速愈樂愈傷敷料用于糖尿病足換藥效果觀察

劉淑芬

摘要：目的 速愈樂愈傷敷料用于糖尿病足換藥效果觀察。方法 本文選取44例糖尿病足患者，隨機劃分兩組，對照組采用胰島素聯(lián)合慶大霉素混合治療方式，治療組采用速愈樂愈傷敷料療法，對比兩組的臨床療效、傷口愈合時間、治療滿意度、死亡率等指標大小結果。結果 治療組的傷口愈合時間、治療滿意度、住院費用指標大小分別是（33.29±7.18）d、（94.99±1.92）分、（22600.28±3504.74）元，和對照組的傷口愈合時間、治療滿意度、住院費用指標大小結果對比具有統(tǒng)計學意義。結論 糖尿病足患者采用速愈樂愈傷敷料治療后，可以有效縮短傷口愈合時間，同時充分發(fā)揮藥物功效，提升敷料愈合療效，促進患者臨床癥狀早日好轉(zhuǎn)，縮短住院時間，降低死亡率和截肢率，提升患者的生存質(zhì)量，減緩患者的經(jīng)濟負擔，早日康復出院。

關鍵詞：速愈樂愈傷敷料；糖尿病足；換藥效果；觀察

伴隨著我國醫(yī)學行業(yè)的快速發(fā)展，我國的人民生活水平不斷提升，人口老齡化、生活規(guī)律、飲食結構等各個方面發(fā)生了很大的變化，全球糖尿病患者正在以驚人的速度增長，糖尿病逐漸成為發(fā)病率較高的一種非傳染性病癥[1]，給人們的正常生活帶來了非常不利的影響，同時對人類的健康狀況也產(chǎn)生了非常大的危害。糖尿病是終身性疾病，目前沒有有效的方式進行根治，只能通過藥物作用進行病情控制和緩解，糖尿病足是其中的一種慢性并發(fā)癥，在臨床中需要加強對并發(fā)癥控制和治療，進一步降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生存質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選取2012年4月～2015年4月的44例糖尿病足患者，每組各22例。男23例，女21例，年齡36.60～78.10歲，平均年齡（55.59±5.20）歲。

1.2方法 兩組患者在分組治療前，采用胰島素進行血糖控制治療，同時結合抗生素藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等實施持續(xù)的藥物治療過程[2]。之后根據(jù)患者的傷口嚴重程度進行清洗處理，對于傷口比較輕微的患者，可以采用濃度為0.9%的生理鹽水進行傷口清理，在清理創(chuàng)口時要將周圍的腐敗組織進行有效清除對傷口內(nèi)的細菌、毒素等有效清除干凈[3]，創(chuàng)口周圍采用碘伏等消毒，傷口位置出現(xiàn)黑色膿痂、黃色膿痂等，有較多分泌物的創(chuàng)面需要及時有效清除干凈，先實施外科清創(chuàng)，之后用雙氧水對創(chuàng)面有效清潔，消毒完成后，再次采用生理鹽水清洗，保證創(chuàng)面清潔無污染[4]。

對照組采用胰島素聯(lián)合慶大霉素的混合液噴灑在傷口周圍、凹陷傷口位置等，之后用無菌紗布包扎固定處理。換藥處理1次/d，患者的分泌物減少后，可以2d/次換藥，當分泌物全部消失后，可以3-5d/次換藥[5]。

治療組采用速愈樂愈傷敷料換藥，將速愈樂愈傷敷料取出，將其正面的無色透明薄膜、反面的白色薄膜去除后，根據(jù)傷口位置大小裁剪處理[6]，將裁剪好的敷料鋪蓋在傷口周圍、凹陷傷口位置等，使得輔料和傷口能夠有效的貼合，之后用無菌紗布包扎固定。換藥處理1次/d，患者的分泌物減少后，可以2d/次換藥處理，當分泌物全部消失后，可以3-5d/次換藥一次。

1.3統(tǒng)計學處理 本研究應用SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件進行處理，組間比較分別采用t檢驗（x±s）或χ2檢驗（%），P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組的臨床療效結果對比 治療組的治療總有效率為95.45%（21/22），對照組的治療總有效率為68.18%（15/22），兩組結果對比具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2兩組的傷口愈合時間、治療滿意度、住院費用指標大小結果對比 治療組的傷口愈合時間、治療滿意度、住院費用指標大小分別是（33.29±7.18）d、（94.99±1.92）分、（22600.28±3504.74）元，和對照組的傷口愈合時間、治療滿意度、住院費用指標大小結果對比具有統(tǒng)計學意義。見表2。

2.3兩組的死亡率、截肢率大小結果對比 治療組的死亡率、截肢率大小分別是0.00%（0/22）、0.00%（0/22），對照組的死亡率、截肢率大小分別是0.00%（0/22）、9.09%（2/22），兩組的截肢率大小結果對比具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

糖尿病足是糖尿病比較常見的一種并發(fā)癥，在臨床中有著很高的致殘率，患者的血糖控制不當或者是小腿出現(xiàn)反復損傷情況后會引起糖尿病足潰瘍病癥，這也是造成患者出現(xiàn)截肢的一個重要危險病癥。因此在治療過程中，采用合理的治療方式和護理方式來實現(xiàn)對糖尿病足并發(fā)癥發(fā)生率的降低非常關鍵，主要開展抗感染護理干預、糖尿病潰瘍局部護理操作等，可以采用生理鹽水、雙氧水等進行沖洗處理，進一步碘伏消毒處理，有效清除傷口位置感染情況，起到吸收滲液和保護創(chuàng)面的作用。同時采用速愈樂愈傷敷料后可以有效的避免傷口因為脫水而結痂，有利于促進傷口愈合，避免引起傷口粘連等情況，在換藥處理過程中，可以避免引起患者疼痛反應，降低出血量，促進患者病情早日康復。

采用速愈樂愈傷敷料后，可以形成一個濕性環(huán)境，促進患者傷口愈合，通過換藥處理方式也更加科學，能夠吸收更多的創(chuàng)面滲出物，保持創(chuàng)面濕潤的環(huán)境，促進新生血管生長，促進肉芽組織發(fā)育，從而提升傷口愈合效果，抑制細菌滋生，充分發(fā)揮功效，促進患者病情早日得到有效控制，有效降低醫(yī)療費用，減輕患者的經(jīng)濟負擔，提升敷料愈合療效，降低死亡率和截肢率，提升患者的生存質(zhì)量，促進患者臨床癥狀早日好轉(zhuǎn)，早日康復出院。

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編輯/哈濤