老年高血壓病患者骨質(zhì)疏松骨折的護理效果分析

張雪飛

【摘要】目的 觀察老年高血壓病患者骨質(zhì)疏松骨折的護理效果。方法 選擇吉林省樺甸市人民醫(yī)院于2012年1月～2015年12月收治的老年高血壓病骨質(zhì)疏松骨折患者84例，隨機分為觀察組和對照組，各42例。對照組給予常規(guī)治療及護理，觀察組給予常規(guī)治療及綜合護理。結果 觀察組總有效率為95.24%，對照組為76.19%，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；觀察組血壓波動發(fā)生率為2.38%，對照組為19.05%，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）。結論 綜合護理有利于老年高血壓病骨質(zhì)疏松骨折患者血壓的穩(wěn)定及病情的恢復，故值得推廣。

【關鍵詞】高血壓?。焕夏?；骨質(zhì)疏松；骨折；護理效果

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.22..01

隨著我國人口老齡化趨勢的日益明顯，各種老年性疾病的發(fā)病率均較以往升高[1]，如高血壓病、冠心病、骨質(zhì)疏松癥、骨折等，且臨床中常見多種疾病并存，筆者在臨床中發(fā)現(xiàn)，老年高血壓病合并骨質(zhì)疏松癥的患者較多，且易發(fā)生骨折[2]，故而需要給予積極有效的綜合治療，同時應配合合理的護理措施進行干預，才可有效促進患者病情的恢復，提高其生活質(zhì)量?，F(xiàn)將筆者對老年高血壓病患者發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折實施的護理措施及體會報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇吉林省樺甸市人民醫(yī)院于2012年1月～2015年12月收治的老年高血壓病骨質(zhì)疏松骨折患者84例，隨機分為觀察組和對照組，各42例。觀察組男20例，女22例，年齡60～75歲，平均年齡（67.9±4.5）歲，高血壓病病程3～20年，平均（9.8±2.4）年；對照組男19例，女23例，年齡61～74.5歲，平均年齡（68.1±4.2）歲，高血壓病病程3～19年，平均（9.6±2.7）年。全部患者均符合高血壓病、骨質(zhì)疏松骨折的臨床診斷，且簽署研究知情同意書。兩組患者的性別、年齡、高血壓病病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予骨折常規(guī)治療，同時配合降血壓、補充鈣質(zhì)、補液、預防感染、增加骨密度等對癥治療，同時配合護理措施干預。

對照組在給予上述治療的同時，給予骨折及高血壓病常規(guī)護理措施進行干預。

觀察組在給予上述治療的同時，再配合綜合護理措施進行干預，具體方法如下：

1.2.1 一般護理

為患者創(chuàng)造一個舒適的病房，保持室內(nèi)空氣流通、定期消毒，濕度及溫度適宜，光線充足，使患者能夠得到充分的休息及睡眠。注意觀察血壓的變化情況，并詳細記錄，如出現(xiàn)明顯的波動則應立即通知醫(yī)生處理。注意觀察患者骨折部位的愈合情況，并評估疼痛情況及性質(zhì)，必要時可遵醫(yī)囑給予止痛藥以鎮(zhèn)痛[3]。注意幫助患者定期按摩、推拿、翻身，鼓勵患者積極進行肢體鍛煉，以促進骨折的早期愈合。

1.2.2 心理護理

由于患者有長期的高血壓病病史，血壓波動不穩(wěn)定，加之突然發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折，多無明顯的心理準備，骨折后疼痛明顯，極易使患者出現(xiàn)一些心理問題，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀、抑郁等[4]，不利于病情的穩(wěn)定，也易于引起血壓的明顯波動，故而需要做好此類患者的心理護理工作。護士應多與患者交流，為其講一些患者喜聞樂見的事情，轉(zhuǎn)移患者的注意力，有利于減輕患者的疼痛感；同時為患者講解一些有關高血壓病、骨質(zhì)疏松、骨折的一些醫(yī)學知識，注意事項，治療方法等，使患者對疾病有一個正確的認識，避免再次發(fā)生骨折，并有利于保持血壓的穩(wěn)定。

1.2.3 飲食護理

指導患者攝入低鹽、低脂、低糖、優(yōu)質(zhì)高蛋白食物，保持營養(yǎng)豐富，有利于促進病情的早期恢復及血壓的平穩(wěn)。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的骨折愈合情況，包括愈合良好、愈合緩慢、愈合不明顯3級；觀察兩組患者的血壓波動情況

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組愈合良好25例（59.52%），愈合緩慢15例（35.71%），愈合不明顯2例（4.76%），總有效率為95.24%；對照組愈合良好20例（47.62%），愈合緩慢12例（28.57%），愈合不明顯10例（23.81%），總有效率為76.19%；兩組骨折愈合率比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組血壓明顯波動1例（2.38%），對照組明顯波動8例（19.05%），觀察組血壓波動發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。

3 結 論

針對老年高血壓病患者，在治療的同時應配合護士給予合理的綜合護理措施進行干預，有利于保持血壓的穩(wěn)定、促進病情的早期恢復，故值得推廣。

參考文獻

[1] 岳 偉.老年高血壓患者骨關節(jié)置換術圍手術期危險因素分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（40）：156-157.

[2] 李維波.骨質(zhì)疏松骨折伴高血壓病的護理方法初步研究[J].中西醫(yī)結合心血管病雜志，2015，3（35）：127-130.

[3] 劉春芬，封閉式負壓引流治療骨外科疾病合并高血壓患者的護理[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（19）：205-206.

[4] 姜 宏.老年骨盆骨傷伴高血壓患者的臨床診療及護理[J].中西醫(yī)結合心血管病雜志，2015，3（36）：106-107.