軍隊離退休干部體檢的高發(fā)病檢出情況分析

黃紅櫻+劉松堅

【摘要】 目的：分析軍隊離退休干部的體檢結果，了解這一人群的健康狀況，為疾病的預防和治療工作提供依據。方法：選取2014年1月-2015年12月在廣州療養(yǎng)院體檢的離退休干部體檢資料，排除體檢項目不完整的資料，共收集446份項目完整的體檢結果，對高發(fā)病檢出情況進行分析。對其中發(fā)生率≥10%的疾病以性別進行分組，比較不同性別受檢者的主要疾病患病率和共病情況。結果：446例受檢離退休老干部的高發(fā)疾病主要有高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、冠心病、前列腺增生癥、老年性白內障、超重、頸椎病。其中，男性受檢者的高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥和超重的患病率顯著高于女性受檢者，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。所有受檢者均患1種及以上疾病，女性只患1種疾病的概率顯著高于男性，差異有統(tǒng)計學意義（P=0.000）；女性同時患2種疾病的概率高于男性，同時患3種和≥4種疾病的概率低于男性，但差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論：離退休干部的易患疾病集中在血管及代謝性疾?。ǜ哐獕骸⒏哐?、高血糖、高尿酸血癥、冠心?。┖屠夏昶谕诵行宰儯ㄇ傲邢僭錾Y、老年性白內障）等，女性受檢者的健康水平要優(yōu)于男性。

【關鍵詞】 軍隊離退休干部； 體檢； 高發(fā)病

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.33.080 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）33-0148-02

【Abstract】 Objective：To analyze the physical examination results of military retired cadres，acquaint the health status of the population and provide the basis for the prevention and treatment of disease.Method：Physical examination results of military retired cadres in the Peoples Liberation Army Guangzhou Nursing Home during January 2014 to December 2015 were selected，excluding medical projects incomplete data，a total of 446 copies of project complete examination results were collected，high incidence of detection were analyzed.The prevalence of diseases ≥10% were divided by gender into men group and women group，the different gender subjects rate and co morbidity were compared.Result：The high incidence diseases of the military retired cadres were hypertension，hyperlipidemia，hyperglycaemia，hyperuricemia，coronary heart disease，benign prostatic hyperplasia，senile cataract，overweight，cervical spondylosis.Among them，the prevalence of hypertension，hyperlipidemia，hyperglycaemia，hyperuricemia and overweight in men were significantly higher than those in women，the differences were statistically significant（P<0.05）.Patients with one or more diseases in all subjects，the probability of women had one disease was significantly higher than that of men，the difference was statistically significant（P=0.000）.The probability of women who suffer from two kinds of disease was higher than that of men，while the probability of suffering from 3 species and more than or equal to 4 kinds of disease was lower than that of men，but the differences were not statistically significant（P>0.05）.Conclusion：High incidence diseases in military retired cadres are vascular and metabolic diseases（hypertension，hyperlipidemia，hyperglycemia，hyperuricemia，coronary heart disease） and senile degenerative changes（benign prostatic hyperplasia， senile cataract）.The health status of women is better than men.

【Key words】 Military retired cadres； Physical examination； High incidence

First-authors address：The Peoples Liberation Army Guangzhou Nursing Home，Guangzhou 510515，China

解放軍廣州療養(yǎng)院是隸屬于廣州軍區(qū)聯勤部的直屬軍事單位，是廣州市四部委發(fā)文指定的局處級老干部定點體檢單位。為了了解和掌握軍隊離退休干部的身體健康狀況和疾病譜規(guī)律，作者對2014年1月-2015年12月在廣州療養(yǎng)院體檢的離退休干部體檢結果446份進行了分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月-2015年12月在廣州療養(yǎng)院體檢的離退休干部體檢資料，排除體檢項目不完整的資料，共收集446份項目完整的體檢結果，其中男267例，女179例，年齡65～95歲。

1.2 方法

所有受檢者都接受常規(guī)檢查（身高、體重、血壓）、內外耳鼻喉等科檢查、B超檢查（肝、脾、膽、腎，男性加做前列腺檢查，女性加做乳腺及子宮附件檢查）、血常規(guī)、尿常規(guī)、女性白帶常規(guī)和宮頸癌篩查、生化檢查（肝功能、腎功能、血糖、血脂）等項目。血樣和尿樣均于早晨空腹采集，采用葡萄糖氧化酶法測定血糖，采用酶法測定總膽固醇和甘油三酯。

1.3 部分疾病或指標的診斷標準

（1）高血壓：參照《中國高血壓防治指南》中相關定義[1]，收縮壓≥140 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）和/或舒張壓≥90 mm Hg。

（2）高血糖：空腹血糖≥6.1 mmol/L。（3）高血脂：總膽固醇≥5.72 mmol/L或甘油三酯≥1.70 mmol/L。（4）高尿酸血癥：男性血尿酸≥417 μmol/L，女性血尿酸≥357 μmol/L；尿素≥7.50 mmol/L，肌酐≥110 mmol/L。（5）超重：參照《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》中相關定義[2]，超重為體質量指數≥24 kg/m2，肥胖為體質量指數≥28 kg/m2。本研究中選取發(fā)生率≥10%的疾病作為高發(fā)病進行分析。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0對數據進行處理。計數資料以率（%）表示，比較用字2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 離退休老干部的高發(fā)病檢出情況

446例受檢離退休老干部的高發(fā)疾病主要有高血壓268例（60.1%）、高血脂256例（57.4%）、高血糖251例（56.3%）、高尿酸血癥178例（39.9%）、冠心病177例（39.7%）、前列腺增生癥93例（20.9%）、老年性白內障88例（19.7%）、超重79例（17.7%）、頸椎病47例（10.5%）。其中，男性受檢者的高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥和超重的患病率顯著高于女性受檢者，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 離退休老干部高發(fā)病的共病情況

446例受檢離退休老干部均患1種及以上疾病，其中只患1種疾病的36例（8.1%），患2種疾病的70例（15.7%），患3種疾病的174例（39.0%），患≥4種疾病的166例（37.2%）。女性只患1種疾病的概率顯著高于男性，差異有統(tǒng)計學意義（P=0.000）；女性只患2種疾病的概率高于男性，只患3種和≥4種疾病的概率低于男性，但差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表2。

3 討論

紀學武等[3]對某基地所屬3個干休所的235名離休干部的體檢結果進行分析顯示，腦梗死、前列腺肥大、頸腰椎病、高血壓、冠心病、白內障、高脂血癥等疾病為高發(fā)病，且發(fā)病率均為30%以上。楊愛權等[4]分析了2014年某干休所51名離休干部的體檢結果，其中高血壓、冠心病、高血尿酸血癥、超重及肥胖、高脂血癥、頸動脈粥樣硬化、糖尿病、白內障、前列腺增生等疾病為高發(fā)病，且發(fā)病率均在20%以上。本研究結果表明，離退休老干部的患病率為100%，且以高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、冠心病、前列腺增生癥、老年性白內障、超重、頸椎病為主，90%以上的受檢者為多病共存。這與多項研究的結果基本一致[3-10]。離退休干部的易患疾病集中在血管及代謝性疾病（高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、冠心?。┖屠夏昶谕诵行宰儯ㄇ傲邢僭錾Y、老年性白內障）等，這與文獻[11-12]的調查結果基本一致。

本研究中，男性受檢者的高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥和超重的患病率顯著高于女性受檢者，女性受檢者只患1種疾病的概率顯著高于男性，總體來看，女性受檢者的健康水平要優(yōu)于男性，這可能與女性離退休干部日常飲食結構更為均衡以及不良生活習慣（如吸煙、飲酒等）較少有關[13]。隨著年齡的增長，軍隊離退休老干部的全身器官功能逐漸衰退，體內激素分泌失調，抵御疾病的能力下降，患病率高[14-15]。日常生活中應保持良好的情緒，飲食結構要均衡，適當鍛煉，控制體重，且應盡量改變吸煙、飲酒等不良生活習慣，學習所患疾病的有關知識，遵循醫(yī)護人員的指導。

參考文獻

[1]衛(wèi)生部疾病預防控制局.中國高血壓防治指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部疾病控制司.中國成人超重和肥胖癥預防控制指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.

[3]紀學武，運太來，王曉紅.軍隊干休所235名離休干部患病情況的調查與分析[J].海軍醫(yī)學雜志，2013，34（4）：257-258.

[4]楊愛權，王春紅.2014年某部隊干休所51例離休干部體檢結果的分析[J].中國醫(yī)藥導刊，2015，13（35）：298-299.

[5]封穎璐，呂全江，王翼，等.4502名軍隊離退休老干部健康狀況及不良生活方式調查分析[J].解放軍醫(yī)學雜志，2010，35（1）：104-106.

[6]譚琳琳，黃田海，何華平，等.1337名離退休老干部體檢生化結果分析[J].檢驗醫(yī)學，2012，27（12）：1087-1089.

[7]周晶，木胡牙提，姚華，等.277名離退休老干部健康體檢結果分析及對策[J].華南國防醫(yī)學雜志，2015，29（6）：476-478.

[8]王韶輝，祝丙華，吳登山，等.某干休所師職以上軍隊離休干部連續(xù)3年體檢結果調查分析與保健對策[J].中華保健醫(yī)學雜志，2015，17（2）：132-133.

[9]員雪靜，馬航航，張雪靜.某干休所老干部不同年度生化檢驗指標分析及保健策略[J].武警醫(yī)學，2016，27（3）：301-302.

[10]劉元勛，欒艷霞，王曉麗，等.526例山東省離退休療養(yǎng)老干部健康體檢慢性病患病情況分析[A]//中國康復醫(yī)學會療養(yǎng)康復專業(yè)委員會.中國康復醫(yī)學會療養(yǎng)康復專業(yè)委員會第二十四屆學術會議論文匯編[C].2014.

[11]陳彩英，吳碧麗，趙亞麗.743例老年人健康體檢分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2007，13（21）：44-46.

[12]田艷霞.某干休所軍隊離休干部健康狀況分析及健康教育干預效果初評[D].南京：東南大學，2011.

[13]湛曄.長沙市城區(qū)老年人膳食結構與體質健康的研究[D].株洲：中南林業(yè)科技大學，2015.

[14]徐東，楊丹，張巖紅，等.甘肅省軍隊離退休老干部慢性疾病的現況調查[J].中華保健醫(yī)學雜志，2011，13（4）：325-327.

[15]吳文炎.離退休干部年度體檢存在問題分析[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2009，16（11）：1003.