復方丹參滴丸預防冠心病合并高血壓患者心腦血管不良事件發(fā)生的臨床效果觀察

楊鵬飛，祝莉莎，李毓忠

（1.武警新疆總隊醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830091；2.新疆維吾爾自治區(qū)食品藥品檢驗所，新疆 烏魯木齊 830002）

復方丹參滴丸預防冠心病合并高血壓患者心腦血管不良事件發(fā)生的臨床效果觀察

楊鵬飛1，祝莉莎2，李毓忠1

（1.武警新疆總隊醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830091；2.新疆維吾爾自治區(qū)食品藥品檢驗所，新疆 烏魯木齊 830002）

目的觀察在冠心病合并高血壓患者中應用復方丹參滴丸治療對心腦血管不良事件的預防效果。方法選取2016年3月～2017年3月我院收治的冠心病合并高血壓患者88例進行研究，以入院時間為依據(jù)將所選患者分為參照組和研究組，每組各44例，參照組患者行以常規(guī)藥物治療，研究組患者在參照組基礎上應用復方丹參滴丸進行治療，對兩組患者的臨床效果進行分析和比較。結果治療前兩組患者的收縮壓與舒張壓比較無顯著差異，而治療后兩組患者的血壓均有所下降，且研究組患者降低程度明顯高于參照組（P＜0.05）；研究組心腦血管不良事件發(fā)生概率明顯低于參照組（P＜0.05）。結論在冠心病合并高血壓患者中應用復方丹參滴丸治療可以有效控制血壓，還可以預防心腦血管不良事件的發(fā)生，具有顯著臨床價值，值得推廣。

復方丹參滴丸；冠心??；高血壓；心腦血管不良事件；臨床效果

本文選取2016年3月～2017年3月我院收治的冠心病合并高血壓患者88例進行研究，觀察應用復方丹參滴丸治療對其心腦血管不良事件的預防效果，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月我院收治的冠心病合并高血壓患者88例進行研究，以入院時間為依據(jù)將所選患者分為參照組和研究組，每組各44例，參照組男24例，女20例，年齡介于48～78歲，平均年齡為（50.6±6.4）歲，病程最長為11年，最少為1.5年，平均病程為（5.9±2.5）年；研究組男25例，女19例，年齡介于49～79歲，平均年齡為（50.7±6.5）歲，病程最長為11年，最少為2年，平均病程為（5.8±2.6）年。兩組患者各項資料數(shù)據(jù)對比結果提示無統(tǒng)計學差異，可以進行比較。

1.2 治療方法

參照組患者行以常規(guī)藥物治療，選用青島黃海制藥有限責任公司生產的硝苯地平控釋片（國藥準字：H10910052）進行治療，口服，每次10～20 mg，每天2次。研究組患者在參照組基礎上應用復方丹參滴丸進行治療，選用天士力制藥集團股份有限公司生產的復方丹參滴丸（國藥準字：Z10950111）進行治療，口服，每次10丸（27 mg/丸），每天3次。兩組患者均持續(xù)治療4周，即1個療程。

1.3 臨床觀察指標

對兩組患者治療前后的收縮壓以及舒張壓進行測定和比較；并記錄比較兩組患者的心腦血管不良事件發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理、分析，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后血壓比較

治療前兩組患者的收縮壓與舒張壓比較無顯著差異，而治療后兩組患者的血壓均有所下降，且研究組患者降低程度明顯高于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后血壓比較（x±s）

2.2 兩組心腦血管不良事件發(fā)生情況比較

研究組3例患者出現(xiàn)心腦血管不良事件，發(fā)生概率為6.82%，參照組11例患者出現(xiàn)心腦血管不良事件，發(fā)生概率為25.0%，經(jīng)檢驗：卡方=5.436，P=0.020，可見研究組明顯低于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病屬于心脹病之一，在臨床中較為常見，心肌功能障礙是其主要臨床表現(xiàn)，并且冠心病患者多合并高血壓，嚴重威脅著患者的身體健康和生命安全[1]。對于此，可以通過復方丹參滴丸進行治療，效果良好。其是中藥制劑之一，丹參、冰片、三七為主要藥物成分，丹參素是其主要藥理成分，可以使血管擴張，對纖維蛋白原降解有促進作用，加快紅細胞電泳率，使血液黏度降低，對微循環(huán)有改善作用，使冠狀動脈血液供應增加，使組織攝氧能力提升，對合成與釋放纖溶酶原激活物有抑制效果[2]。三七皂甙是三七主要藥理成分，其對冠狀動脈有擴張作用，使心肌供血增加，心肌耗氧量減少，使動脈壓降低[3]。冰片不僅可以通竅，還可以暢利壅塞，可以使血管痙攣得到緩解，對心臟泵血功能有改善作用，使心搏出量增加，進而增加心臟做功，促進血管內皮功能的改善。同時其對血小板凝聚有抑制作用，可以使心率減慢，以降低心肌耗氧量。另外，其對心臟冠狀動脈有擴張效果，使心肌血供增加[4]。因此針對冠心病合并高血壓患者，復方丹參滴丸的應用可取得良好效果。

在冠心病合并高血壓患者中應用復方丹參滴丸治療可以有效控制血壓，還可以預防心腦血管不良事件的發(fā)生，具有顯著臨床價值，值得推廣。

[1] 王建全.復方丹參滴丸預防冠心病合并高血壓患者心腦血管不良事件發(fā)生的臨床效果觀察[J].內科,2013,08(05):482-483.

[2] 李彩玲.復方丹參滴丸預防冠心病合并高血壓患者心腦血管的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(20):205-206.

[3] 宋清云.探討復方丹參滴丸對冠心病伴高血壓患者預后的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,01(17):3898-3899.

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ISSN.2095-8242.2017.38.7480.02

本文編輯：王雨辰