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    黃芪注射液聯(lián)合氯沙坦治療IgA腎病合并高尿酸血癥的療效研究

    2017-03-03 05:19:17譚文龍李浩福
    關鍵詞:IgA腎病黃芪注射液高尿酸血癥

    譚文龍+李浩福

    【摘要】目的 研究黃芪注射液聯(lián)合氯沙坦治療IgA腎病合并高尿酸血癥的療效。方法 選擇2014年10月~2015年11月我院收治的IgA腎病合并高尿酸血癥患者61例作為研究對象,隨機分為單藥組30例與聯(lián)合組31例。單藥組應用氯沙坦進行治療,聯(lián)合組給予其在單藥組的基礎上添加黃芪注射液進行治療,對比兩組的治療療效。結果 單藥組患者于治療后的血清尿酸(Sua)、24 h尿蛋白定量及尿β2-MG的改善幅度比聯(lián)合組小,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);單藥組與聯(lián)合組的血壓、eGFR水平相比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論 IgA腎病合并高尿酸血癥患者應用氯沙坦與黃芪注射液聯(lián)合治療,可有效改善患者的臨床癥狀,治療療效確切,建議臨床推廣與應用。

    【關鍵詞】黃芪注射液;氯沙坦;IgA腎??;高尿酸血癥

    【中圖分類號】R692.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.21..01

    IgA腎病屬于臨床上的常見病與多發(fā)病,其發(fā)病機制較為復雜,主要以IgA為主的免疫球蛋白沉積為典型病變特征[1]。多數(shù)患者常伴有腰痛、腹痛、低熱以及肌肉痛等并發(fā)癥,若IgA腎病患者同時合并高尿酸血癥,則會大大增加治療的難度[2]。本文給予該疾病患者使用黃芪注射液與氯沙坦聯(lián)合進行治療,其療效較為理想,現(xiàn)將結果作如下報告。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2014年10月~2015年11月我院收治的IgA腎病合并高尿酸血癥患者61例作為研究對象,隨機分為單藥組30例與聯(lián)合組31例。單藥組男14例,女16例,年齡28~69歲,平均年齡(48.04±1.04)歲,文化程度:文盲或半文盲為5例,小學至中專學歷為15例,大專及以上學歷為10例;聯(lián)合組男17例,女14例,年齡29~70歲,平均年齡(48.87±1.56)歲,文化程度:文盲或半文盲為6例,小學至中專學歷為16例,大專及以上學歷為9例。兩組患者性別、年齡、文化程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    全部患者均應用氯沙坦(杭州默沙東制藥有限公司,國藥準字H20000371)進行治療,劑量為50~100 mg/次,1次/d,連續(xù)用藥治療2個療程,以4周為1個療程;聯(lián)合組患者在上述基礎上添加黃芪注射液(上海新亞藥業(yè)高郵有限公司,國藥準字Z32021256)40 mL+葡萄糖液行靜脈滴注,1次/d,連續(xù)用藥治療2個療程,以4周為1個療程。

    1.3 觀察指標

    比較兩組患者治療8周后的血壓、尿β2-MG、血清尿酸、eGFR水平以及24h尿蛋白定量的改善情況。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    應用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    單藥組患者于治療后的血清尿酸、24 h尿蛋白定量、尿β2-MG的改善幅度均比聯(lián)合組小,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    3 討 論

    曾有研究表明,IgA腎病合并高尿酸血癥患者的預后往往較差,且危險性較高,再加上其發(fā)病機理尚未闡明,治療難度較大,故臨床上也尚未有較為滿意的治療方案。本文給予單藥組患者單純采用氯沙坦治療,其中,氯沙坦雖起到改變與調(diào)節(jié)血液Sua值的作用,但僅依靠氯沙坦進行治療的療效并不理想。故本文給予聯(lián)合組患者在氯沙坦的基礎上添加了黃芪注射液聯(lián)合進行治療,其中,黃芪注射液主要由黃酮、黃芪皂甙以及多種微量元素等組成,其成分中的黃芪不僅可以降低患者體內(nèi)血小板的聚集性與活化程度,還可有效改善機體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂與微循環(huán),從而對患者腎功能起到很好的保護作用[3]。根據(jù)本研究中的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可知,聯(lián)合組患者于治療后的血清尿酸、24 h尿蛋白定量、尿β2-MG的改善幅度顯著比單藥組大,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    綜上所述,給予IgA腎病合并高尿酸血癥患者應用氯沙坦與黃芪注射液聯(lián)合治療,可有效改善患者的癥狀,且對腎功能起到很好的保護作用,治療療效確切,有臨床推廣與應用價值。

    參考文獻

    [1] 劉 方,張 慧,蔣易容,等.IgA腎病合并高尿酸血癥患者的治療及預后觀察[J].海南醫(yī)學院學報,2014,20(01):77-79.

    [2] 焦 劍.中醫(yī)藥治療高尿酸血癥的研究進展[J].天津中醫(yī)藥,2014,31(06):379-380.

    [3] 劉 姝.黃芪注射液治療原發(fā)性腎病綜合征的療效觀察[J].中醫(yī)藥學報,2014,42(01):134-136.

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