丁建軍
(贛江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江西 贛州 341000)
·衛(wèi)生論壇·
停課對學(xué)校傳染病防控的影響分析
丁建軍
(贛江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江西 贛州 341000)
當(dāng)前,隨著醫(yī)療水平的顯著提升,傳統(tǒng)類型的疾病能有效的控制與治療,這是醫(yī)療水平提升的顯著表現(xiàn)。然而,由于部分細(xì)菌與病毒的存活能力較強(qiáng),若其在具有針對性藥物的作用下未被殺死,則會(huì)形成一定程度的變異,從而會(huì)形成全新類型的病毒。并且,若此類變異性病毒自身帶有傳染性,且處于人口相對集中的區(qū)域內(nèi),則會(huì)導(dǎo)致眾多人群被病毒傳染,進(jìn)而患病。而學(xué)校即是人群相對集中,且免疫力程度相對較低的環(huán)境,若出現(xiàn)傳染病情,則應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)行傳染病的防控工作呢?對此,本文闡述了停課在控制學(xué)校傳染病過程中所起到的積極作用,提出了停課所產(chǎn)生的眾多負(fù)面影響,并進(jìn)一步探討了如何能夠讓停課對學(xué)校傳染病的防控,發(fā)揮出更加明顯的作用。
停課;傳染??;防控措施
在傳染病流行或傳播迅速時(shí)期內(nèi),對于人群相對集中,且免疫能力相對較弱的學(xué)校而言,應(yīng)保持好眾多學(xué)生及相關(guān)教職人員之間的相對安全距離,以此來有意識的阻斷傳染病的流行及傳播,其最為理想與穩(wěn)妥的方式,即是對學(xué)校進(jìn)行全面停課,使學(xué)生及教職人員能夠與傳染病患病者或傳染源相隔離,或處于相對安全的生活環(huán)境之中。但需要注意的是,雖然通過停課手段能夠解決此類問題,但所帶來的負(fù)面影響和高昂的成本代價(jià),也是必須要考慮到傳染病防控內(nèi)容之中的。那么,在傳染病流行階段,如何使停課帶來的負(fù)面因素得以削減,就顯得尤為重要,換言之,在傳染病防控中,如何使停課發(fā)揮的最大功效與作用,是本文需要著重探討與研究的問題。
當(dāng)傳染病出現(xiàn)時(shí),由于學(xué)校學(xué)生與教職人員眾多且人群相對集中,而導(dǎo)致傳染病不斷擴(kuò)散與蔓延。同時(shí),對于學(xué)生而言,其所具有的免疫力相對較弱,更使其會(huì)因傳染病的傳播而出現(xiàn)傳染現(xiàn)象?,F(xiàn)階段,校園傳染病流行與暴發(fā)比率占到學(xué)校公共衛(wèi)生事件的8~9成。一方面,學(xué)生在學(xué)校受到傳染病的影響,導(dǎo)致自身健康甚至生命受到危害和影響;另一方面,被傳染的學(xué)生也極有可能將病毒傳播到自身家庭之中,使得形成惡性循環(huán),同時(shí),也導(dǎo)致傳染病的防控工作難以良好開展。因此,應(yīng)在傳染病在校園中出現(xiàn)時(shí),便對學(xué)校進(jìn)行停課處理,以此來避免傳染病情的進(jìn)一步蔓延。雖然隨著醫(yī)療水平的提升,很多傳染病的疫苗與進(jìn)行治療的抗病毒藥物被逐漸的研發(fā)與應(yīng)用,但由于病毒的變異等因素,導(dǎo)致新型傳染病種類的出新,且在短時(shí)間內(nèi)無法研制出與之相關(guān)的疫苗和抗病毒藥物[1]。例如:非典(SARS)、H1N1、以及近期突發(fā)的H7N9,都是極為明顯的事例。這也使得除醫(yī)學(xué)治療以外,還應(yīng)當(dāng)做好傳染病的防控工作,而對學(xué)校傳染病進(jìn)行防控的有效措施,即為停課。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),若一種傳染病在感染率小于1%時(shí),通過停課手段,則能夠使高峰感染率有效降低3—5成、使總發(fā)病率降低近3成。可以說,通過停課的方式,不僅能夠確保在校兒童與青少年被感染的幾率降低,同時(shí)也會(huì)使校外人員受到感染的幾率大大下降。此外,通過停課的方式,還能夠緩解醫(yī)院治療傳染病的壓力,并能夠使患病者得到更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)與治療。這便是通過停課使學(xué)校傳染病得以防控的有效措施。
2.1 對社會(huì)經(jīng)濟(jì)所帶來的影響
看似簡單的因傳染病的防控,而進(jìn)行的學(xué)校停課,其卻會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的蝴蝶效應(yīng),使社會(huì)經(jīng)濟(jì)受到一定程度的影響。據(jù)2015年的人口普查顯示,當(dāng)年處于0~14歲的人口約為22700萬人,占全國人口的近17%,而15~59歲的人口約為92470萬人,占67%,其中半數(shù)為主要?jiǎng)趧?dòng)力。舉例說明,若出現(xiàn)全國范圍的傳染性疾病,可以說,全國人口的17%,將會(huì)由于傳染病而導(dǎo)致停課,而將會(huì)有將近10%的人口來對停課的學(xué)生進(jìn)行照顧,這說明,雖是簡單的停課,且時(shí)間較短,則也會(huì)因人口基數(shù)的巨大,而來帶巨大的經(jīng)濟(jì)增長停滯。簡單來說,學(xué)生一周停課,教師則損失5天工作,其他非任課教職人員則也會(huì)損失4~5天的工作,而由此帶來的經(jīng)濟(jì)損失,將會(huì)成倍增長,這筆經(jīng)濟(jì)損失是研發(fā)疫苗或抗病毒藥物所用資金的數(shù)十倍。
2.2 對個(gè)人收入所帶來的影響
上述舉例中談到近10%的人口將把時(shí)間用來照顧17%的未成年人口上,而未進(jìn)行工作的學(xué)生家長,便會(huì)受到收入及工作方面的影響。若短期停課,學(xué)生家長還可通過事假、病假、年假等方式進(jìn)行暫時(shí)的停止工作,若停課時(shí)間較長,學(xué)生家長長期請假,也會(huì)對各個(gè)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,這也將導(dǎo)致學(xué)生家長有可能會(huì)面臨失業(yè)的危機(jī)[2]。同時(shí),若學(xué)生家長停止工作,在家照顧孩子,那所產(chǎn)生的日常費(fèi)用,也是無法通過停止工作來進(jìn)行支付的,尤其對于經(jīng)濟(jì)條件較差的家庭,若學(xué)生停課在家,家長在家陪同照顧,則會(huì)使其家庭的生活壓力進(jìn)一步增大。
2.3 對教育連續(xù)性的影響
當(dāng)學(xué)校因傳染病的防控而停課時(shí),學(xué)生的教育就缺乏連續(xù)性。一方面,具有一定學(xué)歷的學(xué)生家長,雖然能夠通過自身的知識儲(chǔ)備,對學(xué)生進(jìn)行家庭內(nèi)部的學(xué)習(xí)輔導(dǎo),但缺少了完善的教育方法與教育體系指引,不僅學(xué)生的知識不能扎實(shí)掌握,更會(huì)使學(xué)生所學(xué)到的知識與教師教授的知識存在一定的差異性,這不利于學(xué)生后續(xù)知識的學(xué)習(xí)與連貫。同時(shí),由于學(xué)生在家中時(shí)刻處于放松狀態(tài),更是會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)態(tài)度無法端正,養(yǎng)成松散的不良習(xí)慣[3]。另一方面,還有一些家庭,學(xué)生家長自身的文化水平不足,難以對學(xué)生進(jìn)行知識的輔導(dǎo)與教授,這將導(dǎo)致教育的連續(xù)性被迫中斷,為學(xué)生的后續(xù)學(xué)習(xí)帶來巨大的影響。
3.1 停課時(shí)機(jī)的合理選取
停課雖然是學(xué)校對傳染病防控較為合理且常見的手段,但對于停課的時(shí)機(jī),學(xué)校方面還是可以進(jìn)行有效的調(diào)控。若傳染病的流行處于上升期或高發(fā)期,則在此時(shí)進(jìn)行停課效果較好,而若高峰期已過,或僅是在傳染病傳播的初期,學(xué)校則僅需做好傳染病知識的宣導(dǎo),并敦促學(xué)生和教職人員做好相應(yīng)的防控措施即可,便無需進(jìn)行停課處理。因此說,若要使停課措施達(dá)到最佳的效果,則應(yīng)對停課時(shí)機(jī)進(jìn)行合理的掌控與選取。
3.2 停課期間的合理安排
對于家長而言,若學(xué)生處于停課在家階段,家長應(yīng)對學(xué)生的日常生活進(jìn)行合理安排。首先,不應(yīng)讓學(xué)生過多的與外界人員接觸,盡量不去人員密集的場所。以此來避免傳染病的傳播。其次,為學(xué)生安排必要的日?;顒?dòng)與學(xué)習(xí)內(nèi)容。例如:觀看電視節(jié)目、加強(qiáng)身體鍛煉、閱讀課外讀物、以及復(fù)習(xí)所學(xué)過的知識等。通過此種停課期間學(xué)生日常生活時(shí)間的合理安排,便能夠使學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣。
綜上所述,對于學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)的傳染病問題,應(yīng)積極采取停課方式進(jìn)行傳染病的防控工作,但需要注意的是,停課會(huì)影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)、個(gè)人收入、以及人們的工作與家庭分配比例。對此,應(yīng)對停課對傳染病防控的影響及其所發(fā)揮出的作用做明確的分析與研究,使停課對于傳染病防控起到最大的作用。
[1] 羅同勇,耿天琪,孔德廣,余 濱,金小毛,胡 權(quán),譚曉東,魏善波.停課對學(xué)校傳染病防控的影響分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2012, 33(4):465-467.
[2] 戴明卜,劉彥平.關(guān)于高校傳染病防控策略的探討[J].中國醫(yī)藥指南,2012(24):357-359.
[3] 黃建華.學(xué)校傳染病的防控措施探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013(10): 162-163.
本文編輯:王雨辰
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ISSN.2095-8242.2017.14.2716.02