工訪談，重在了解他們對(duì)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)狀況及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的看法和建議。康乃馨養(yǎng)老社區(qū)擁有5000余張床位，入住率近80%。老人生病時(shí)，會(huì)在第一時(shí)間送往社區(qū)內(nèi)的醫(yī)院，醫(yī)院還對(duì)患有慢性病的老人進(jìn)行定期檢查，這一點(diǎn)是大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法做到的。長(zhǎng)沙市內(nèi)大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)只設(shè)醫(yī)務(wù)室，有的養(yǎng)老院會(huì)與醫(yī)院合作，但老人生病時(shí)不能第一時(shí)間送往醫(yī)院。很多護(hù)工認(rèn)為康乃馨養(yǎng)老社區(qū)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合做得比較好。

在費(fèi)用與服務(wù)方面，康乃馨老年病醫(yī)院能夠較好地照顧老人的生活起居，并且給予適當(dāng)?shù)闹委煟珒r(jià)格昂貴。按照公開的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，最低每人每月1800元，最高每人每月4500元，有些項(xiàng)目還不能醫(yī)保報(bào)銷。要實(shí)現(xiàn)真正的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，國(guó)家必須出臺(tái)相關(guān)政策，給予失能老人一定補(bǔ)貼，讓老人感受到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合帶來(lái)的好處。但對(duì)于康乃馨老年病醫(yī)院的管理者來(lái)說，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式成本非常高，較好的服務(wù)導(dǎo)致定價(jià)也很高。民營(yíng)企業(yè)不是慈善機(jī)構(gòu)，想要降價(jià)，就需要國(guó)家給予政策上的扶持和經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)貼，或者是擴(kuò)大醫(yī)保范圍，將一些康復(fù)性的治療納入其中，這樣也可以降低老人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三、長(zhǎng)沙康乃馨醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式存在問題的原因探究

（一）專業(yè)醫(yī)護(hù)人員缺失

專業(yè)醫(yī)護(hù)人員缺失，是制約醫(yī)護(hù)養(yǎng)老專業(yè)化發(fā)展最大的障礙。[2]目前長(zhǎng)沙市內(nèi)職業(yè)院校的老年護(hù)理專業(yè)很難招到學(xué)生，并且該專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后大部分都會(huì)轉(zhuǎn)行。在康乃馨養(yǎng)老社區(qū)中，護(hù)工的總體受教育程度并不高，專業(yè)技能提升較慢，并且護(hù)工數(shù)量無(wú)法保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的需要。訪談中發(fā)現(xiàn)，一名護(hù)工最多時(shí)需要同時(shí)照顧八九名老人，除去一對(duì)一的專護(hù)，其他護(hù)工的人數(shù)根本不足以應(yīng)對(duì)醫(yī)院老人的突發(fā)狀況。養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)護(hù)工也缺乏正式培訓(xùn)，他們大多數(shù)人并未持證上崗，只能依靠?jī)?nèi)部培訓(xùn)來(lái)提高自身的服務(wù)水平，且不具備相關(guān)的職業(yè)知識(shí)。為了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)工的繼續(xù)教育，提升在崗護(hù)工的職業(yè)技能。

（二）信息共享不足

康乃馨養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)設(shè)置了養(yǎng)老區(qū)域和醫(yī)療區(qū)域，所有老人的信息都在養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)共享，醫(yī)生可隨時(shí)通過醫(yī)院內(nèi)的電子病歷掌握老人的身體狀況和病情。但長(zhǎng)沙大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能直接將信息共享，有時(shí)還需要老人主動(dòng)提供病歷以及身體狀況的介紹。依靠互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)推送老人的健康大數(shù)據(jù)技術(shù)，雖然在推動(dòng)我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)方面具有重要作用，但目前我國(guó)的大數(shù)據(jù)技術(shù)并未實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與家庭的共享?！耙婊ヂ?lián)”背景下的大數(shù)據(jù)挖掘和大數(shù)據(jù)分析，在我國(guó)養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用依舊不足，這在很大程度上限制了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的實(shí)施。

（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有分類

當(dāng)前長(zhǎng)沙市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件已得到極大改善，但由于老人數(shù)量增長(zhǎng)迅猛，這些機(jī)構(gòu)難以滿足老人的基本需求。以康乃馨養(yǎng)老社區(qū)為例，雖然將普通老人、半失能老人和失能老人劃分在不同區(qū)域，提供不同類型的服務(wù)，但總體的醫(yī)療服務(wù)都是由康乃馨老年病醫(yī)院提供，對(duì)三類老人提供的醫(yī)療服務(wù)和普通醫(yī)院一樣。對(duì)于普通老人來(lái)說，用不到那么好的醫(yī)療設(shè)施，對(duì)于失能老人卻不夠用，針對(duì)不同老人無(wú)法提供不一樣的服務(wù)，老人也不能通過養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲得精細(xì)化的服務(wù)內(nèi)容。老人的生活水平主要是由養(yǎng)老服務(wù)的水平?jīng)Q定，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)水平上有主要責(zé)任，因此應(yīng)建立和完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估體系，來(lái)提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)水平，保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，從個(gè)體差異出發(fā)改善老人的生活質(zhì)量。

四、“益互聯(lián)”背景下長(zhǎng)沙醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的建議

（一）借鑒國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)

我國(guó)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)正在政府的主導(dǎo)下有序進(jìn)行，同時(shí)可以借鑒國(guó)外先進(jìn)的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)提供有力的法律保障、規(guī)范管理以及有效的監(jiān)督機(jī)制。例如美國(guó)在高度市場(chǎng)化的商業(yè)照護(hù)保險(xiǎn)體系下，尊重老人的意愿和選擇；日本通過制定相對(duì)比較完善的法律制度，保障老人能夠享受到高質(zhì)量的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)；德國(guó)遵循“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社會(huì)服務(wù)為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的原則，鼓勵(lì)居家養(yǎng)老。國(guó)外一些有益的做法可以為長(zhǎng)沙醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式提供參考。

（二）樹立正確的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合理念

長(zhǎng)期以來(lái)，人們對(duì)養(yǎng)老的理解僅局限于提供生活照料方面，對(duì)健康老齡化的認(rèn)識(shí)不足。雖然目前在全國(guó)各地開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的實(shí)踐中，養(yǎng)老院通過各種方式增加醫(yī)療服務(wù)，但由于理念的偏差，養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)分化比較嚴(yán)重，并沒有達(dá)到“醫(yī)”與“養(yǎng)”的真正結(jié)合。因此人們應(yīng)轉(zhuǎn)變養(yǎng)老理念真正樹立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)理念，將健康老齡化的理念融入國(guó)家以及各級(jí)政府的政策和規(guī)劃中。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要認(rèn)識(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合并非醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的簡(jiǎn)單疊加，而是將醫(yī)療與養(yǎng)老兩種資源深度融合與互補(bǔ)，在服務(wù)內(nèi)容上要真正做到融醫(yī)于養(yǎng)，發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的協(xié)同效應(yīng)。

（三）培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專業(yè)養(yǎng)老人才

創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)，可以在政府指導(dǎo)下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)學(xué)院校建立長(zhǎng)期專業(yè)人才培養(yǎng)和輸送合作關(guān)系；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行定期或不定期培訓(xùn)；大型綜合性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)給予支持和幫助。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中護(hù)工的工資并不高，工作又苦又累，加上傳統(tǒng)觀念認(rèn)為這種職業(yè)的社會(huì)地位低下，直接導(dǎo)致養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)缺人。因此，相應(yīng)提高長(zhǎng)沙市內(nèi)養(yǎng)老護(hù)理工作人員的收入水平，有利于高校養(yǎng)老專業(yè)人才的招收，有利于大量培養(yǎng)專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理人員。

（四）建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合大數(shù)據(jù)庫(kù)，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)信息共享機(jī)制

1.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合大數(shù)據(jù)庫(kù)。長(zhǎng)沙市可以建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合大數(shù)據(jù)庫(kù)，整合分布在醫(yī)院、體檢中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的個(gè)人健康數(shù)據(jù)，為每個(gè)老年人的健康狀況建檔立卡，以此建立老年人健康數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)老年人生命體征監(jiān)測(cè)、醫(yī)療化驗(yàn)、診療病歷和用藥記錄等健康信息的共享，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理服務(wù)提供信息資源支持。大數(shù)據(jù)技術(shù)重在充分挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值，通過分析、整合發(fā)現(xiàn)行為規(guī)律，為有個(gè)性化需求的老人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)信息共享機(jī)制。大數(shù)據(jù)技術(shù)可以改變養(yǎng)老服務(wù)方面信息“孤島危機(jī)”現(xiàn)象的存在。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)構(gòu)建大數(shù)據(jù)云服務(wù)平臺(tái)，各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以搭建自己的大數(shù)據(jù)信息中心，實(shí)現(xiàn)各機(jī)構(gòu)的信息互聯(lián)和接口開放。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將老年人電子病歷、健康狀況評(píng)估等信息共享給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也將老年人日常各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)反饋給醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)診療和護(hù)理服務(wù)的精確提供。

3.構(gòu)建智能化的社區(qū)型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合平臺(tái)。社區(qū)衛(wèi)生中心作為連接點(diǎn)，可以與所在地域的養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，組織相關(guān)醫(yī)護(hù)人員定期上門為社區(qū)內(nèi)的老人服務(wù)；并以大數(shù)據(jù)應(yīng)用支撐的模式，將老人的個(gè)人信息以及身體和生活條件變化信息納入平臺(tái)。在此基礎(chǔ)之上，大數(shù)據(jù)技術(shù)能夠?yàn)轲B(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的老人在中心或醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和向更好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診開辟快速通道。

（五）建立分類合理的養(yǎng)老服務(wù)體系

制定老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理等級(jí)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，有利于探索實(shí)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。長(zhǎng)沙市應(yīng)根據(jù)老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，制定并實(shí)施護(hù)理等級(jí)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，并匹配對(duì)應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。如美國(guó)采用第三方評(píng)估中心，對(duì)老年患者護(hù)理等級(jí)進(jìn)行評(píng)估，以確定所需服務(wù)類型。這樣分等級(jí)的分類制度讓養(yǎng)老服務(wù)更具針對(duì)性，有利于老人根據(jù)自己的需求選擇所需要的養(yǎng)老服務(wù)；對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說，購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備、聘請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員也會(huì)更加專業(yè)。長(zhǎng)沙市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以按照老人的護(hù)理等級(jí)分為普通老人、半失能老人和失能老人三類，為老年人提供更專業(yè)的日常護(hù)理，提高老人生活質(zhì)量。

[1]荊愛珍，基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式研究[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)，2016(10)：20-21.

[2]姜婷婷，大連市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式研究[D].大連：大連理工大學(xué)，2016.