何雪臣
(江蘇省無錫市第八人民醫(yī)院,江蘇 無錫 214100)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用
何雪臣
(江蘇省無錫市第八人民醫(yī)院,江蘇 無錫 214100)
目的通過對比分析,研究圍手術(shù)期內(nèi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于白內(nèi)障患者的作用與意義。方法選取2014年6月~2016年6月我院眼科收治的白內(nèi)障患者200名,對其回顧性調(diào)查,并按照自愿原則,均分為A、B兩組,A組給予一般護(hù)理,B組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察兩組患者的術(shù)后康復(fù)效果,并借此了解患者就診的滿意程度。結(jié)果術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)B組患者視覺質(zhì)量改善程度及滿意度與對照組相比明顯提高(P<0.05)。結(jié)論在圍術(shù)期內(nèi),采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理,能夠大幅提升白內(nèi)障患者的康復(fù)效果。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理;白內(nèi)障;臨床應(yīng)用
白內(nèi)障的治療歷來在醫(yī)學(xué)界就備受關(guān)注,尤其是其治療方法的選擇上尤為慎重,治療效果關(guān)系到病人今后的生活,所以說,目前所使用的治療方法在安全性上是最佳的選擇。
選取2014年6月~2016年6月我院眼科收治的白內(nèi)障患者200名,其中,有18例患有不同程度的糖尿病,在手術(shù)開展前,對相應(yīng)指標(biāo)進(jìn)行了綜合測評,不會對手術(shù)造成重大的危險(xiǎn)。所選取的患者在參與實(shí)驗(yàn)之前都進(jìn)行檢查,確保病情上沒有太大的變動,其次是其它眼科疾病,以免對實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生不良影響。所選患者中,其中男性患者數(shù)量占據(jù)57例。將患者按自愿原則平均分為一般護(hù)理組及優(yōu)質(zhì)護(hù)理組,進(jìn)行觀察與研究。
A組患者采用一般護(hù)理,在圍術(shù)期內(nèi)給予常規(guī)的護(hù)理,包括正常的消毒知識講解,術(shù)前禁忌告誡及術(shù)中配合調(diào)節(jié),以及眼科疾病常規(guī)的注意要點(diǎn)。B組患者采取的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理,即在A組護(hù)理的基礎(chǔ)上,開展以下護(hù)理工作:①入院前評估患者基本情況,如自理能力、體溫、血壓、心率等;②術(shù)前護(hù)理:與患者充分溝通,并采取轉(zhuǎn)移法等方法減輕患者的緊張不安,對其病情及手術(shù)做一個(gè)樂觀的評價(jià),同時(shí)為其分析手術(shù)治療的效果與目的,并教導(dǎo)其如何做好圍手術(shù)期的積極配合工作,以此增強(qiáng)對手術(shù)開展的效果。術(shù)后及時(shí)指導(dǎo)病患進(jìn)行正確的眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練,其目的在于幫助手術(shù)處的血液流動,有助于更快的幫助病患恢復(fù)健康。③手術(shù)期間,保證手術(shù)創(chuàng)口處或是各個(gè)手術(shù)器械以及空間的清潔,避免因?yàn)橥饨缥廴径鴮?dǎo)致病患感染。④術(shù)后護(hù)理的主要工作集中在觀察患者創(chuàng)口處是否出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。大部分病人都不了解正確的護(hù)理手段,護(hù)士要予以足夠的耐心進(jìn)行指導(dǎo)。⑤病人度過最初的危險(xiǎn)期,進(jìn)入恢復(fù)階段,可以在家慢慢靜養(yǎng),對病人教導(dǎo)一些常識,做好出院指導(dǎo)工作。按觀察期限,即術(shù)后時(shí)間,1周、1月及3月進(jìn)行治療效果復(fù)查,并囑咐患者相關(guān)的休養(yǎng)要點(diǎn),如果出現(xiàn)持續(xù)眼痛,視力模糊情況時(shí),需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查就診。對200例患者在觀察期限內(nèi)進(jìn)行視力矯正,同時(shí)比較其視覺效果的改善情況及滿意程度,按程度分為很滿意、滿意、一般、差等幾個(gè)等級。
采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的處理分析。對不同時(shí)間點(diǎn)上兩組患者的矯正視力采用方差分析,視覺效果改善情況及滿意度用卡方檢驗(yàn)。研究測試指標(biāo)的數(shù)據(jù)以±s表示。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
通過采用白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù),配合醫(yī)護(hù)人員的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,兩組患者在視覺效果及滿意程度上均有明顯改善與提升。手術(shù)完一周之后,病人就可以正常使用眼球觀察,此時(shí)是最初測視力的時(shí)期,根據(jù)統(tǒng)計(jì)表格,可以發(fā)現(xiàn)手術(shù)后一周的恢復(fù)時(shí)間,病患的視力有了顯著的提升,A組為0.51±0.01,而B組為0.69±0.03,A、B兩組之間巨大的差距就很明顯,隨著時(shí)間的推移,兩組患者的視力都在恢復(fù),分別在術(shù)后一個(gè)月以及三個(gè)月之后進(jìn)行視力檢查,呈現(xiàn)的結(jié)果大致相同。
手術(shù)之后如果不進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù),是很容易出現(xiàn)各種不良反應(yīng)的,這一點(diǎn)在A組患者的統(tǒng)計(jì)結(jié)果上表現(xiàn)的十分明顯,首先是在手術(shù)進(jìn)行一周之后,不良反應(yīng)種類較多,如眩光,光暈等等,并且病例數(shù)量也較多,而相比之下,B組患者雖然也有個(gè)別患者出現(xiàn)了不良反應(yīng),但是人數(shù)極少,即使是在剛做完手術(shù)一周之后也很少出現(xiàn)各種不良反應(yīng),這足以說明護(hù)理干預(yù)的必要性。值得一提的是,在A組患者中,有相當(dāng)一部分的病人在接受完手術(shù)之后就出現(xiàn)了高眼壓的癥狀,這是極其危險(xiǎn)的,好在用藥物技術(shù)的抑制后恢復(fù)正常,并不影響本實(shí)驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果。術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)兩組患者視覺質(zhì)量改善程度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.492,P<0.05)。
白內(nèi)障是一種常見的眼科疾病,極大的威脅了患者的視覺效果,同時(shí)更使患者產(chǎn)生也嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)及生理打擊。結(jié)合我國的實(shí)情,白內(nèi)障患者多發(fā)于老年人群,增加了該群體的安全隱患,不利于和諧社會的構(gòu)建,所以,針對這種情況,必須對此疾病進(jìn)行診治。在救治的過程中,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理可以充分利用醫(yī)院的資源,調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài),從而達(dá)到優(yōu)化治療效果,改善康復(fù)程度的作用,最終提升患者的幸福指數(shù)和生活質(zhì)量。經(jīng)過研究,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在白內(nèi)障患者圍手術(shù)期內(nèi)有明顯的作用,值得應(yīng)用及推廣。
[1] 劉冬梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].健康之路,2016(3).
[2] 胡曉英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在70例白內(nèi)障患者術(shù)后的應(yīng)用體會[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(22):91.
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ISSN.2095-8242.2017.38.7406.01
本文編輯:王雨辰