分析健康教育對肺結(jié)核患者治療依從性的干預及影響

翟鳳艷

（吉林省圖們市新華街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，吉林 延邊 133100）

分析健康教育對肺結(jié)核患者治療依從性的干預及影響

翟鳳艷

（吉林省圖們市新華街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，吉林 延邊 133100）

目的 研究健康教育對肺結(jié)核患者治療依從性的干預及影響。方法 選取我院2014年1月～2016年5月確診然后在我中心進行跟蹤隨訪、督導、健康教育宣傳的肺結(jié)核患者100例為研究對象，分為兩組，給予對照組常規(guī)護理，在對照組基礎上給予觀察組健康教育，對比兩組效果。結(jié)果 觀察組生活質(zhì)量評分評分、治療依從性高于對照組。結(jié)論 健康教育能夠提高肺結(jié)核患者的治療依從性。

健康教育；肺結(jié)核；治療依從性

臨床上，結(jié)核分枝桿菌是引發(fā)肺結(jié)核出現(xiàn)的主要原因。肺結(jié)核屬于慢性呼吸道傳染病的一種，具有較高的發(fā)病率，對人類健康構成了嚴重威脅?，F(xiàn)階段，臨床上通常會采用化療方式對患者進行治療[1]。但是藥物治療的有效性與患者的治療依從性具有密切相關性。近年來，隨著臨床醫(yī)學模式的不斷轉(zhuǎn)變，護理模式開始從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?，在臨床治療過程中，健康教育的作用越來越顯著，受到了臨床的廣大關注[2]。本研究主要針對健康教育對肺結(jié)核患者治療依從性的干預及影響進行探究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年5月確診然后在我中心進行跟蹤隨訪、督導、健康教育宣傳的肺結(jié)核患者100例為研究對象，分為兩組各50例，觀察組平均年齡（48.21±7.26）歲，男38例，女12例。對照組平均年齡（48.05±7.12）歲，男37例，女13例。兩組基本資料無顯著性差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組（常規(guī)護理）：醫(yī)護人員根據(jù)患者的實際情況，對其進行對癥護理，采用口頭宣教的方式向患者講解肺結(jié)核的相關知識。

觀察組（健康教育）：在對照組常規(guī)護理基礎上，對患者進行健康教育：（1）將肺結(jié)核患者以及家屬定期組織起來，開展座談會，向其講解家庭護理的相關技巧以及肺結(jié)核隔離、消毒的方法，囑咐患者要注意飲食的合理性，注意保持規(guī)律的作息時間，嚴格遵照醫(yī)囑用藥，按時對病情進行復查，囑咐患者在疾病治療過程中要嚴格遵循“治與養(yǎng)”相結(jié)合的原則；（2）定期舉辦肺結(jié)核相關知識的集體講座，對疾病相關防治知識進行宣教。向患者發(fā)放肺結(jié)核的相關資料，在社區(qū)宣傳欄上張貼肺結(jié)核防治知識的海報，以此來幫助患者及其家屬對疾病進行全面性認識，提高其重視度。其次，醫(yī)護人員要鼓勵患者在有問題的情況下能夠及時咨詢醫(yī)生，避免耽誤病情。對肺結(jié)核患者要進行定期隨訪，對其病情進行了解，對其進行科學合理的健康指導，囑咐患者要定期對自身病情進行復查。告知患者肺結(jié)核屬于慢性傳染性疾病的一種，和社會環(huán)境因素、心理因素以及生物因素等具有密切相關性，將患者對疾病的錯誤認知及時糾正，大力提倡對肺結(jié)核進行科學防治；（3）根據(jù)患者的實際心理狀態(tài)，對其進行針對性的心理健康教育，消除患者帶有的結(jié)核病恥辱感，鼓勵其與不同類別的患者進行主動交流與溝通，對患者表示關心與愛護，獲取患者信任，建立起良好的醫(yī)患關系，將其不良情緒有效改善，促使其采用平和、樂觀的心態(tài)來面對疾病治療，將其治療依從性提高。

1.3 觀察指標

對兩組護理前后的生活質(zhì)量評分進行對比分析；對比兩組治療依從性。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用百分數(shù)（%）表示，計量資料采用“±s”表示；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理前后生活質(zhì)量評分

對照組患者護理前的生活質(zhì)量評分為（55.79±4.88）分，護理后的生活質(zhì)量評分為（70.99±2.23）分；觀察組患者護理前的生活質(zhì)量評分為（55.78±4.89）分，護理后的生活質(zhì)量評分為（95.22±1.02）分；相對于護理前，兩組護理后的生活質(zhì)量評分均提高，觀察組的生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療依從性分析

觀察組的治療依從性為98%（49/50），高于對照組的66%（33/50），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

肺結(jié)核對人類健康構成了嚴重威脅，屬于一個全球關注的社會與公共衛(wèi)生問題。我國結(jié)核病的發(fā)病率較高、耐藥率高、病死率高，中青年為該疾病的主要發(fā)病群體。治療依從性是用來對患者是否遵照醫(yī)囑進行治療的重要指標之一，患者的治療依從性會對其療效造成嚴重影響[3]。因為肺結(jié)核屬于慢性疾病，所以患者需要在較長一段時間內(nèi)接受治療，有部分患者通常很難堅持完成療程，需要承受較大的心理壓力，對疾病存在錯誤認知，這會對其療效造成嚴重影響。健康教育是臨床上用來強化患者健康意識，促使其進行健康行為的有效方式?？茖W化、系統(tǒng)化的健康教育不僅有利于促使患者遵從醫(yī)囑，將其不良健康行為糾正，而且能夠在很大程度上改善患者的心理狀態(tài)，將其治療依從性提高。

本研究結(jié)果顯示，兩組護理后的生活質(zhì)量評分均提高，并且觀察組的生活質(zhì)量評分高于對照組；觀察組治療依從性為98%（49/50），高于對照組的66%。由此可知，健康教育能夠提高肺結(jié)核患者的治療依從性，具有良好的推廣價值。

[1] 李 佳.思維導圖在肺結(jié)核患者標準化健康教育中的應用效果[J].中國健康教育,2016,32(6):560-563.

[2] 韋燕鷹.肺結(jié)核的健康教育及心理護理[J].大家健康(上旬版),2017,11(1):216.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.22.4288.02

翟鳳艷（1977-），本科，主管護師，研究方向：健康教育對疾病預防與治療的重要性