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    胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的效果

    2017-03-03 00:00王木華
    關(guān)鍵詞:老年冠心病胺碘酮

    王木華

    【摘要】目的 探究胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的療效,并為其臨床應(yīng)用提供相應(yīng)的參考依據(jù)。

    方法 選取2015年1月~12月某醫(yī)院治療的老年冠心病心律不齊患者50例作為研究對(duì)象,按照抽簽的方法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各25例。對(duì)于對(duì)照組患者來(lái)說(shuō),通過(guò)常規(guī)的方式進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患者的治療藥物采用胺碘酮。對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者治療一段時(shí)間后,對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)證明,通過(guò)胺碘酮藥物進(jìn)行治療的老年冠心病心律不齊患者的療效要明顯由于對(duì)照組,并且實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生并發(fā)癥的概率要明顯低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 使用胺碘酮治療老年冠心病心律不齊,在臨床治療中取得了比較明確的療效,產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率比較低,在臨床治療中具有非常重要的推廣意義和價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】胺碘酮;老年冠心??;心律不齊

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.23.0.02

    近些年來(lái),我國(guó)老年冠心病的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢(shì),其已經(jīng)成為一種非常常見(jiàn)的心血管疾病,一般冠心病患者經(jīng)常伴隨的一種病癥就是心律失常,所謂的心律失常指的就是由于心跳過(guò)慢或者是過(guò)快造成心律不齊,主要的表現(xiàn)癥狀就是房顫、心悸、心跳緩慢、心跳不規(guī)律等等,患者的外部表現(xiàn)一般是胸痛、頭暈、多汗甚至?xí)霈F(xiàn)猝死等癥狀,對(duì)于患者的生命安全存在極大的威脅。本篇研究主要是探究胺碘酮對(duì)于老年冠心病心律不齊的療效,從而為臨床治療提供相應(yīng)的參考依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年1月~12月某醫(yī)院收治的老年冠心病心律不齊患者50例作為研究對(duì)象,其中,男24例,女26例,年齡45~79歲,平均年齡(65±0.3)歲,病程6個(gè)月~18年。其中室性早搏18例,房性早搏20例,房顫12例;其中有合并性糖尿病10例,合并性高血壓13例,合并性高血脂20例。將其按照抽簽的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各25例。通過(guò)將兩組患者對(duì)照能夠發(fā)現(xiàn),兩組患者在性別、年齡等方面,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 治療方法

    實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在接受治療之前均使用抗冠心病藥物進(jìn)行治療,在治療一段時(shí)間之后,對(duì)照組患者使用常規(guī)的抗心律不齊的藥物鹽酸美西律片進(jìn)行治療,服藥

    0.1 g/次,3次/d。實(shí)驗(yàn)組患者在采用常規(guī)的治療方式的基礎(chǔ)之上,使用胺碘酮藥物進(jìn)行治療,通常患者服用劑量為

    0.2 g,3次/d,若是經(jīng)過(guò)一段之后,患者的病情得到穩(wěn)定之后,根據(jù)患者的情況適當(dāng)減少服用劑量。在進(jìn)行試驗(yàn)期間,需要對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的心功能、血壓、心率的變化進(jìn)行監(jiān)測(cè),并且對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)做好記錄。

    1.3 指標(biāo)觀(guān)察

    對(duì)于實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者進(jìn)行心電圖掃描,從而對(duì)患者的心率變化做好詳細(xì)的記錄;在患者的病情得到一定的穩(wěn)定之后,對(duì)患者心電圖變化的情況進(jìn)行掃描;詳細(xì)記錄患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及出現(xiàn)的并發(fā)癥。

    1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    對(duì)于實(shí)驗(yàn)中的治療效果的評(píng)價(jià)可以細(xì)分為以下幾個(gè)方面:顯效:若是患者經(jīng)過(guò)治療之后,心電圖結(jié)果顯示完全正常,心律失常的癥狀消失,癥狀發(fā)作的次數(shù)不再發(fā)生甚至明顯降低,則可以判斷為顯效;好轉(zhuǎn):若是患者在接受治療之后,癥狀得到明顯改善,發(fā)作的時(shí)間和次數(shù)低于治療之前的50%;無(wú)效:患者在經(jīng)過(guò)治療之后心律失常的癥狀并沒(méi)有得到明顯改善,甚至有的患者出現(xiàn)癥狀?lèi)夯默F(xiàn)象。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    運(yùn)用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    在治療一段時(shí)間之后,對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者冠心病心律不齊癥狀進(jìn)行比較,最后實(shí)驗(yàn)結(jié)果的有效率為96.00%,而對(duì)照組患者的有效率僅僅為84.00%,這能夠充分說(shuō)明采用胺碘酮治療冠心病心律失常能夠取得更加明顯的療效,并且根據(jù)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的記錄情況能夠發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)的概率要明顯低于對(duì)照組患者。所以通過(guò)胺碘酮治療老年冠心病心律失常能夠取得有效的療效,胺碘酮是一種值得臨床推廣的抗冠心病心律失常的藥物。見(jiàn)表1。

    3 討 論

    近些年來(lái),對(duì)于冠心病研究和報(bào)道越來(lái)越廣泛,冠心病已經(jīng)成為一種非常常見(jiàn)的心血管疾病,冠心病出現(xiàn)的原因是部分冠狀動(dòng)脈狹窄,從而引起心臟供血異常,造成患者的心肌機(jī)能障礙。一般在臨床治療的過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)選用藥物進(jìn)行治療,藥物治療的原理就是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,抵抗血小板,從而達(dá)到糾正心律失常的作用。但是冠心病在臨床表現(xiàn)中一般伴有心律不齊的癥狀,并且以多汗、胸痛和頭暈等癥狀為主,最嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。胺碘酮作為治療冠心病心律不齊的藥物,其主要的作用機(jī)理是保護(hù)患者的心肌細(xì)胞、左心室,對(duì)于患有老年冠心病心律失常疾病的患者,使用胺碘酮藥物,能夠在很大的程度上降低患者發(fā)生心律不齊癥狀的頻率,還能夠減少在治療的過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),實(shí)驗(yàn)組使用胺碘酮的所有病例當(dāng)中,出現(xiàn)惡心癥狀的患者只有1例,但是在停藥之后癥狀逐漸消失。

    在本實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)組患者使用胺碘酮藥物進(jìn)行臨床治療,治療的有效率達(dá)到了96%,而對(duì)照組患者的治療有效率僅僅為84%,實(shí)驗(yàn)組采用胺碘酮治療的有效率要明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這能夠說(shuō)明胺碘酮藥物相比于常規(guī)藥物來(lái)說(shuō),在治療老年心律不齊的治療方面具有比較好的療效。

    綜上所述,使用胺碘酮藥物治療老年冠心病心律不齊病癥,對(duì)于患者癥狀的改善有很大的幫助作用,不良反應(yīng)少,在臨床治療中具有非常重要的推廣意義和價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 楊 婧,陳 宏,杜萬(wàn)紅.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合胺碘酮治療老年冠心病并室性期前收縮的療效.《中華老年多器官疾病雜志》.2013年9期.

    [2] 張雪亮.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合小劑量胺碘酮治療老年冠心病伴室性早搏療效觀(guān)察.《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》.2015年35期.

    [3] 王玉山,王曉之,李 密,等.三七抗血小板聚集作用實(shí)驗(yàn)研究[J].中華醫(yī)藥與健康,2013,12(22):334-338.

    [4] 何英泉,曹中有,李阿平,等.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛84例療效觀(guān)察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志2014,10(6):745-76.

    [5] 楊瑞峰.復(fù)方丹參滴丸治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛臨床療效觀(guān)察[J].河南中醫(yī),2013,33(1):128-129.

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