豆繪
【摘要】目的 探究心率失常采取中醫(yī)治療的方法,觀察臨床最終療效。方法 選擇2015年1月~2016年1月我院收治的慢性心力衰竭患者98例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各49例。對(duì)照組采取中成藥治療,觀察組患者給予中醫(yī)治療,對(duì)比兩組的療效。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療后,所有患者病情都有所緩解。觀察組患者顯效26例,有效20例,總有效率為93.9%;對(duì)照組顯效20例,有效18例,總有效率為77.6%。觀察組總有效率優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中醫(yī)治療心律失常的療效比西醫(yī)治療更加理想,并且無(wú)不良反應(yīng),值得臨床推廣和應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)治療;心率失常;療效
【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.22..02
Clinical observation and analysis of TCM treatment of arrhythmia
DOU Hui
(Kaifeng Second Hospital of Traditional Chinese Medicine,Henan Kaifeng 475000,China)
心律失常是臨床冠心病最常見(jiàn)的一種癥狀,主要是由于患者的心臟沖動(dòng)頻率、節(jié)律以及激動(dòng)次序等相關(guān)的原因,使得其出現(xiàn)心率異?,F(xiàn)象,其中,神經(jīng)功能紊亂與亞健康患者為高發(fā)患者,老年人亦是高發(fā)人群。由于社會(huì)的進(jìn)步經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)也慢慢進(jìn)入了老齡化階段,并因此而使得心律失常疾病的發(fā)病率出現(xiàn)了明顯的上升趨勢(shì),對(duì)于患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。為此,對(duì)于該病癥的治療一再引起醫(yī)療界的關(guān)注和重視。本文選取我院收治的心律失?;颊?8例作為研究對(duì)象,采用中醫(yī)治療方法,取得了較為滿(mǎn)意的療效。現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2015年1月~2016年1月我院收治的慢性心力衰竭患者98例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各49例。其中觀察組男29例,女20例;年齡42~81歲,平均年齡(59.2±5.2)歲;病程2~8年,平均病程(2.5±0.9)年。對(duì)照組男31例,女18例;年齡41~78歲,平均年齡(57.4±4.8)歲;病程1~9年,平均病程(3.5±1.2)年。兩組患者性別、年齡以及病程與癥狀等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組
通過(guò)運(yùn)用天王補(bǔ)心丸來(lái)進(jìn)行治療,天王補(bǔ)心丸的功能為滋陰補(bǔ)血及安神補(bǔ)心,其中主要含有丹參、當(dāng)歸、黨參、石菖蒲、茯苓、五味子、麥冬、地黃、玄參、桔梗、遠(yuǎn)志、甘草、酸棗仁、朱砂等藥材組成等[1]。應(yīng)當(dāng)為其配以溫水來(lái)服用,并且要求2次/d,1丸/次,服藥的時(shí)候,可以把藥丸分成一些小碎塊服用,也可以直接嚼塊服用,但是不能服用太多。
1.2.2 觀察組
主要通過(guò)中醫(yī)治療的方法,針對(duì)心氣兩虛的患者,主要采用的是定志寧神、益氣補(bǔ)血的辦法,選用熟地黃、麥冬、人參各10 g,山藥15 g,茯苓9 g,五味子8 g,當(dāng)歸、陳皮各6 g,藥物需水煎口服,2次/d;針對(duì)于心陽(yáng)淤阻的患者,通過(guò)救逆扶陽(yáng)、通經(jīng)活血的辦法,選用川芎、炙甘草、當(dāng)歸各10 g,丹參、桂枝各15 g,桔梗5 g,紅花6 g,藥物需水煎口服,2次/d;對(duì)于陰虛火旺患者通過(guò)降燥清火、補(bǔ)血滋陰的辦法,選用熟地、茯苓、麥冬、連翹各6 g,人參9 g,甘草、枸杞、薄荷、五味子各3 g,藥物需水煎口服,人參需另外水煎,2次/d。
1.3 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)
在本次研究當(dāng)中,療效的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括顯效、有效與無(wú)效三種,具體為:①顯效:在進(jìn)行相應(yīng)的治療之后,患者的所有心律失常問(wèn)題都得到消除,并且患者的心率情況恢復(fù)正常,并且,對(duì)其進(jìn)行24 h動(dòng)態(tài)心電圖測(cè)試之后,發(fā)現(xiàn)其心率要比進(jìn)行治療之前降低大于10次/min,或者竇性心律在60~100次/min。②有效:在進(jìn)行相應(yīng)的治療之后,患者的心律失常問(wèn)題得到部分消除,并且,在對(duì)其進(jìn)行24 h動(dòng)態(tài)心電圖測(cè)試之后,發(fā)現(xiàn)患者的心率比治療前要降低5~10次/min。③無(wú)效:在進(jìn)行相應(yīng)的治療之后,患者的心率狀況并沒(méi)有達(dá)到上述指標(biāo)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
經(jīng)過(guò)治療后,所有患者病情都有所緩解。觀察組患者顯效26例,有效20例,總有效率為93.9%;對(duì)照組顯效20例,有效18例,總有效率為77.6%。觀察組總有效率優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
3 討 論
隨著我國(guó)老齡化程度的不斷深化,心血管疾病的發(fā)病率逐漸提升,冠心病、心肌炎等是最主要的病癥,且心律失常是最為常見(jiàn)的一種疾病。心律失常是由于心臟節(jié)律和頻率異常導(dǎo)致的疾病,主要的臨床癥狀就是心悸氣短,并且時(shí)常伴有胸悶等相關(guān)癥狀。若我們不能夠?qū)ζ溥M(jìn)行及時(shí)的治療,就很有可能會(huì)導(dǎo)致疾病的惡化,并因此而使患者失去生命。不過(guò),因?yàn)樾穆墒С<膊⊥ǔ6荚诨颊叩陌l(fā)病初期,因此其臨床表現(xiàn)并不明顯,偶爾會(huì)存在全身乏力的問(wèn)題,也因此而難以引起患者的高度重視,患者一般都會(huì)等到發(fā)現(xiàn)自身具有心悸氣短等相關(guān)臨床癥狀時(shí),才會(huì)去醫(yī)院就診。這就在很大程度上耽誤了患者的治療,不但能夠?yàn)槠湓斐珊艽蟮耐纯啵瑫r(shí)也會(huì)使得患者難以徹底康復(fù)[2]。就針對(duì)于心律失常疾病來(lái)說(shuō),我們?cè)趯?duì)其進(jìn)行治療的時(shí)候,所采用的主要是西藥與中藥治療的方式,但是,因?yàn)樵S多西藥本身都有很大的不良反應(yīng),并且,心律失常疾病是一種慢性疾病,但是西藥本身并不具有長(zhǎng)效治療機(jī)制,從而難以實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果,對(duì)患者的有效治療將會(huì)產(chǎn)生不好的影響。
在本次研究當(dāng)中,我們主要是通過(guò)選擇天王補(bǔ)心丸來(lái)對(duì)患者進(jìn)行治療,該藥物能夠補(bǔ)心、養(yǎng)血,要求患者的使用劑量,必須要按照患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行增減,總的來(lái)說(shuō),治療效果并不是非常的優(yōu)秀。對(duì)于心律失常的患者來(lái)說(shuō),中藥的臨床治療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)還是較突出的,其能夠?qū)颊哌M(jìn)行有針對(duì)性的治療,并且可以有效的緩解患者的癥狀,效果相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較突出的??偠灾?。對(duì)于心律失?;颊叩呐R床治療中,采取中醫(yī)治療不僅副作用小,且療效顯著,是一種值得臨床推廣應(yīng)用的治療方法。
參考文獻(xiàn)
[1] 李玲孺,倪 誠(chéng),姚海強(qiáng),張?jiān)?,張惠敏,?濟(jì),李英帥,俞若熙,宋昊翀,陳雪梅,焦招柱,許璇璇,孫冉冉,楊 菲,王 琦.第十三講 心律失常的中醫(yī)治療[J].中醫(yī)藥通報(bào),2014,01:3-10.
[2] 杜言輝,劉 洋.中醫(yī)辯證治療心律失常79例臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,23:267-268.