中西醫(yī)結(jié)合治療對穩(wěn)定型心絞痛患者心功能與收縮壓的影響

張亮

【摘要】目的 分析中西藥治療穩(wěn)定型心絞痛的療效。方法 選取我院2014年12月～2016年3月收治的穩(wěn)定型心絞痛患者102例作為研究對象，將其分為一、二兩組，各51例。第一組行常規(guī)西藥治療，第二組行中西藥結(jié)合治療，兩組患者均接受8周的治療，對比兩組患者心功能與收縮壓情況。結(jié)果 兩組患者均經(jīng)過8周的治療，但是第二組患者的左室射血分?jǐn)?shù)和左室短軸縮短分?jǐn)?shù)出現(xiàn)升高趨勢，舒張壓、三酰甘油、總膽固醇、LDL-C、Hey水平均出現(xiàn)下降，且第二組患者心功能和收縮壓的變化優(yōu)于第一組，對比兩組患者治療療效，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 穩(wěn)定型心絞痛患者在治療中應(yīng)用中西藥聯(lián)合治療，用藥安全，可明顯改善患者的癥狀和臨床指標(biāo)，有效提升患者治療療效，改善患者的心功能，降低患者收縮壓，其療效十分確切，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】穩(wěn)定型心絞痛；中西醫(yī)結(jié)合治療；心功能；收縮壓

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23.0.01

臨床中對穩(wěn)定型心絞痛的治療常用西藥治療，但是在我國中醫(yī)治療之中已積累一定的經(jīng)驗(yàn)[1]。本文選取我院收治的穩(wěn)定型心絞痛患者102例進(jìn)行研究，探究中西醫(yī)結(jié)合治療對穩(wěn)定型心絞痛患者心功能與收縮壓的影響，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年12月～2016年3月收治的穩(wěn)定型心絞痛患者102例作為研究對象，將其分為一、二兩組，各51例。第一組患者年齡41～75歲，平均年齡（54.7±2.3）歲，收縮壓110～169 mmHg，舒張壓65～99 mmHg，患者左室射血分?jǐn)?shù)為42～74%；第二組患者年齡42～74歲，平均年齡（54.5±2.2）歲，收縮壓115～170 mmHg，舒張壓

70～100 mmHg，患者左室射血分?jǐn)?shù)為43～72%。所有患者均通過冠狀動脈造影和CT檢查，結(jié)果顯示為穩(wěn)定型心絞痛。研究對象已經(jīng)將近期心肌梗死患者、近期內(nèi)行冠狀動脈支架置入術(shù)患者、冠狀動脈旁路移植術(shù)患者、嚴(yán)重器官性疾病患者排除在外，患者均簽署了知情同意書。兩組患者一般資料比對，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

第一組行常規(guī)西藥治療，患者口服0.1 g/d阿司匹林，1次/d；倍他樂克25 mg/d，2次/d；晚上服用阿托伐他汀，

10 mg/次。

第二組行中西藥聯(lián)合治療，第二組在第一組的基礎(chǔ)加活心丸（廣東省藥物研究所制藥廠，國藥準(zhǔn)字Z44021835）口服治療，1丸/次，3次/d，兩組患者均進(jìn)行為期8周的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的左室射血分?jǐn)?shù)、左室短軸縮短分?jǐn)?shù)、舒張壓、三酰甘油、總膽固醇、LDL-C、Hey等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者均經(jīng)過8周的治療，但是第二組患者的左室射血分?jǐn)?shù)（66.35±3.62）%和左室短軸縮短分?jǐn)?shù)（33.57±4.98）%出現(xiàn)升高趨勢明顯于第一組；第二組患者舒張壓、三酰甘油、總膽固醇、LDL-C、Hey水平均出現(xiàn)下降，且第二組患者心功能和收縮壓的變化優(yōu)于第一組，對比兩組患者治療療效，兩組數(shù)據(jù)之間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

穩(wěn)定型心絞痛是冠心病表現(xiàn)之一，冠心病患者由于冠脈病變，引起心肌功能障礙，繼而出現(xiàn)穩(wěn)定型心絞痛，以胸痛、短氣等為主要表現(xiàn)，中醫(yī)理論將其歸為“心痛”、“胸痹”等疾病范疇[2-3]。而病標(biāo)為經(jīng)絡(luò)淤濁痹阻，氣血不暢，因而患者發(fā)生胸痛、氣短等主癥[4]。治療上應(yīng)治本，以補(bǔ)益心氣為主。活心丸中含有人參、熊膽、靈芝、熊膽、麝香、附子、熊膽、紅花、冰片、珍珠、蟾酥等成分，這些中藥成分起到益氣活血、溫經(jīng)通脈的功效[5]。本研究兩組患者經(jīng)過八周的治療，兩組患者均經(jīng)過八周的治療，但是第二組患者的左室射血分?jǐn)?shù)和左室短軸縮短分?jǐn)?shù)出現(xiàn)升高趨勢，舒張壓、三酰甘油、總膽固醇、LDL-C、Hey水平均出現(xiàn)下降，且第二組患者心功能和收縮壓的變化優(yōu)于第一組，對比兩組患者治療療效，兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，穩(wěn)定型心絞痛患者在治療中應(yīng)用中西藥聯(lián)合治療，用藥安全，可明顯改善患者的癥狀和臨床指標(biāo)，有效提升患者治療療效，改善患者的心功能，降低患者收縮壓，其療效十分確切，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 高 晟，周 靜，姚民強(qiáng).中西醫(yī)結(jié)合治療對冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者心功能及內(nèi)皮功能的影響[J].天津中醫(yī)藥，2012，18（04）：332-334.

[2] 王曉峰.中西藥聯(lián)合干預(yù)穩(wěn)定型心絞痛的臨床試驗(yàn)研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，251（34）：7413-7415.

[3] 蘇學(xué)旭，李惠平，劉 靜.體外反搏聯(lián)合芪蛭三七湯對穩(wěn)定型心絞痛患者心功能影響的臨床觀察[J].貴州醫(yī)藥，2013，164（11）：985-987.

[4] 任得志，安 靜，劉超峰，張軍茹.慢性穩(wěn)定型心絞痛中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑實(shí)施療效評價[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015，27（04）：540-542.