中醫(yī)正骨手法應(yīng)用于腰椎間盤突出癥的效果分析

張律恒

摘要：目的 探究應(yīng)用中醫(yī)正骨手法在治療腰椎間盤突出癥的臨床效果。方法 以2014年8月～2016年4月我院收治的128例腰椎間盤突出癥患者作為本次的研究對(duì)象，將其分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組64例。對(duì)照組采用常規(guī)治療方式，觀察組在常規(guī)治療方式的基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)正骨手法進(jìn)行治療，治療過程結(jié)束后對(duì)兩組患者的治療效果作出數(shù)據(jù)，并進(jìn)行分析。結(jié)果 通過數(shù)據(jù)得知，在兩組患者的治療效果對(duì)比上，觀察組64例患者中顯效+有效的例數(shù)為60例，總有效率為93.8%；對(duì)照組64例患者中顯效+有效的例數(shù)為51例，總有效率僅為79.7%。兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯的差異性，說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)正骨手法在治療腰椎間盤突出癥方面具有顯著的療效，具有重要的臨床價(jià)值，可以被廣泛運(yùn)用于今后的骨科疾病當(dāng)中，促進(jìn)患者的恢復(fù)，提升醫(yī)療水平。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)正骨手法；腰椎間盤突出癥；效果分析

腰椎間盤突出癥指的是因腰椎間盤各部分，特別是髓核產(chǎn)生退行性改變，受外力作用導(dǎo)致椎間盤的纖維環(huán)破裂，使脊神經(jīng)根受壓迫，產(chǎn)生腰部疼痛的現(xiàn)象，該疾病是骨科疾病中非常常見的一種，對(duì)于人們的正常工作和生活都會(huì)帶來巨大的阻礙[1]。而中醫(yī)正骨手法作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的一項(xiàng)治療手段，現(xiàn)已被成功運(yùn)用于治療腰椎間盤突出癥當(dāng)中。本文旨在分析中醫(yī)正骨手法的顯著作用，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2014年8月～2016年4月我院收治的128例腰椎間盤突出癥患者作為本次的研究對(duì)象，將其分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組64例。觀察組中男性35例，女性29例，年齡20～68歲，平均年齡（44.1±5.4）歲；對(duì)照組中男性33例，女性31例，年齡18～67歲，平均年齡（43.7±5.5）歲。兩組患者均符合腰椎間盤突出癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，在性別、年齡、病程時(shí)間和臨床表現(xiàn)上不具有明顯差異，數(shù)據(jù)具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組的患者采用常規(guī)治療方式；觀察組的患者在常規(guī)治療方式的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)正骨手法進(jìn)行治療。具體分為以下步驟。①按揉：讓患者呈俯臥式，醫(yī)生將受放在患者的脊柱右側(cè)，進(jìn)行按揉，再向下到腰部。后從脊柱左側(cè)重新進(jìn)行按揉，重復(fù)2～3次，保持相同的按揉節(jié)奏，進(jìn)行脊柱的按摩。②封腰：使患者保持俯臥式，醫(yī)生利用拇指和中指進(jìn)行按摩，位置為患者的兩側(cè)腰三角部位，并沿邊緣一直進(jìn)行。③搬按：患者保持俯臥式，醫(yī)生先用一只手扶住患者腿部，另一只手抵住患者腰部，并采取適當(dāng)?shù)牧Χ劝磯簝A斜的部位。④牽拉：使患者坐起，雙手環(huán)繞膝蓋呈抱膝狀，醫(yī)生用手扶著患者的脛骨處，另一只手抵住患者頸部，使患者向后仰，醫(yī)生進(jìn)行牽拉治療。治療過程結(jié)束后，對(duì)兩組患者的治療效果各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，并進(jìn)行詳細(xì)分析。

1.3 療效判定 本次研究的療效判定分為3種，顯效、有效和無效。顯效：患者腰部疼痛現(xiàn)象明顯消除，活動(dòng)不受限，恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)能力；有效：患者腰部疼痛現(xiàn)象有改善，基本能保持正常運(yùn)動(dòng)能力；無效：患者沒有顯著變化，腰部疼痛現(xiàn)象仍然存在，活動(dòng)受限?？傆行?顯效+有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 16.0對(duì)本次的研究數(shù)據(jù)作出分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，其組間比較采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

通過數(shù)據(jù)得知，在兩組患者的治療效果對(duì)比上，觀察組64例患者中顯效+有效的例數(shù)為60例，總有效率為93.8%；對(duì)照組64例患者中顯效+有效的例數(shù)為51例，總有效率僅為79.7%。兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯的差異性，說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腰椎間盤突出癥的臨床特點(diǎn)為腰部疼痛、下肢放射痛等，在骨科疾病中非常常見。該病一般情況下多發(fā)于中年以后。但是近年來的臨床數(shù)據(jù)顯示，腰椎間盤突出癥的發(fā)病率有著年輕化的趨勢(shì)[3]。原因在于當(dāng)前經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，人們的生活水平隨之迅速提升，因此在工作、生活上會(huì)養(yǎng)成各種不良習(xí)慣。例如現(xiàn)在的上班族一般在室內(nèi)工作，經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿，如果不進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)會(huì)引發(fā)一系列腰部疾病，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)腰椎間盤突出癥。臨床上也將骨科疾病的治療作為當(dāng)前工作的重心之一。

本次研究中，通過對(duì)腰椎間盤突出癥患者分別采用常規(guī)方法和中醫(yī)正骨手法治療，結(jié)果顯示，在兩組患者的治療效果對(duì)比數(shù)據(jù)上，觀察組的總有效率93.8%遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的79.7%，這說明中醫(yī)正骨手法相比于常規(guī)治療方式有明顯的優(yōu)勢(shì)。具體體現(xiàn)在以下方面。中醫(yī)正骨手法的關(guān)鍵優(yōu)勢(shì)就是給患者帶來的副作用較小[4]。在現(xiàn)階段的腰椎間盤突出癥的治療方式上，多采用西醫(yī)的治療手段。例如直視下椎間盤切除手術(shù)等。這種手術(shù)具有風(fēng)險(xiǎn)高、副作用大的特點(diǎn)。盡管能對(duì)患者的病癥起到一定的作用，但是給患者帶來的副作用也是不可忽視的，很多患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的身體機(jī)能損傷，甚至于導(dǎo)致殘疾，這無疑給患者帶來了巨大的精神壓力和生活壓力[5]。而電療、穴位封閉的方式雖然能有明顯效果，但是顯效時(shí)間過長(zhǎng)，療效太慢，而骨科疾病的一大特點(diǎn)就是患者的疼痛感明顯，患者的行動(dòng)能力受限，生活自理能力下降。因此患者亟需的治療就是顯效速度快的方式。顯然，這些常規(guī)的方式是無法滿足患者緩解疼痛的要求的[6]。而中醫(yī)正骨手法的歷史悠久，治療方式是通過雙手的按摩，技巧性地對(duì)患處已經(jīng)糾正，使患者的疼痛感能明顯減輕[7]。按揉、封腰、搬按、牽拉等方式均是根據(jù)患者的身體情況給予的復(fù)位治療，能夠有效降低疾病的復(fù)發(fā)率，也不會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的后遺癥或副作用，對(duì)于患者的恢復(fù)有著重要的意義。

綜上所述，中醫(yī)正骨手法對(duì)于治療腰椎間盤突出癥患者的療效顯著，因此具有重要的臨床意義，值得在今后的骨科疾病治療中被廣泛使用，不僅能有效減輕患者的痛苦，促進(jìn)患者的恢復(fù)，更重要的意義在于提升了整體的醫(yī)療水平，促進(jìn)臨床工作的進(jìn)一步發(fā)展，更好地為更多患者服務(wù)。

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編輯/肖慧