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    社區(qū)護(hù)理在老年高血壓病患者中的應(yīng)用效果分析

    2017-03-03 01:46:48田彩紅
    關(guān)鍵詞:社區(qū)護(hù)理高血壓病老年

    田彩紅

    【摘要】目的 探討社區(qū)護(hù)理在老年高血壓病患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年3月~2016年3月在遼源市龍山區(qū)新興街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療和護(hù)理的老年高血壓病患者138例做為研究對(duì)象,隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組,各69例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組社區(qū)綜合護(hù)理,干預(yù)時(shí)間為12周。結(jié)果 干預(yù)組總滿意率98.55%,對(duì)照組為總滿意率85.51%,干預(yù)組總滿意率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 社區(qū)護(hù)理對(duì)于老年高血壓病患者病情的控制及生活質(zhì)量的提高具有重要的作用,故值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】高血壓?。焕夏?;社區(qū)護(hù)理;應(yīng)用效果

    【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.22..02

    高血壓病在心血管科臨床中十分常見,屬于慢性病、多發(fā)病的一種,以收縮壓、舒張壓的持續(xù)增高為主要特點(diǎn),且長(zhǎng)期的高血壓可以引起其它臟器的嚴(yán)重?fù)p傷。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)報(bào)道顯示,目前我國(guó)已有超過2億的高血壓病患者,但認(rèn)知率僅有36.1%,治療率僅有24.7%[1],隨著我國(guó)人民生活習(xí)慣的改變,高血壓病的發(fā)病率呈逐年升高趨勢(shì),嚴(yán)重威脅著人們的健康、生活質(zhì)量及生命。高血壓病除與遺傳因素有關(guān)外,尚與不良的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣及精神壓力有密切關(guān)系[2],因此針對(duì)高血壓病患者,在給予積極降壓治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)給予有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),對(duì)于病情的控制具有極其重要的作用。現(xiàn)將筆者近年來對(duì)老年高血壓病患者實(shí)施的社區(qū)護(hù)理干預(yù)體會(huì)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2014年3月~2016年3月在遼源市龍山區(qū)新興街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療和護(hù)理的老年高血壓病患者138例做為研究對(duì)象,隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組,各69例。干預(yù)組男42例,女27例,年齡62~74歲,平均年齡(68.5±4.3)歲,高血壓病病程5~20年,平均病程(12.4±2.8)年;對(duì)照組男41例,女28例,年齡61~75歲,平均年齡(68.3±4.6)歲,高血壓病病程4.5~19年,平均病程(12.5±2.6)年。兩組患者的性別、年齡、高血壓病等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    全部患者均給予降血壓治療,以口服藥物為主,可選擇ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制)或ARB(血管緊張素2受體拮抗劑)類、CCB(鈣拮抗劑)類,或選擇利尿劑、β-受體阻滯劑等藥物。同時(shí)針對(duì)患者存在的合并疾病情況,給予對(duì)癥治療,如降血糖、降血脂、改善心肌供血及血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等措施,治療期間配合社區(qū)護(hù)理干預(yù),干預(yù)時(shí)間為12周。

    對(duì)照組以高血壓病護(hù)理常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理,如建立個(gè)人檔案、定期監(jiān)測(cè)血壓、給予健康指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等,并定期隨訪。

    干預(yù)組給予社區(qū)綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),具體護(hù)理方法如下:

    1.2.1 飲食指導(dǎo)

    合理的飲食對(duì)于血壓的控制具有積極的意義,如過食鹽、脂類、糖類食物等均有升高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。指導(dǎo)患者注意減少飲食中的含鹽量,攝入食鹽量應(yīng)低于6 g/d,如何已出現(xiàn)高血壓性腎損害的表現(xiàn),食鹽量應(yīng)控制在3 g/d以內(nèi);另外,應(yīng)注意以低脂、低膽固醇、優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物為主,并需要補(bǔ)充足

    夠的微量元素、纖維素和維生素等[3],保持?jǐn)z入均衡的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有利于提高抗

    病能力??啥鄶z入一些新鮮的水果、蔬菜、粗糧等,注意不可暴飲暴食,忌煙忌酒,忌食辛辣、油膩食物等。

    1.2.2 心理護(hù)理

    由于老年高血壓并患者的病程長(zhǎng),并發(fā)癥多,血壓控制不平穩(wěn),癥狀明顯,易于使患者出現(xiàn)一些心理問題,故而需要做好患者的心理護(hù)理工作。注意與其進(jìn)行溝通,掌握其性格特征、心理特點(diǎn)、病情輕重[4],給予針對(duì)性的護(hù)理,逐步消除患者存在的易怒、緊張、焦慮、急躁等心理問題。

    1.2.3 生活起居護(hù)理

    幫助患者建立良好的生活起居習(xí)慣,做到早睡早起,不過度熬夜,保證充足的休息時(shí)間;同時(shí)可選擇一些適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,如太極拳、太極劍等[5],做到勞逸結(jié)合,既可促進(jìn)血液循環(huán),又有利于血壓的控制

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察患者的滿意程度(分為非常滿意、滿意、不滿意)指標(biāo),評(píng)估患者的總滿意率

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    干預(yù)組非常滿意35例(50.72%),滿意33例(47.83%),不滿意1例(1.45%),總滿意率98.55%;對(duì)照組非常滿意22例(31.88%),滿意37例(53.62%),不滿意10例(14.49%),總滿意率85.51%。兩組比較干預(yù)組總滿意率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 結(jié) 論

    社區(qū)護(hù)理對(duì)于老年高血壓病患者具有重要的作用,可有效控制血壓水平及病情,提高患者的生活質(zhì)量和滿意度,故值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 周麗紅.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓生活質(zhì)量影響分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,31(10):150-151.

    [2] 陳妙蘭,羅輝娥,彭惠媚.社區(qū)護(hù)理干預(yù)在高血壓患者中的應(yīng)用[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(2):81-85.

    [3] 彭賢娟,周 紅,吳海霞.社區(qū)老年高血壓患者采取綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(1):149-150.

    [4] 劉雪蓮,王浙霞.社區(qū)老年高血壓合并糖尿病患者的綜合護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2014,12(2):91-93.

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