乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的變化及其臨床意義

祁冬冬

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150）

臨床研究

乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的變化及其臨床意義

祁冬冬

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150）

目的觀察乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的變化及其臨床意義。方法選取2014年3月17日-2017年3月17日我中心收治的200例乙型肝炎患者，分為重癥組、一般組，各100例，再選取同期健康體檢者作為對(duì)照組（50例），對(duì)比3組觀察對(duì)象血清免疫球蛋白水平。結(jié)果乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平均高于對(duì)照組，3組數(shù)據(jù)存在高度的差異性（P＜0.05）。結(jié)論血清免疫球蛋白水平能夠直接反映乙型肝炎患者的肝功能情況，為臨床治療提供可靠的依據(jù)，值得推廣。

乙型肝炎；血清免疫球蛋白水平；臨床意義

乙型肝炎為臨床上常見的一種傳染性疾病，該疾病具有病情反復(fù)發(fā)作、難治愈、病情危急等特點(diǎn)，若不及時(shí)對(duì)其感染情況進(jìn)行有效的控制，對(duì)患者生命安全及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的威脅。因此，對(duì)患者病情情況進(jìn)行有效的監(jiān)測，對(duì)提高臨床治愈率尤為重要[1]。本文對(duì)2014年3月17日-2017年3月17日我中心收治的乙型肝炎患者展開研究，尋求適宜的診斷方案，具體結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年3月17日-2017年3月17日我中心收治的乙型肝炎患者（共收集200例），分為重癥組、一般組，100例一組。再選擇同期健康體檢人員作為對(duì)照組（50例）。

重癥組：男、女性患者占比各為58例、42例；年齡范圍上限值：70歲，下限值：21歲，平均年齡（45.51±1.02）歲。

一般組：男、女性患者占比各為59例、41例；年齡范圍上限值：70歲，下限值：20歲，平均年齡（46.14±1.23）歲。

對(duì)照組：男、女性占比各為28例、22例；年齡范圍上限值：70歲，下限值：22歲，平均年齡（46.32±1.1）歲。

對(duì)比3組觀察對(duì)象的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒＞0.05），由于其差異性不強(qiáng)，則2組可以實(shí)施比對(duì)研究。

1.2 方法

1.2.1 標(biāo)本采集 本次操作均嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，于患者空腹的狀態(tài)下抽取肘靜脈血液，劑量在5 mL，后將所取血液置入抗凝管內(nèi)，進(jìn)行均勻搖晃，后對(duì)其采取離心操作，時(shí)間為10 min，將血清進(jìn)行分離操作，后將其置入零下20oC冰箱內(nèi)保存待檢。

1.2.2 選擇儀器及試劑 選擇本院生化分析儀作為本次操作儀器（貝克曼庫爾特），采用比色法對(duì)其進(jìn)行檢測，其檢測原理主要是應(yīng)用廣譜技術(shù)中不同原子吸光不同實(shí)施測量。對(duì)其血清免疫球蛋白水平采用免疫比濁發(fā)進(jìn)行檢測（檢測指標(biāo)為IgA、IgG、IgM）。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察3組觀察對(duì)象血清免疫球蛋白水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比3組觀察對(duì)象血清免疫球蛋白水平，重癥組患者IgA為（2.98±1.23）g/L；IgG為（16.59±1.32）g/L；IgM為（2.88±1.44）g/L；一般組IgA為（2.41±1.03）g/L；IgG為（13.21±1.24）g/L；IgM為（2.41±1.31）g/L均高于對(duì)照組［IgA為（1.82±0.66）g/L；IgG為（11.21±1.14）g/L；IgM為（1.41±0.54）g/L］，3組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討論

乙型肝炎為臨床上常見的感染性疾病，其發(fā)病機(jī)制主要是由于乙肝病毒所致，臨床表現(xiàn)為肝臟炎性病變，易導(dǎo)致患者發(fā)生多器官損傷[2]。近年來，隨著我國人口的不斷增多，乙型肝炎的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢，若不及時(shí)采取有效的治療，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及身心健康。

當(dāng)肝炎患者體液免疫亢進(jìn)時(shí)，血清免疫球蛋白水平則會(huì)出現(xiàn)上升現(xiàn)象，臨床上以此作為診斷肝炎疾病的重要手段[3]。免疫球蛋白為人體血液中一種具有抗體活動(dòng)的動(dòng)物蛋白，存在于人體血漿內(nèi)，還可存在于人體分泌液、其他組織及體液內(nèi)。臨床上將免疫蛋白分為5大類，即IgA、IgG、IgM、IgE、IgD。在本次研究中，選擇IgA、IgG、IgM作為本次檢測指標(biāo)，其中IgA為人體外分泌型免疫球蛋白；IgG為免疫球蛋白的重要組成，對(duì)血清抗體活動(dòng)具有一定的影響，為人體抗感染的主體，對(duì)乙肝疾病具有診斷及預(yù)防作用；IgM則為最早出現(xiàn)的感染指標(biāo)，持續(xù)時(shí)間較長，為近期感染指標(biāo)[4]。從本文數(shù)據(jù)可見，乙型肝炎患者IgA、IgG、IgM水平均高于對(duì)照組，由此說明，以上三個(gè)指標(biāo)均可作為診斷乙型肝炎患者的重要手段。

綜上所述， 通過對(duì)乙型肝炎患者血清IgA、IgG、IgM水平進(jìn)行檢測，能夠?qū)颊吒喂δ芮闆r進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，值得進(jìn)一步推廣與探究。

[1]李博. 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的變化及其臨床意義探討[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2016, 37(11): 1405-1406.

[2]葉楊. 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平臨床檢驗(yàn)結(jié)果研究[J]. 吉林醫(yī)學(xué), 2017, 38(1): 152-153.

[3]蔡勇進(jìn). 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的變化及其臨床意義[J]. 中外醫(yī)療, 2015, 2(23): 20-21.